Бөөрний венийн тромбоз

Бөөрний венийн тромбоз нь бөөрний цусыг гадагшлуулдаг венийн судсанд үүсдэг цусны бүлэгнэл юм.

Бөөрний венийн тромбоз нь түгээмэл тохиолддог эмгэг юм. Үүнд:

• Хэвлийн аортын аневризм
• Гиперкоагуляцлаг байдал: цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
• Шингэн алдалт (ихэвчлэн нярайд)
• Эстрогений хэрэглээ
• Бөөрний хам шинж
• Жирэмсэн
• Бөөрний судсанд даралттай сорви үүсэх
• Гэмтэл (арын эсвэл хэвлий рүү)
• Хавдар

Насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл шалтгаан бол нефротик хам шинж юм. Нярайд хамгийн түгээмэл шалтгаан бол шингэн алдалт юм.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Уушиг руу цусны бүлэгнэл
• Цустай шээс
• Шээсний ялгаралт буурсан
• Хажуугийн өвдөлт эсвэл нурууны өвдөлт

Шалгалтаар тодорхой асуудлыг тодруулахгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ энэ нь бөөрний венийн тромбозын нефротик хам шинж эсвэл бусад шалтгааныг илтгэж болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Хэвлийн томограф
• Хэвлийн MRI
• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
• Бөөрний венийн дуплекс доплерографийн шинжилгээ
• Шээсний шинжилгээгээр шээсэн дэх уураг эсвэл шээсний улаан эсүүд илэрч болно
• Бөөрний венийн рентген зураг (венографи)

Эмчилгээ нь шинэ өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, тромбыг биеийн бусад байршил руу аялах эрсдлийг бууруулдаг (embolization).

Та цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх эм (антикоагулянт) авч болно. Танд орондоо амрах эсвэл богино хугацаанд дасгал хөдөлгөөнөө багасгахыг хэлж болно.

Хэрэв бөөрний гэнэтийн дутагдал үүссэн бол богино хугацаанд диализ хийлгэх шаардлагатай болно.

Бөөрний венийн тромбоз нь бөөрөнд удаан хугацааны гэмтэлгүйгээр цаг хугацааны явцад сайжирдаг.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Бөөрний цочмог дутагдал (ялангуяа тромбоз шингэн алдсан хүүхдэд тохиолддог бол)
• Бөөрний өвчний төгсгөлийн үе шат
• Цусны бүлэгнэл уушгинд шилждэг (уушигны эмболизм)
• Шинэ цусны бүлэгнэл үүсэх

Бөөрний венийн тромбозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Хэрэв та бөөрний венийн тромбозтой тулгарсан бол дараахь тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Шээсний гаралтыг бууруулах
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Бусад шинэ шинж тэмдгүүд

Ихэнх тохиолдолд бөөрний венийн тромбозоос урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байдаггүй. Бие махбодид хангалттай хэмжээний шингэн хадгалах нь эрсдлийг бууруулахад тусална.

Заримдаа аспириныг бөөр шилжүүлэн суулгасан хүмүүст бөөрний венийн тромбоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Бөөрний архаг өвчтэй зарим хүмүүст варфарин зэрэг цус шингэлэх эм хэрэглэхийг зөвлөж болно.

Бөөрний судсанд цусны бүлэгнэл; Түгжрэл - бөөрний вен

• Бөөрний анатоми
• Бөөр - цус, шээсний урсгал

Dubose TD, Santos RM. Бөөрний судасны эмгэг. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 125-р бүлэг.

Greco BA, Umanath K. Реноваскуляр гипертензи ба ишемийн нефропати. Үүнд: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, хэвлэл. Эмнэлзүйн цогц нефрологи. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 41-р бүлэг.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Бөөрний судас ба макроваскуляр өвчин. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 35-р бүлэг