Цээжний өвдөлт ба GERD: Таны шинж тэмдгийг үнэлэх

Сэтгэл Ханамжтай

• Цээжний өвдөлтийн байршил
• Цээжний өвдөлт ямар мэдрэмж төрүүлдэг вэ?
• Биеийн байрлал шинж тэмдгүүдэд хэрхэн нөлөөлж болох вэ?
• Холбогдох шинж тэмдгүүд
• Бусад төрлийн цээжний өвдөлт
• Оношлогоо
• Цээжний өвдөлтийг эмчлэх
• А:
• Х:

Цээжний өвдөлт

Цээжний өвдөлт таныг зүрхний шигдээсээр өвдөж байна уу гэж эргэлзэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүчиллэг рефлюксийн нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно.

Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчинтэй холбоотой цээжний таагүй мэдрэмжийг зүрхний бус цээжний өвдөлт (NCCP) гэж нэрлэдэг гэж Америкийн Гастроэнтерологийн коллеж (ACG) мэдээлэв.

ACG-ийн тайлбарласнаар NCCP нь зүрхнээс гарах цээжний өвдөлт гэж тодорхойлогддог angina-ийн өвдөлтийг дууриаж чаддаг.

Цээжний янз бүрийн өвдөлтийг ялгах аргад суралцах нь таны оюун санааг тайвшруулж, хүчилтөрөгчийн рефлюксийг илүү үр дүнтэй эмчлэхэд тусална.

Гэхдээ зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал юм. Зүрхний шигдээс нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг тул цээж хорссон шалтгаандаа эргэлзэж байвал тусламж эрэлхийлээрэй.

Цээжний өвдөлтийн байршил

Зүрхний цээжний өвдөлт ба NCCP хоёулаа таны хөхний ясны ард гарч болзошгүй тул хоёр төрлийн өвдөлтийг ялгахад хэцүү байдаг.

Зүрхийг хамарсан цээжний өвдөлт нь рефлюкстэй холбоотой өвдөлтөөс илүүтэйгээр таны биеийн бусад хэсэгт тархах магадлалтай байдаг. Эдгээр газруудад дараахь зүйлс орно.

• гар, ялангуяа зүүн гарынхаа дээд хэсэг
• буцаж
• мөр
• хүзүү

GERD-ээс үүдэлтэй цээжний өвдөлт нь зарим тохиолдолд таны биеийн дээд хэсэгт нөлөөлж болох боловч энэ нь ихэвчлэн таны цээжний ард эсвэл түүний доор эпигастри гэж нэрлэгддэг хэсэгт төвлөрдөг.

ХСҮП нь ихэвчлэн хөхний ясны ард түлэгдэлт дагалддаг бөгөөд зүүн гартаа тийм их мэдрэгддэггүй.

Улаан хоолойн спазм нь хоол хүнсний хоолойны эргэн тойронд булчин чангарах явдал юм. Эдгээр нь хүчилтөрөгчийн рефлюкс эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудлууд нь улаан хоолойд гэмтэл учруулах үед тохиолддог.

Эдгээр спазм нь эргээд таны хоолой, цээжний дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг.

Цээжний өвдөлт ямар мэдрэмж төрүүлдэг вэ?

Та мэдэрч буй өвдөлтийн төрлийг үнэлэх замаар ямар төрлийн цээжний өвдөлтийг тодорхойлж болох юм.

Хүмүүс зүрхний өвчинтэй холбоотой өвдөлтийг дүрсэлдэг нийтлэг аргууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• бутлах
• searing
• дэд дарга шиг хатуу
• цээжин дээр суусан заан шиг хүнд
• гүн

Харин ҮСХ нь хурц бөгөөд зөөлөн мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм.

GERD өвчтэй хүмүүс гүнзгий амьсгаа авах эсвэл ханиалгахдаа цээж түр зуур хүчтэй өвддөг. Энэ ялгаа нь гол зүйл юм.

Гүнзгий амьсгалах үед зүрхний өвдөлтийн эрчимийн түвшин хэвээр байна.

Рефлюкстэй холбоотой цээжинд тааламжгүй мэдрэмж нь таны цээжний гүнээс мэдрэгдэх магадлал бага байдаг. Энэ нь таны арьсны гадаргууд ойрхон байгаа мэт санагдаж магадгүй бөгөөд үүнийг ихэвчлэн шатаж буй эсвэл хурц гэж тодорхойлдог.

Биеийн байрлал шинж тэмдгүүдэд хэрхэн нөлөөлж болох вэ?

Таагүй мэдрэмжийн шалтгааныг олохын тулд биеийн байрлалыг өөрчлөхөд цээжний өвдөлт эрчимтэй өөрчлөгдөж эсвэл бүрэн арилдаг уу гэж өөрөөсөө асуу.

Булчингийн омог болон GERD-тэй холбоотой цээжний өвдөлт нь бие махбодийг хөдөлгөхөд илүү сайн мэдрэгддэг.

Хүчиллэг рефлюксийн шинж тэмдэг, түүний дотор цээж хорсох, цээж хорсох зэрэг шинж тэмдгүүд нь биеэ сууж эсвэл босоо байрлалд чиглүүлснээр улам сайжирч магадгүй юм.

Гулзайх, хэвтэх нь GERD-ийн шинж тэмдэг, таагүй мэдрэмжийг ялангуяа хоол идсэний дараа улам бүр дордуулж болзошгүй юм.

Таны биеийн байрлалаас үл хамааран зүрхний цээжний өвдөлт үргэлжлэн өвддөг. Гэхдээ энэ нь өвдөлтийн зэргээс шалтгаалан өдрийн турш орж, гардаг.

Ходоод гэдэсний хямралтай холбоотой булчингийн булчингийн эмгэг, удаан хугацаагаар явахаас өмнө эвгүй байдалд ордог.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Цээжний өвдөлттэй хамт тохиолддог бусад шинж тэмдгүүдийг үнэлэх нь өвдөлтийн нэг хэлбэрийг нөгөөд нь ялгахад тусална.

Зүрхний өвчний улмаас үүссэн өвдөлт нь танд дараахь зүйлийг мэдрүүлдэг.

• толгой эргэх
• толгой эргэх
• хөлөрсөн
• дотор муухайрах
• амьсгал давчдах
• зүүн гар эсвэл мөрөнд мэдээ алдах

Зүрхний бус, ходоод гэдэсний замын шалтгаан нь цээжээр өвдөхөд бусад шинж тэмдгүүд орно.

• залгихад бэрхшээлтэй байдаг
• байнга булингартах, загатнах
• хоолой, цээж, ходоодонд чинь шатаж буй мэдрэмж
• хүчиллэг регургитациас үүдэлтэй аманд чинь исгэлэн амт

Бусад төрлийн цээжний өвдөлт

GERD нь NCCP-ийн цорын ганц шалтгаан биш юм. Бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• уушгинд байрлуулсан цусны бүлэгнэл
• нойр булчирхайн үрэвсэл
• астма
• хавиргыг хөхний ястай холбодог мөгөөрсний үрэвсэл
• гэмтсэн, хөхөрсөн, хавирга хугарсан
• архаг өвдөлтийн хамшинж, тухайлбал фибромиалги
• цусны даралт өндөр байх
• сэтгэлийн түгшүүр
• заамал хавтан

Оношлогоо

Та цээжний өвдөлтийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Шинж тэмдгийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилц.

Таны эмч EKG эсвэл стресс тест хийж болно. Хэрэв та урьд өмнө GERD-ийн түүхгүй байсан бол зүрхний өвчнийг үндсэн шалтгаан гэж үзэхгүй байхын тулд тэд цус авах боломжтой.

Ихэвчлэн өвчний түүх, шинжилгээний бүрэн бүтэн байдал нь эмчдээ цээжээр өвдөх шалтгааныг олж, эдгэрэх замд тань тусалдаг.

Цээжний өвдөлтийг эмчлэх

Цээж хорсох өвчнийг дагалддаг цээжний өвдөлтийг протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) -аар эмчилж болно. PPI нь таны ходоодонд хүчил ялгаралтыг бууруулдаг эмийн төрөл юм.

PPI эмийг удаан хугацаагаар турших нь шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр зүрхний бус цээжний өвдөлт таны амьдралын нэг хэсэг байхаа болино.

Эмч нь өвчний шинж тэмдгийг өдөөж болох зарим төрлийн хоол хүнс, тухайлбал, шарсан хоол, халуун ногоотой хоол, цитрус жимс зэргийг хасахыг зөвлөж байна.

Хүмүүс хоолны янз бүрийн өдөөгч хүчин зүйлтэй байдаг тул зүрхний шархыг мэдрэхээс өмнө идсэн зүйлийнхээ тэмдэглэлийг хадгалахад тусална.

Хэрэв та цээжний өвдөлт зүрхтэй холбоотой гэж бодож байвал яаралтай тусламж ав. Таны хувийн эмчилгээ нь эмч таны тодорхойлсон шалтгаанаас хамаарна.

А:

Цээжний ямар төрлийн өвдөлт хамгийн аюултай бөгөөд яаралтай тусламжийн үед шийдвэрлэх шаардлагатай вэ?

Х:

Зүрхний эсвэл зүрхний бус цээжний өвдөлт эсэхээс үл хамааран шинж тэмдгүүд нь харилцан адилгүй байдаг тул яаралтай нөхцөл байдлыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Хэрэв өвдөлт гэнэт, тайлбаргүй, санаа зовох шинжтэй бол та эмч рүүгээ утасдах эсвэл яаралтай тусламж яаралтай авах хэрэгтэй.