Кетоконазол

Сэтгэл Ханамжтай

• Кетоконазол уухаас өмнө
• Кетоконазол нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Кетоконазолыг зөвхөн бусад эмүүд байхгүй эсвэл тэвчих боломжгүй үед мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Кетоконазол нь элэг гэмтэх, заримдаа элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй ноцтой гэмтэл үүсгэдэг. Элэгний гэмтэл нь аль хэдийн элэгний өвчлөлгүй, эсвэл бусад өвчнөөр өвдөөгүй хүмүүст тохиолдож болно. Хэрэв та согтууруулах ундаа их хэмжээгээр уусан эсвэл уусан, элэгний өвчнөөр өвчилсөн эсвэл өвдөж байсан бол эмчид мэдэгдээрэй. Кетоконазолоор эмчлэхдээ согтууруулах ундаа ууж болохгүй, учир нь согтууруулах ундаа уух нь элэг гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол эмчид яаралтай хандаарай: хэт ядаргаа, хоолны дуршил буурах, турах, дотор муухайрах, бөөлжих, арьс, нүд шарлах, хар шар шээс, өтгөн ялгадас, баруун дээд хэсэгт өвдөх ходоод, халууралт, тууралт.

Кетоконазол нь QT-ийн уртасалтыг үүсгэдэг (зүрхний жигд бус хэмнэл нь ухаан алдах, ухаан алдах, таталт өгөх, гэнэтийн үхэлд хүргэдэг). Дисопирамид (Norpace), дофетилид (Тикосин), дронедарон (Multaq), пимозид (Orap), хинидин (Quinidex, Quinaglute), цизаприд (Propulsid; АНУ-д байхгүй), метадон (Долофин, Метадоз), Кетоконазол ууж байхдаа ranolazine (Ranexa). Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл кетоконазол уухаа зогсоож эмчид яаралтай хандаарай: хурдан, хүчтэй цохилох, зүрхний цохилт хэвийн бус байх; ухаан алдах; толгой эргэх; толгой эргэх; эсвэл ухаан алдах.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч кетоконазолын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд тодорхой шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

Эмч, эм зүйч таныг кетоконазолоор эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дүүргэх бүрт үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудсыг (Эмийн заавар) өгнө. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Кетоконазол уух эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Кетоконазолыг бусад эм байхгүй эсвэл тэвчих боломжгүй үед мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Кетоконазолыг мөөгөнцрийн менингит (мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй тархи, нугасны орчмын мембраны халдвар) эсвэл мөөгөнцрийн хумсны халдварыг эмчлэхэд ашиглаж болохгүй. Кетоконазол нь имидазол хэмээх мөөгөнцрийн эсрэг ангилалд багтдаг. Энэ нь халдвар үүсгэдэг мөөгөнцрийн өсөлтийг удаашруулах замаар ажилладаг.

Кетоконазолыг шахмал хэлбэрээр ууж хэрэглэдэг. Өдөрт нэг удаа уудаг Кетоконазолыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Кетоконазолыг яг зааврын дагуу авна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Хэрэв таны нөхцөл байдал сайжрахгүй бол эмч таны тунг нэмэгдүүлж болно.

Халдвараа бүрэн эмчлэхийн тулд та кетоконазолыг 6 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар уух шаардлагатай байж магадгүй юм. Кетоконазолыг үргэлжлүүлэн эмчийн хэлж байгаагаар бол бие нь сайжирсан ч гэсэн зогсоох хэрэгтэй. Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр кетоконазол уухаа зогсоож болохгүй. Хэрэв та кетоконазол уухаа эрт зогсоовол богино хугацааны дараа таны халдвар эргэж ирж магадгүй юм.

Кетоконазолыг өндөр тунгаар хэрэглэх нь заримдаа Кушингийн синдром (биед кортикостероид дааврын хэмжээ хэт их байх үед тохиолддог эмгэг) болон түрүү булчирхайн хорт хавдар (эр бэлгийн эсийн хорт хавдар) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. Кетоконазол нь эдгээр хэрэглээнд аюулгүй, үр дүнтэй байдаггүй. Таны нөхцөл байдалд кетоконазол хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлд.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Кетоконазол уухаас өмнө

• Кетоконазол эсвэл бусад эм, кетоконазолын шахмал найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
• Хэрэв та альпразолам (Ниравам, Ксанакс) ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй; эплеренон (Inspra); ergotamine (Ergomar, Cafergot, Migergot), дигидроэрготамин (D.H.E 45, Migranal), метиллергоновин (Methergine) гэх мэт ergot алкалоидууд; фелодипин (Plendil); irinotecan (Camptosar); ловастатин (Мевакор); лурасидон (Латуда); midazolam (Versed); nisoldipine (Sular); simvastatin (Zocor); толваптан (Samsca); ба триазолам (Halcion). Хэрэв та эдгээр эмүүдийн аль нэгийг нь эсвэл хэдийг нь эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан эмийг ууж байгаа бол кетоконазолыг уухгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
• Эмч, эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг ууж байгаагаа хэлээрэй. ЧУХАЛ АНХААРУУЛГА хэсэгт жагсаасан эмүүд болон дараахь зүйлсийн аль нэгийг дурдахаа мартуузай: алискирен (Тектурна, Валтурна, Амтурнид); дабигатран (Прадаса), ривароксабан (Xarelto), варфарин (Кумадин) зэрэг антикоагулянтууд (‘цус шингэлэгч’); нэр хүндгүй (Эмэнд); арипипразол (Abilify); аторвастатин (липитор); ботентан (Tracleer); budesonide (Uceris); buspirone (BuSpar); карбамазепин (Тегретол); амлодипин (Норваск), дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac), никардипин (Карден), нифедипин (Адалат, Прокардиа), верапамил (Калан, Кова, Исоптин, Верелан) зэрэг кальцийн сувгийн хориглогч; bortezomib (Velcade) зэрэг хорт хавдрын эмүүд; busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); лапатиниб (Tykerb); нилотиниб (Тасигна); паклитаксел (таксол), триметрексат (нейтрексин), винкристин (винцасар), винбластин, винорелбин (невелбин); циклесонид (Алвеско); цилостазол (Pletal); cinacalcet (Sensipar); колхицин (Colcrys, Col-Probenecid-д); дексаметазон; дигоксин (Ланоксин); eletriptan (Relpax); фентанил (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); фесотеродин (Товиаз); флутиказон (Flonase, Flovent); галоперидол (Haldol); Дарунавир (Презиста), эфавиренз (Сустива), фосампренавир (Лексива), индинавир (Крикиван), маравирок (Селзентри), невирапин (Вирамуне), ритонавир (Норвир), саквинавир (Инвираза, Фортоваза) зэрэг ХДХВ-ийн эм; циклоспорин (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune), takrolimus (Prograf) зэрэг дархлаа дарангуйлагчид; иматиниб (Gleevec); силденафил (Виагра), тадалафил (Cialis), варденафил (Левитра) зэрэг бэлгийн сулралын эм; циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепсид), лансопразол (Превацид), низатидин (Аксид), омепразол (Прилосек), ранитидин (Зантак) зэрэг хоол боловсруулах эрхтний хямрал, зүрхний шарх, шархлааны эм; изониазид (INH, Nydrazid), рифабутин (Mycobutin), рифампин (Rifadin, Rimactane) зэрэг сүрьеэгийг эмчлэх эм; метилпреднизолон (Медрол); надолол (Corgard); оксикодон (Oxecta, Oxy Contin, in Percocet, бусад); фенитоин (Dilantin); praziquantel (Biltricide); quetiapine (Seroquel); ramelteon (Rozerem); репаглинид (Прандин, PrandiMet дээр); рисперидон (Risperdal); салметерол (Серевент, Advair дээр); саксаглиптин (Onglyza); солифенацин (Vesicare); циклоспорин (Neoral, Sandimmune), сиролимус (Рапамун), такролимус (Prograf) зэрэг дархлаа дарангуйлагчид; тамсулозин (Фломакс, Жалин дахь); телитромицин (Кетек); ба толтеродин (Детрол). Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд кетоконазолтой харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул эм ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар, тэр ч байтугай энэ жагсаалтад ороогүй эмийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.
• хэрэв та хөнгөн цагаан, кальци, магни агуулсан антацид (Maalox, Mylanta, Tums, бусад) ууж байгаа бол кетоконазол уухаас 1 цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа ууна.
• ЧУХАЛ АНХААРУУЛГА хэсэгт дурьдсан нөхцөл байдал, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал (бөөрний дээд булчирхай нь стероидын дааврыг хангалттай хэмжээгээр хийдэггүй байдал) байгаа эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв кетоконазол ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
• хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид кетоконазол ууж байгаагаа хэлээрэй.
• кетоконазол уухдаа согтууруулах ундаа (дарс, шар айраг, ханиалгах сироп гэх мэт согтууруулах ундаа агуулсан эм) уух нь элэг гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж улайх, тууралт гарах, дотор муухайрах, толгой өвдөх, мөн кетоконазол ууж байхдаа архи, согтууруулах ундаа хэрэглэвэл гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Кетоконазол нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• толгой өвдөх
• ходоодны өвдөлт
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• зүрхний шарх
• хий
• хоол амтлах чадварын өөрчлөлт
• хуурай ам
• хэлний өнгө өөрчлөгдөх
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• сандрах
• гар, хөлний мэдээ алдалт, түлэгдэлт, цочрол
• булчингийн өвдөлт
• Үс унах
• улайх
• жихүүдэс хүрэх
• гэрэлд мэдрэмтгий байдал
• хамраас цус гарах
• эрэгтэй хүний ​​хөх томрох
• бэлгийн чадвар буурах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Дараахь шинж тэмдгүүд ховор тохиолддог боловч хэрэв танд эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

• тууралт
• үүр
• загатнах
• нүд, нүүр, уруул, хэл, гар, хөл, шагай, доод хөл хавагнах
• хоолой сөөх
• амьсгалахад эсвэл залгихад хэцүү байдаг
• ядаргаа эсвэл сул дорой байдал

Кетоконазол нь ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд үүссэн эр бэлгийн эсийн (эр бэлгийн эс) буурч болзошгүй юм. Хэрэв та эрэгтэй хүн, хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал энэ эмийг хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Кетоконазол нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмчид болон лабораторийн ажилтнуудад кетоконазол ууж байгаагаа хэлээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Жороо нөхөх талаар асуулт байвал эм зүйчээсээ асууна уу. Хэрэв кетоконазолыг дуусгасны дараа танд халдварын шинж тэмдэг хэвээр байвал эмчид хандана уу.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Низорал^®