Чейлэктоми: Юу хүлээж болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Процедурыг яагаад хийдэг вэ?
• Бэлтгэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай байна уу?
• Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?
• Процедурын дараа би юу хийх хэрэгтэй вэ?
• Сэргээх хугацаа хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
• Хүндрэл гарах эрсдэлтэй юу?
• Доод шугам

Хейлэктоми гэдэг нь хөлний эрхий хурууны үений илүүдэл ясыг арилгах мэс заслын арга бөгөөд үүнийг нурууны metatarsal толгой гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн хөлийн эрхий хурууны остеоартрит (OA) -аас хөнгөн, дунд зэргийн гэмтэл авах тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Бэлтгэхийн тулд юу хийх шаардлагатай болох, нөхөн сэргээх хугацаа хэр их шаардагдах зэрэг журмын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл уншина уу.

Процедурыг яагаад хийдэг вэ?

Хэлэктоми мэс засал нь hallux rigidus буюу эрхий хурууны OA-ийн улмаас үүссэн өвдөлт, хөшүүн байдлыг арилгах үйлчилгээтэй. Эрхий хурууны гол үений дээр ясны салаа үүссэнээр таны гутал дээр наалдаж, өвдөлт үүсгэдэг.

Мэс заслын бус эмчилгээ нь үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд дараахь журмыг хийхийг зөвлөж байна.

• гутлын өөрчлөлт, улавч
• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• кортикостероид гэх мэт тарилгын OA эмчилгээ

Уг процедурын үед ясны салаа ба ясны хэсэг - ихэвчлэн 30-40 хувь нь арилдаг. Энэ нь таны хөлийн хуруунд илүү их зай гаргах бөгөөд ингэснээр өвдөлт, хөшүүн байдлыг багасгаж, эрхий хурууныхаа хөдөлгөөнийг сэргээж өгдөг.

Бэлтгэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай байна уу?

Мэс засалч эсвэл анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд cheilectomy-д бэлдэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

Ерөнхийдөө уг процедурыг танд аюулгүй байлгах үүднээс урьдчилсан шалгалт хийх шаардлагатай байдаг. Шаардлагатай тохиолдолд урьдчилсан шалгалтыг ихэвчлэн мэс засал хийлгэх өдрөөс 10-14 хоногийн өмнө хийдэг. Үүнд:

• цусны ажил
• цээжний рентген зураг
• электрокардиограм (EKG)

Эдгээр туршилтууд нь танд эрсдэлтэй процедурыг үүсгэж болзошгүй эрүүл мэндийн асуудлуудыг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв та одоо тамхи татдаг эсвэл никотин хэрэглэдэг бол процедурын өмнө зогсоохыг танаас хүсэх болно. Никотин нь мэс заслын дараах шарх, ясны эдгэрэлтэд саад учруулдаг. Тамхи татах нь цусны бүлэгнэл, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул мэс засал хийлгэхээс дор хаяж дөрвөн долоо хоногийн өмнө тамхинаас гарахыг зөвлөж байна.

Хэрэв өөрөөр заагаагүй бол мэс засал хийлгэхээс өмнө дор хаяж долоон хоногийн турш NSAID, аспирин зэрэг зарим эмээс зайлсхийх хэрэгтэй. Витамин, ургамлын гаралтай эм зэргийг багтаасан бусад OTC эсвэл жороор олгодог эмийн талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ заавал мэдэгдээрэй.

Мэс засал хийхээс өмнө шөнө дундын дараа хоол идэхээ болих хэрэгтэй болно. Гэсэн хэдий ч та процедураас гурван цагийн өмнө ихэвчлэн тунгалаг шингэн ууж болно.

Эцэст нь процедурын дараа хэн нэгэн таныг гэрт хүргэж өгөх төлөвлөгөө гарга.

Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?

Хейлэктоми нь ихэвчлэн мэдээ алдуулалт хийлгэж байх үед хийгддэг бөгөөд энэ нь процедурт унтаж байгаа гэсэн үг юм. Гэхдээ танд зөвхөн хөлний хурууны хэсгийг мэдээ алдуулдаг орон нутгийн мэдээ алдуулалт хэрэгтэй байж магадгүй юм. Аль ч тохиолдолд мэс заслын явцад танд юу ч мэдрэгдэхгүй.

Дараа нь мэс засалч таны хөлийн эрхий хуруун дээр ганц нүхний зүсэлт хийнэ. Тэд илүүдэл яс, үе мөчний ясны эдийг бусад ясны хэлтэрхий, гэмтсэн мөгөөрс зэрэг бусад хог хаягдлын хамт арилгана.

Тэд бүгдийг арилгасны дараа уусгагч оёдол ашиглан зүсэлтийг хаадаг. Дараа нь тэд хөлийнхөө хуруу, хөлийг боож өгнө.

Мэс засал хийснээс хойш хоёр, гурван цагийн турш сэргээн засах газарт танд хяналт тавьж, гэрт чинь хүргэж өгч байгаа хүнд хүргэгдэх болно.

Процедурын дараа би юу хийх хэрэгтэй вэ?

Танд суга таяг, явган явахад туслах тусгай хамгаалалтын гутал өгөх болно. Эдгээр нь мэс заслын дараа босч алхах боломжийг танд олгоно. Хөлийнхөө урд хэсэгт хэт их ачаалал өгөхгүй байхад л хангалттай. Танд өсгий дээрээ илүү жин тавьж, хавтгай хөлөөрөө хэрхэн алхах талаар танд үзүүлэх болно.

Мэс засал хийснээс хойшхи эхний өдрүүдэд та зүрх дэлсэх өвдөлт мэдрэх болно. Таныг тав тухтай байлгахын тулд өвдөлт намдаах эмийг танд өгөх болно. Хавагнах нь бас түгээмэл байдаг боловч та мэс засал хийсний дараа эхний долоо хоногт эсвэл боломжтой үед хөлөө өндийлгөнө.

Мөсөн уут эсвэл хөлдөөсөн ногооны уут түрхэх нь өвдөлт, хаван арилгахад бас тустай. Өдөржингөө нэг удаа 15 минутын турш талбайг мөстлөөрэй.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд оёдол эсвэл эдгэрэлтийн процесст саад учруулахгүй байхын тулд усанд орох зааварчилгаа өгнө. Гэхдээ зүсэлт эдгэрсний дараа та хаваныг багасгахын тулд хөлөө хүйтэн усанд дүрэх боломжтой болно.

Ихэнх тохиолдолд, биеэ эрүүлжүүлэхийн тулд зарим зөөлөн дасгал, дасгал хийснээр гэр рүүгээ илгээгдэх болно. Эдгээрийг хэрхэн яаж хийхийг бүрэн ойлгосон эсэхээ шалгаарай, учир нь эдгээр нь нөхөн сэргээх үйл явцад ихээхэн өөрчлөлт авчирдаг.

Сэргээх хугацаа хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Таны боолтыг мэс заслаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа авах болно. Тэр үед та ердийн, дэмжлэгтэй гутал өмсөж, алхаж эхлэх ёстой. Хэрэв энэ журам таны баруун хөл дээр хийгдсэн бол та дахин жолоодож эхлэх боломжтой байх ёстой.

Энэ хэсэг дахиад хэдэн долоо хоногийн турш бага зэрэг эмзэг байж магадгүй гэдгийг санаарай, тиймээс өндөр үр нөлөөтэй үйл ажиллагаанд аажмаар орж үзээрэй.

Хүндрэл гарах эрсдэлтэй юу?

Хейлэктомийн хүндрэлүүд нь мэс заслын бүх процедурын нэгэн адил маш боломжтой байдаг.

Боломжит хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• цусны бүлэгнэл
• сорвижилт
• халдвар
• цус алдалт

Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг.

Халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

• халуурах
• өвдөлт нэмэгдсэн
• улайлт
• зүсэлтийн талбай дээр гарах

Цус бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Маш ховор боловч эмчлэхгүй бол ноцтой байж болно.

Таны хөлөнд цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг орно.

• улайлт
• таны тугал хавагнах
• таны тугал эсвэл гуяны бат бөх байдал
• таны тугал эсвэл гуяны өвдөлт улам муудаж байна

Нэмж дурдахад уг процедур нь үндсэн асуудлыг засахгүй байх боломж үргэлж байдаг. Гэхдээ одоо байгаа судалгаан дээр үндэслэн энэ процедур нь бүтэлгүйтлийн түвшинтэй байна.

Доод шугам

Хейлэктоми нь хөлний эрхий хурууны илүүдэл яс, үе мөчний үрэвслээс үүссэн хөнгөнөөс дунд зэргийн гэмтэлтэй үр дүнтэй эмчилгээ болно. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн мэс заслын бус эмчилгээ хийлгэсний дараа л хийгддэг.