Маммограмм

Маммограмм бол хөхний рентген зураг юм. Энэ нь хөхний хавдар, хорт хавдар олоход ашиглагддаг.

Таныг бэлхүүсээс чинь хүртэл тайлахыг шаардах болно. Танд өмсөх даашинз өгөх болно. Ашигласан төхөөрөмжийн төрлөөс хамааран та суух эсвэл зогсож байх болно.

Нэг удаа нэг хөхийг рентген хавтанг агуулсан хавтгай гадаргуу дээр тавьдаг. Компрессор гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг хөхний дээр хүчтэй дарах болно. Энэ нь хөхний эдийг хавтгайруулахад тусалдаг.

Рентген зургийг хэд хэдэн өнцгөөс авсан болно. Зураг тус бүрийг авах үед та амьсгаагаа дарахыг шаардаж магадгүй юм.

Та дараа нь маммографийн зураг авахуулахын тулд эргэж ирэхийг шаардаж магадгүй юм. Энэ нь үргэлж хөхний хорт хавдартай гэсэн үг биш юм. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид эхний шинжилгээнд тодорхой харагдахгүй байсан хэсгийг дахин шалгаж үзэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

МАММОГРАФИЙН ТӨРӨЛ

Уламжлалт маммографид ердийн рентген зурагтай адил хальс ашигладаг.

Дижитал маммограф бол хамгийн түгээмэл арга юм.

• Одоо ихэнх хөхний үзлэг оношилгооны төвд ашиглаж байна.
• Энэ нь хөхний рентген зургийг компьютерийн дэлгэц дээр харж, удирдах боломжийг олгодог.
• Энэ нь өтгөн хөхтэй залуу эмэгтэйчүүдэд илүү нарийвчлалтай байж магадгүй юм. Эмэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдраар нас барах эрсдлийг киноны маммографтай харьцуулахад бууруулахад туслах нь одоогоор нотлогдоогүй байна.

Гурван хэмжээст (3D) маммографи нь дижитал маммографийн төрөл юм.

Маммографийн шинжилгээний өдөр гар, цээжиндээ үнэр дарагч, үнэртэй ус, нунтаг, тос түрхэж болохгүй. Эдгээр бодисууд нь зургийн нэг хэсгийг нууж болзошгүй юм. Хүзүү, цээжний хэсгээс бүх үнэт эдлэлээ ав.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй эсэх, эсвэл хөхний биопси хийлгэсэн эсэх талаар үйлчилгээ үзүүлэгч болон рентген технологичдоо хэлээрэй.

Компрессорын гадаргуу хүйтэн байна. Хөхөө дарахад танд ямар нэг өвдөлт мэдрэгдэх болно. Сайн чанарын зураг авахын тулд үүнийг хийх хэрэгтэй.

Маммографийн шинжилгээг хэзээ, хэдэн удаа хийх нь таны хийх ёстой сонголт юм. Шинжилгээний өөр өөр бүлгүүд энэ туршилтын хамгийн оновчтой хугацааг бүрэн хүлээн зөвшөөрдөггүй.

Маммограмм хийлгэхийн өмнө үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шинжилгээний давуу ба сул талуудын талаар ярилц. Ий тухай асуух:

• Таны хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл
• Скрининг хийх нь хөхний хорт хавдраар нас барах магадлалыг бууруулж байгаа эсэх
• Хөхний хорт хавдрын илрүүлэлтээс хорт хавдар илрэх үед шинжилгээ өгөх, хэт эмчлэх зэргээс үүсэх гаж нөлөө гэх мэт хор хөнөөл байгаа эсэх

Маммографи нь хөхний хорт хавдрыг эдгэрэх магадлалтай үед эрт илрүүлэх зорилгоор эмэгтэйчүүдэд үзлэг хийх зорилгоор хийдэг. Маммографийг ерөнхийдөө дараахь байдлаар зөвлөж байна.

• 40 наснаас эхлэн эмэгтэйчүүд 1-2 жил тутамд давтана. (Үүнийг бүх шинжээч байгууллагууд зөвлөдөггүй.)
• Бүх эмэгтэйчүүд 50 наснаас эхлэн 1-2 жил тутамд давтана.
• Бага насандаа хөхний хорт хавдраар өвчилсөн эх, эгчтэй эмэгтэйчүүд жил бүр маммографи хийх хэрэгтэй. Тэд гэр бүлийн хамгийн залуу гишүүн оношлогдсон наснаас эрт эхлэх ёстой.

Маммографи нь дараахь зүйлүүдэд ашиглагддаг.

• Хэвийн бус маммографийн шинжилгээ хийлгэсэн эмэгтэйг дагана уу.
• Хөхний өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эмэгтэйд үнэлгээ өгөх. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бөөгнөрөл, хөхний толгойноос гарах, хөхний өвдөлт, хөхний арьс унжсан, хөхний толгой өөрчлөгдсөн гэх мэт илэрч болно.

Массын болон шохойжилт шинжгүй шинжтэй хөхний эдийг хэвийн гэж үздэг.

Маммографийн шинжилгээний ихэнх хэвийн бус үр дүн нь хоргүй (хорт хавдар биш) эсвэл санаа зовох зүйлгүй болж хувирдаг. Шинэ ололт, өөрчлөлтийг цаашид үнэлэх шаардлагатай.

Рентген шинжилгээний эмч (рентген судлаач) маммограмм дээр дараахь үр дүнг олж харж болно.

• Тодорхой тоймтой, тогтмол, тодорхой цэг (энэ нь цист гэх мэт хорт хавдрын бус өвчин байх магадлалтай)
• Масс эсвэл бөөн
• Хөхний хорт хавдар эсвэл хөхний хорт хавдрыг нуух боломжтой хөхний нягт хэсэг
• Хөхний эдэд агуулагдах кальцийн өчүүхэн хуримтлалаас үүдэлтэй шохойжилт (ихэнх шохойжилт нь хорт хавдрын шинж тэмдэг биш)

Заримдаа маммографийн шинжилгээг цаашид нарийвчлан судлахын тулд дараахь туршилтыг хийх шаардлагатай байдаг.

• Маммографийн нэмэлт үзлэгүүд, үүнд томруулах эсвэл шахах хэлбэрүүд орно
• Хөхний хэт авиан шинжилгээ
• Хөхний MRI шинжилгээ (бага хийгддэг)

Өнөөгийн маммографийг өмнөх маммограммтайгаа харьцуулж үзэхэд рентген судлаач танд урьд өмнө хэвийн бус олдвор байсан эсэх, өөрчлөгдсөн эсэхийг мэдэхэд тусалдаг.

Маммограм эсвэл хэт авиан шинжилгээний хариу сэжигтэй харагдаж байвал эд эсийг шинжилж, хорт хавдартай эсэхийг шалгах зорилгоор биопси хийдэг. Биопсийн төрөлд дараахь зүйлс орно.

• Стереотаксик
• Хэт авиа
• Нээлттэй

Цацрагийн түвшин бага, маммографийн аливаа эрсдэл маш бага байна. Хэрэв та жирэмсэн бол хэвийн бус үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бол таны гэдэс хар тугалганы хормогчоор бүрхэгдэж, хамгаалагдах болно.

Жирэмсэн үед болон хөхүүл үед ердийн скрининг хийх маммографи хийдэггүй.

Маммографи; Хөхний хорт хавдар - маммографи; Хөхний хорт хавдар - скрининг хийх маммографи; Хөхний бөөн - маммограф; Хөхний томосинтез

• Эмэгтэй хөх
• Хөхний бөөгнөрөл
• Хөхний өтгөний шалтгаан
• Хөхний булчирхай
• Хөхний толгойноос хэвийн бус шүүрэл
• Фиброцистик хөхний өөрчлөлт
• Маммографи

Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгийн вэбсайт. Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэгээс хөхний хорт хавдрыг эрт оношлох зөвлөмж. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 2019 оны 10-р сарын 3-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 1-р сарын 23-нд нэвтэрсэн.

Америкийн Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллеж (ACOG) вэбсайт. ACOG Practice Bulletin: Дундаж эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдрын эрсдлийг үнэлэх, илрүүлэх. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Comm Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. 2017 оны 7-р сарын 179-ний дугаар. 2020 оны 1-р сарын 23-нд нэвтэрсэн.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хөхний хорт хавдрын илрүүлэг (PDQ) - эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. 2017 оны 6-р сарын 19-ний өдөр шинэчлэгдсэн.2019 оны 12-р сарын 18-нд нэвтэрсэн.

Сиу АЛ; АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг. Хөхний хорт хавдрын илрүүлэг: АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн зөвлөмжийн мэдэгдэл. Анн Дэд Мед. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.