Булчингийн эсрэг эсрэгбие (ASMA)

Сэтгэл Ханамжтай

• Гөлгөр булчингийн эсрэгбие (ASMA) гэж юу вэ?
• Аутоиммун гепатит
• Гөлгөр булчингийн эсрэгбиеийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
• Эрсдэл нь юу вэ?
• Шинжилгээний хариу юу гэсэн үг вэ?
• Хэвийн үр дүн
• Хэвийн бус үр дүн

Гөлгөр булчингийн эсрэгбие (ASMA) гэж юу вэ?

Гөлгөр булчингийн эсрэгбие (ASMA) тест нь гөлгөр булчинд халддаг эсрэгбиемийг илрүүлдэг. Энэ шинжилгээнд цусны дээж шаардагдана.

Таны дархлааны систем нь эсрэгтөрөгч гэж нэрлэгддэг, таны биед хор хөнөөл учруулж болзошгүй бодисыг илрүүлдэг.Вирус ба бактериуд эсрэгтөрөгчөөр бүрхэгдсэн байдаг. Таны дархлааны систем эсрэгтөрөгчийг танихад эсрэгбие гэж нэрлэгддэг уураг үүсгэдэг.

Бүх эсрэгбие нь өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд тус бүр нь зөвхөн нэг төрлийн эсрэгтөрөгчөөс хамгаалдаг. Заримдаа таны бие аутоантибиотик үүсгэдэг нь таны бие махбодийн өөрийн эрүүл эсүүдэд халддаг эсрэгбие юм. Хэрэв таны бие өөрөө довтолж эхэлбэл аутоиммун эмгэг үүсч болзошгүй юм.

ASMA-ийн тест нь гөлгөр булчинд халддаг нэг төрлийн аутоантибитыг хайж олдог. Гөлгөр булчингийн эсрэгбие нь анхдагч цөсний холангит, аутоиммун гепатит (AIH) зэрэг элэгний аутоиммун өвчинд илэрдэг.

Аутоиммун гепатит

Хэрэв та элэгний архаг өвчтэй бол таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь ASMA тест хийх магадлалтай. Тест нь таныг AIH идэвхтэй байж болзошгүй эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Вирус нь гепатитын хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. AIH бол нэг үл хамаарах зүйл юм. Энэ төрлийн элэгний өвчин нь таны дархлааны систем элэгний эсэд халдахад тохиолддог. AIH нь архаг өвчин бөгөөд элэгний хатуурал, сорвижилт, улмаар элэгний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм.

AIH шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• элэг томорч элэгний томрол гэж нэрлэдэг
• хэвлийн суналт, хавдар
• элэгний зөөлөн байдал
• хар шээс
• цайвар өнгийн ялгадас

Нэмэлт шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• арьс, нүдний шарлалт, эсвэл шарлалт
• загатнах
• ядаргаа
• хоолны дуршилгүй болох
• дотор муухайрах
• бөөлжих
• үе мөч өвдөх
• хэвлийн таагүй байдал
• арьсны тууралт

Гөлгөр булчингийн эсрэгбиеийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

ASMA-ийн шалгалтанд бэлтгэхийн тулд та ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагагүй болно.

Та шалгалтыг дараахь байдлаар хийж болно.

• эмнэлэг
• клиник
• лаборатори

ASMA тест хийхийн тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн танаас цусны дээж авах болно.

Ихэвчлэн та цусны дээжийг дараах байдлаар өгнө.

1. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн уян хатан туузыг таны дээд гарын эргэн тойронд ороож өгдөг. Энэ нь цусны урсгалыг зогсоож, судсыг илүү харагдуулж, зүү оруулахад хялбар болгодог.
2. Тэд таны судсыг олсны дараа эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны арьсыг ариутгагч бодисоор цэвэрлэж, цус цуглуулах хоолойтой зүү оруулна. Зүү ороход та товчхон чимхэх, хатгах мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм. Эмнэлгийн мэргэжилтэн судсанд зүү байрлуулахад танд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж магадгүй юм.
3. Мэргэжлийн хүмүүс таны цусыг хангалттай хэмжээгээр цуглуулсны дараа уян хатан туузыг таны гараас зайлуулна. Тэд зүүгээ аваад самбай эсвэл хөвөн даавууг тарилгын талбайн дээр байрлуулж, шахалт үзүүлнэ. Тэд самбай эсвэл хөвөнг боолтоор бэхлэнэ.

Зүүг авсны дараа тухайн газарт цохилох мэдрэмж төрж магадгүй юм. Олон хүмүүс юу ч мэдэрдэггүй. Ноцтой таагүй байдал ховор тохиолддог.

Эрсдэл нь юу вэ?

ASMA тест нь хамгийн бага эрсдэл дагуулдаг. Зүүний талбайд бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Эмнэлгийн мэргэжилтэн зүүг авснаас хойш хэдэн минутын турш цоорсон газарт даралт өгөх нь хөхөрсөн хөхрөлтийг хамгийн бага түвшинд байлгах боломжтой юм.

Мэргэжлийн хүн зүүгээ авсны дараа зарим хүмүүс үргэлжлүүлэн цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Цус шингэлж байгаа эсвэл цус алдалт, өтгөрөлттэй холбоотой асуудал байгаа бол шинжилгээний админд хэлээрэй.

Цусны дээж авсны дараа ховор тохиолдолд венийн үрэвсэл үүсч болно. Энэ эмгэгийг флебит гэж нэрлэдэг. Үүнийг эмчлэхийн тулд бүлээн шахалтыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийнэ.

Ховор тохиолдолд цус авах нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• хэт их цус алдалт
• толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• арьсны доорхи цусны хуримтлал болох гематом
• зүүний талбайн халдвар

Шинжилгээний хариу юу гэсэн үг вэ?

Хэвийн үр дүн

Хэвийн үр дүнгээс харахад таны цусанд мэдэгдэхүйц ASMA илрээгүй гэсэн үг юм. Үр дүнг титр гэж мэдээлж болно. Сөрөг титр буюу хэвийн хэмжээ нь 1:20 минутаас бага шингэрүүлэлт гэж тооцогддог.

Хэвийн бус үр дүн

ASMA-ийн илрүүлсэн түвшинг титр гэж мэдээлдэг.

AMSA-ийн эерэг үр дүн нь 1:40 шингэрүүлэлтээс их эсвэл тэнцүү байна.

Элэгний аутоиммун өвчинтэй зэрэгцэн ASMA-д эерэг хариу өгөх шинжилгээ нь дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

• гепатит С архаг халдвар
• халдварт мононуклеоз
• зарим хорт хавдар

F-actin эсрэгбиеийн шинжилгээ нь ASMA-ийн шинжилгээнээс гадна аутоиммун гепатитыг бусад нөхцлөөр илрүүлэх чадварыг сайжруулж болзошгүй юм.

Туршилтын үр дүн, ялангуяа бусад туршилттай холбоотой тайлбарыг шаарддаг тул тодорхой үр дүнгийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Аутоиммун гепатитыг оношлох нь таны дархлааны систем таны элэгний эрүүл эсүүдэд халддаг эсрэгбие үүсгэж байгааг андуурч байна гэсэн үг юм.

Хүн бүр аутоиммун гепатит өвчнөөр өвчилж болох боловч эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог гэж Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтэн, бөөрний өвчин судлалын үндэсний хүрээлэнгээс мэдээлэв.

Аутоиммун гепатит нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

• элэгийг устгах
• элэгний хатуурал
• элэгний хорт хавдар
• элэгний дутагдал
• элэг шилжүүлэн суулгах хэрэгцээ

Та шинжилгээний үр дүнгийн талаар асуух асуултаа эмчтэйгээ үргэлж ярилцаж байх хэрэгтэй. Шаардлагатай тохиолдолд тэд таны эмчилгээний хамгийн сайн сонголтыг тодорхойлох боломжтой болно.