Краниофарингиома: энэ нь юу вэ, гол шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Боломжит хүндрэлүүд
• Краниофарингиома эмчлэх боломжтой юу?

Краниофарингиома бол ховор тохиолддог хавдар боловч хоргүй шинж чанартай байдаг. Энэ хавдар нь Туркийн эмээлийн бүсэд, төв мэдрэлийн системд (тархины төв мэдрэлийн систем) нөлөөлж, тархины булчирхайн булчирхайд нөлөөлж, биеийн янз бүрийн үүргийг гүйцэтгэдэг даавар ялгаруулдаг ба хавдар өсөх тусам бусад хүмүүст хүрч чаддаг. биеийн хэсэг. тархи ба организмын үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог, насанд хүрэгчдээс илүү хүүхдүүдэд нөлөөлдөг хүний, краниофарингиомын хоёр төрөл байдаг ба насанд хүрэгсдэд ховор тохиолддог, элбэг тохиолддог папилляр хэлбэртэй байдаг. Эдгээр нь хоёулаа тархины эсийн үүсэх согогоос үүдэлтэй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй бөгөөд толгой өвдөх, нүдний хараа бүрэн буюу хэсэгчлэн муудах, хүүхдийн өсөлт хөгжилт, насанд хүрэгчдийн дааврын зохицуулалт алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Энэ төрлийн хавдрын эмчилгээг мэс засал, туяа эмчилгээ, брахитерапийн эмчилгээ, эм хэрэглэх зэргээр хийж болно. Краниофарингиома нь тайрахад хэцүү байдаг боловч зөв эмчилгээ хийснээр амьдралын чанар, мэдрэл, харааны болон дотоод шүүрлийн үр дагавар багатай амьдрах боломжтой юм.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирдэг боловч ихэвчлэн шинж тэмдгүүд аажмаар гарч ирдэг. Тэдгээрийн зарим нь:

• Харахад хэцүү байх;
• Хүнд толгой өвдөх;
• Толгой дахь даралтыг мэдрэх;
• Санах ойн алдагдал, сурах чадваргүй болох;
• Унтах хэцүү;
• Жин хурдан нэмэгдэх;
• Чихрийн шижин.

Нэмж дурдахад, краниофарингиома нь дааврын түвшинг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал, хөвчрөлтийг хадгалах, олж авахад бэрхшээлтэй байдаг ба хүүхдүүдэд өсөлтийн хоцрогдол үүсгэдэг.

Краниофарингиома нь ховор тохиолддог хавдрын шинж тэмдэг бөгөөд бусад өвчнүүдтэй төстэй шинж тэмдгүүд үүсгэдэг тул өвчний шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэсэг хугацааны дараа илрүүлэх нь ихэвчлэн оношлоход хэцүү байдаг. Тиймээс өвчний шинж тэмдэг илэрмэгц эрт оношлогоо нь түрэмгий эмчилгээ хийх, хүндрэлийг багасгахад тусалдаг тул мэдрэлийн эмчид хандах нь чухал юм.

Оношийг хэрхэн баталгаажуулах вэ

Краниофарингиомын оношлогоо нь шинж тэмдгийг үнэлэх, хараа, сонсгол, тэнцвэр, биеийн хөдөлгөөн, рефлекс, өсөлт, хөгжлийг шалгах тест хийхээс бүрдэнэ.

Нэмж дурдахад эдгээр дааврын өөрчлөлт нь краниофарингиомтой холбоотой байж болох тул өсөлтийн даавар (GH) ба лютеинжүүлэгч даавар (LH) зэрэг гормоны түвшинг шинжлэх цусны шинжилгээний гүйцэтгэлийг эмч зааж өгч болно. Лютеинжүүлэгч даавар ба шалгалтын утга дахь жишиг утгын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Хавдрын яг байршил, хэмжээг үнэлэхийн тулд соронзон резонансын дүрслэл, компьютер томографи зэрэг дүрсний тестийг мөн зааж өгсөн болно. Хэдийгээр энэ нь ховор тохиолддог боловч зарим тохиолдолд эмч хорт хавдар тусах магадлалыг хасахын тулд биопси хийхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Краниофарингиомын хэмжээ, байршлаас хамааран мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалч дараахь эмчилгээний хэлбэрийг зааж өгнө.

• Мэс засал: энэ нь хавдрыг арилгах зорилгоор хийгддэг бөгөөд үүнийг гавлын ясны зүслэгээр эсвэл хамар руу оруулсан видео катетераар хийж болно. Зарим тохиолдолд хавдар нь тархины тодорхой мужуудтай ойрхон тул хэсэгчлэн арилгадаг;

• Радио эмчилгээ: хавдрыг бүрэн арилгаагүй тохиолдолд цацраг туяа эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь шууд энерги ялгаруулдаг төхөөрөмж дээр хийгддэг бөгөөд өвчтэй эсийг устгахад тусалдаг;
• Brachytherapy: энэ нь туяа эмчилгээтэй төстэй боловч энэ тохиолдолд эмч өвчтэй эсүүдийг устгахын тулд хавдрын дотор цацраг идэвхт бодис байрлуулдаг;
• Химийн эмчилгээ: энэ нь краниофарингиомын эсийг устгах эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ;
• Гормоны орлуулах эм: энэ нь бие махбод дахь дааврын түвшинг зохицуулахад үйлчилдэг эмчилгээ юм;
• Зорилтот эмчилгээ: Энэ нь зарим төрлийн краниофарингиомын шинж чанар бүхий генетикийн өөрчлөлт бүхий эсэд хүрэх эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ.

Нэмж дурдахад судалгаанууд хийгдэж байгаа бөгөөд краниофарингиомын шинэ эмчилгээ, эмүүдийг судалж байгаа бөгөөд зарим эмнэлэг, клиникүүд эдгээр эмчилгээг хийлгэхээр хүмүүсийг хүлээн авч байна.

Гормоны орлуулах эмээр эмчлэх нь амьдралын туршид хийгдэх ёстой бөгөөд үүнээс гадна эндокринологчийн байнгын хяналт нь маш чухал юм. Зарим тохиолдолд хавдар дахин ургаж болзошгүй тул дахин мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.

Боломжит хүндрэлүүд

Краниофарингиома эмчилгээ хийсний дараа ч бие махбодид өөрчлөлт оруулдаг, учир нь ихэнх тохиолдолд гормоны хэмжээ өөрчлөгдсөн хэвээр байдаг тул эмчийн зөвлөсөн эмчилгээг хадгалах нь маш чухал юм. Гипоталамус хэмээх тархины хэсэгт хүрэхэд хүнд таргалалт, хөгжлийн хоцрогдол, зан авирын өөрчлөлт, биеийн температурын тэнцвэргүй байдал, илүүдэл цангалт, нойргүйдэл, цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог.

Нэмж дурдахад илүү хүнд тохиолдолд, краниофарингиома хэмжээ ихсэх тусам хараагүй болох, эсвэл гавлын ясны хэсэг бөглөрч улмаар шингэн хуримтлагдах, гидроцефалус үүсгэдэг. Гидроцефалусын талаар илүү ихийг үзээрэй.

Краниофарингиома эмчлэх боломжтой юу?

Краниофарингиома эмчилгээгүй тул дааврын хүндрэлийн улмаас эмийг амьдралынхаа туршид үргэлжлүүлэн хэрэглэж, хавдар дахин гарч болзошгүй тул эмчийн зөвлөсний дагуу үе үе дүрс оношилгоо, цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь улам боловсронгуй болж, урт удаан насалж, амьдралын чанарыг дээшлүүлэх боломжийг олгодог.