Мипомерсен тарилга

Сэтгэл Ханамжтай

• Мипомерсен тариулахын өмнө,
• Мипомерсен тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

Мипомерсен тарилга нь элэг гэмтээж болзошгүй. Хэрэв та их хэмжээний согтууруулах ундаа уусан эсвэл уусан, мөн элэгний өвчлөлтэй байсан, эсвэл урьд өмнө нь эм ууж байх үед үүссэн элэгний гэмтэлтэй бол эмчид мэдэгдээрэй. Эмч танд элэгний өвчтэй бол мипомерсен тариа битгий хэрэглээрэй гэж хэлэх байх. Хэрэв та ацетаминофен (Tylenol, бусад эмэнд өвдөлт намдаах эм) тогтмол хэрэглэдэг бол, амиодарон (Cordarone, Pacerone) ууж байгаа бол эмч, эм зүйчдээ хэл; өндөр холестерины бусад эмүүд; метотрексат (Rheumatrex, Trexall); тамоксифен (Soltamox); эсвэл доксициклин (Doryx, Vibra-Tabs, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin), tetracycline (Sumycin) зэрэг тетрациклиний антибиотикууд. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай: дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, ходоод өвдөх, хэт ядаргаа, арьс, нүд шарлах, шээс харанхуйлах, загатнах.

Согтууруулах ундаа уух нь мипомерсен тарилгын эмчилгээнд элэгний гэмтэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эмийг хэрэглэж байхдаа өдөрт нэгээс илүү согтууруулах ундаа ууж болохгүй.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Мипомерсен тарилгын эсрэг бие махбодийн хариу урвалыг шалгахын тулд эмч таны эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад тодорхой сорилтыг томилно.

Элэг гэмтэх эрсдэлтэй тул мипомерсен тариа хэрэглэдэг өвчтөнүүдийг хянах хөтөлбөр гаргасан. Энэ эмийг томилохоос өмнө эмч сургалтанд хамрагдаж хөтөлбөрт бүртгүүлэх шаардлагатай. Та зөвхөн мипомерсен тарилга хийх гэрчилгээтэй эмийн сангаас эмээ авах боломжтой болно. Эмээ хэрхэн яаж авах талаар эмчээсээ асуу.

Мипомерсен тарилгын эмчилгээг эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дүүргэх бүрт таны эмч эсвэл эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудсыг (Эмийн гарын авлага) өгөх болно. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Мипомерсен тарилгыг хэрэглэх эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.

Мипомерсен тарилга нь гомозигот гэр бүлийн гиперхолестеринеми өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь холестерины болон бусад өөх тосны түвшинг бууруулахад ашиглагддаг (HoFH; цусан дахь холестерины хэмжээг маш өндөр түвшинд хүргэдэг ховор удамшлын өвчин бөгөөд зүрхний хүнд өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг). HoFH-тэй зарим хүмүүст LDL afheresis (LDL-ийг цуснаас зайлуулах процедур) эмчлүүлж болох боловч мипомерсен тарилгыг энэ эмчилгээний хамт хэрэглэж болохгүй. Мипомерсен тарилгыг HoFH-гүй хүмүүст холестерины түвшинг бууруулахад ашиглаж болохгүй. Мипомерсен тарилга нь antisense oligonucleotide (ASO) дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бие махбод дахь зарим өөх тосны бодис үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх замаар ажилладаг.

Мипомерсен тарилга нь арьсан дор тарих уусмал болдог. Энэ эмийг ихэвчлэн долоо хоногт нэг удаа тарьдаг. Мипомерсен тарилгыг долоо хоногт нэг өдөр, өдөр бүр ойролцоогоор тариулах бүрдээ тарина. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Мипомерсен тарилгыг яг зааврын дагуу хэрэглэнэ. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр тарих эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа тарьж болохгүй.

Мипомерсен тарилга нь холестерины хэмжээг хянахад тус болох боловч таны нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй. Таны холестерины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурахад 6 сар эсвэл түүнээс урт хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Өөрийгөө сайн мэдэрсэн ч гэсэн мипомерсен тарилгыг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Мипомерсен тарилгыг эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр зогсоож болохгүй.

Та өөрөө мипомерсен тарьж болно, эсвэл найз, хамаатан садандаа зориулж эм тариулж болно. Эмч танд эсвэл эм тариулж буй хүнд тарилга хэрхэн хийхийг зааж өгнө. Та болон эм тариулах хүн тухайн эмтэй хамт хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй. Хэрэв танд асуулт байгаа эсвэл мипомерсенийг хэрхэн яаж тарихаа мэдэхгүй байгаа бол эмчээсээ асуу.

Мипомерсен тарилга нь урьдчилан тарьсан тариур болон шилэнд ирдэг. Хэрэв та мипомерсен тарилгын шил хэрэглэдэг бол эмч танд ямар төрлийн тариур хэрэглэх, тариурт эмийг хэрхэн яаж оруулахыг хэлж өгнө. Мипомерсен тарилгатай тариурт байгаа бусад эмийг хольж болохгүй.

Мипомерсен тарилгыг тарилга хийхээс 30 минутын өмнө хөргөгчнөөс гаргаж аваад эмийг өрөөний температурт оруулна. Энэ хугацаанд тариурыг гэрлээс хамгаалахын тулд сав баглаа боодол дотор нь хадгалаарай. Тариурыг ямар нэгэн байдлаар халааж халаахыг бүү оролдоорой.

Мипомерсен тарилгыг тарихаасаа өмнө үргэлж харж байгаарай. Сав баглаа боодол нь битүүмжлэгдсэн, гэмтээгүй, эмийн зөв нэр, хугацаа нь дуусаагүй байгаа шошготой байх ёстой. Шилэн тариур дахь уусмал нь тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шар өнгөтэй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв эвдэрч гэмтсэн, хугацаа нь дууссан, өнгө нь өөрчлөгдсөн, эсвэл үүлэрхэг, эсвэл тоосонцор агуулсан бол шил, тариур бүү ашигла.

Та мипомерсенийг дээд гарын гадна хэсэг, гуя, ходоодныхоо аль ч хэсэгт тарьж болно, зөвхөн хүйс (гэдэс) болон түүний эргэн тойронд 2 инчийн талбайгаас бусад хэсгийг тарьж болно. Эм тариа тарих бүрт өөр цэгийг сонгоорой. Улаан, хавдсан, халдвар авсан, сорвитой, шивээстэй, наранд түлэгдсэн, эсвэл тууралт, арьсны өвчин, псориаз зэрэгт өртсөн арьсанд тариа хийж болохгүй.

Урьдчилан дүүргэсэн тариур эсвэл шилэнд зөвхөн нэг тунгаар хэрэглэхэд хангалттай мипомерсен тарилга байдаг. Шилэн тариур эсвэл тариурыг нэгээс илүү удаа бүү оролдоорой. Хэрэглэсэн тариурыг хатгалтанд тэсвэртэй саванд хийж хаяна. Цооролтонд тэсвэртэй савыг хэрхэн устгах талаар эмч, эм зүйчээсээ асуу.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Мипомерсен тариулахын өмнө,

• Мипомерсен, бусад эм, мипомерсен тарилгын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
• Эмч, эм зүйчдээ ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт жагсаасан эмийн талаар заавал дурдах хэрэгтэй. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
• мипомерсен тариулах үед бусад эмийг нэгэн зэрэг тарьж болохгүй. Эмчдээ эсвэл эм зүйчээсээ эмээ хэзээ тарихаа асуу.
• бөөрний өвчтэй эсвэл урьд өмнө өвчилж байсан эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.
• Жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмчдээ хэлээрэй. Эмчилгээний явцад жирэмслэхээс сэргийлэхийн тулд жирэмсний хяналтыг ашиглах хэрэгтэй. Өөрт тохирох жирэмсний хяналтын аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц. Хэрэв та эмчилгээний явцад жирэмсэн болсон бол мипомерсен тарилга хийхээ зогсоож, даруй эмчид хандана уу.

Өөх тос багатай, холестерол багатай хоолны дэглэм бариарай. Эмч, хоолны дэглэмээс гаргасан бүх дасгал, хоолны дэглэмийн зөвлөмжийг заавал дагаж мөрдөөрэй. Та мөн Холестерины үндэсний боловсролын хөтөлбөрийн (NCEP) вэбсайтаас http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf хаягаар орж хоолны дэглэмийн талаар нэмэлт мэдээлэл авах боломжтой.

Хэрэв та дараагийн хуваарьт тунгаас дор хаяж 3 хоногийн өмнө санаж байвал алдсан тунгаа даруй аваарай. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та дараагийн хуваарьт тунгаас 3-аас бага хоногийн өмнө санаж байвал алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан тунг нөхөхийн тулд давхар тунгаар тарьж болохгүй.

Мипомерсен тарилга нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• Мипомерсен тарьсан арьсны улайлт, өвдөлт, эмзэглэл, хавдах, өнгө өөрчлөгдөх, загатнах, хөхрөх
• Мипомерсен тарьснаас хойш эхний 2 хоногт гарах магадлал өндөртэй халуурах, жихүүдэслэх, булчин өвдөх, үе мөч өвдөх, сулрах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд
• толгой өвдөх
• унтах эсвэл унтах хэцүү
• гар эсвэл хөлний өвдөлт

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл эсвэл ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ хэсэгт орсон шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

• Цээжний өвдөлт
• зүрхний цохилт
• гар, гар, хөл, шагай, эсвэл доод хөл хавагнах
• тууралт
• үүр
• нүүр, хоолой, хэл, уруул, нүд хавагнах
• хоолой сөөх
• залгих эсвэл амьсгалахад хэцүү

Мипомерсен тарилга нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг хэрэглэх явцад ямар нэгэн ер бусын асуудал гарвал эмч рүүгээ залгаарай.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг хөргөгчинд хадгалж, гэрлээс хамгаалаарай. Хэрэв хөргөгч байхгүй бол та эмийг өрөөний температурт 14 хоног хадгалж болно.

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Кинамро^®