Гиперидроз

Гипергидроз бол хүний ​​хөлс хэт их, урьдчилан тааварлашгүй гарах шинж тэмдэг юм. Гипергидрозтой хүмүүс температур сэрүүн эсвэл тайван байх үед ч гэсэн хөлрөх болно.

Хөлрөх нь биеийг дааруулахад тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь туйлын байгалийн юм. Хүмүүс халуун дулаан уур амьсгал, биеийн тамирын дасгал хийх, эсвэл сандарч, уурлах, ичих, айх зэрэг нөхцөл байдалд хариу үйлдэл үзүүлэхэд илүү их хөлс гардаг.

Хэт их хөлрөх нь ийм өдөөгчгүйгээр тохиолддог. Гипергидрозтой хүмүүс хөлсний булчирхай хэт идэвхитэй байдаг бололтой. Хяналтгүй хөлрөх нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд ихээхэн таагүй байдалд хүргэдэг.

Хэт их хөлрөх нь гар, хөл, сугад нөлөөлөхөд фокусын гипергидроз гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд шалтгааныг олж чадахгүй. Энэ нь гэр бүлээрээ явагддаг юм шиг санагддаг.

Өөр өвчний улмаас үүсээгүй хөлрөлтийг анхдагч гипергидроз гэж нэрлэдэг.

Хэрэв хөлрөх нь өөр нэг өвчний улмаас үүссэн бол үүнийг хоёрдогч гипергидроз гэж нэрлэдэг. Хөлс нь бүх биеийг хамарсан (ерөнхий) эсвэл нэг хэсэгт (фокус) байж болно. Хоёрдогч гипергидрозын шалтгаан нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Акромегали
• Сэтгэл түгших нөхцөл
• Хорт хавдар
• Карциноид хам шинж
• Зарим эм, зүй бус бодис
• Глюкозын хяналтын эмгэг
• Зүрхний шигдээс гэх мэт зүрхний өвчин
• Бамбай булчирхайн хэт идэвхжил
• Уушигны өвчин
• Цэвэршилт
• Паркинсоны өвчин
• Феохромоцитома (бөөрний дээд булчирхайн хавдар)
• Нуруу нугасны гэмтэл
• Тархины цус харвалт
• Сүрьеэ эсвэл бусад халдварууд

Гиперидрозын анхдагч шинж тэмдэг бол нойтон байдал юм.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй уулзах үеэр хөлрөх шинж тэмдэг илэрч болно. Хэт их хөлрөхийг оношлоход туршилтыг ашиглаж болно, үүнд:

• Цардуул-иодын шинжилгээ - Хөлөрсөн хэсэгт иодын уусмал түрхдэг. Энэ нь хатсаны дараа цардуулыг талбай дээр цацна. Цардуул-иодын хослол нь илүүдэл хөлс байгаа газарт хар хөхөөс хар өнгө болж хувирдаг.
• Цаасан тест - Хөлсөө шингээхийн тулд нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тусгай цаас байрлуулж, дараа нь жинлэнэ. Хүнд жинтэй байх тусам хөлс их хэмжээгээр хуримтлагддаг.
• Цусны шинжилгээ - Бамбай булчирхайн эмгэг, бусад өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эдгээрийг захиалж болно.
• Зургийн тест хавдрын сэжигтэй тохиолдолд захиалж болно.

Танаас мөн хөлсөө гаргасан талаар дараахь зүйлийг асууж болно.

• Байршил - Энэ нь таны нүүр, алган эсвэл суга, эсвэл бүх биед тохиолддог уу?
• Цаг хугацааны хэв маяг - Энэ нь шөнийн цагаар тохиолддог уу? Энэ нь гэнэт эхэлсэн үү?
• Триггерүүд - Таныг бухимдуулж буй зүйлийг (тухайлбал, сэтгэлийн хямрал гэх мэт) сануулахад хөлрөх үү?
• Бусад шинж тэмдгүүд - Жин хасах, зүрхний цохилт, гар хүйтэн эсвэл хавдсан, халуурах, хоолны дуршилгүй болох.

Гиперидрозын эмчилгээний олон төрлийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хөлс дарагч - Хэт их хөлрөхийг хөлс сувгийг бөглөж өгдөг хүчтэй хөлсөөр эмчилж болно. 10-20% -ийн хөнгөн цагаан хлоридын гексахидрат агуулсан бүтээгдэхүүн нь суга хөлрөх эмчилгээний эхний шат юм. Зарим хүмүүст хөнгөн цагаан хлоридын өндөр тунгаар агуулсан бүтээгдэхүүнийг шөнийн цагаар нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт түрхэж өгөхийг зөвлөж байна. Хөлсөөс ангижруулагч нь арьсыг цочроох, хөнгөн цагаан хлоридын тунгаар хэрэглэх нь хувцасыг гэмтээх аюултай. Тэмдэглэл: Дезодорант нь хөлрөхөөс сэргийлдэггүй боловч биеийн үнэрийг бууруулахад тустай.
• Эм -- Зарим эмийг хэрэглэх нь хөлс булчирхайг өдөөхөөс сэргийлж болно. Эдгээр нь нүүрний хэт их хөлрөх зэрэг зарим төрлийн гипергидрозын үед тогтоогддог. Эм нь гаж нөлөөтэй тул хүн бүрт тохирохгүй.
• Ионтофорез - Энэ процедур нь хөлсний булчирхайг түр зуур унтраахын тулд цахилгааныг ашигладаг. Энэ нь гар, хөлийг хөлрөхөд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Гар эсвэл хөлийг усанд хийж, дараа нь цахилгаан гүйдэл дамжуулдаг. Тухайн хүнд хөнгөн цочрол мэдрэх хүртэл цахилгаан аажмаар нэмэгддэг. Эмчилгээ нь ойролцоогоор 10-30 минут үргэлжилдэг бөгөөд хэд хэдэн хичээл шаардагдана. Гаж нөлөө нь ховор боловч арьсны хагарал, цэврүү орно.
• Ботулиний токсин - Ботулиний хорыг суга, алга, хөлний хөлрөлтийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ эмгэгийг анхдагч суганы гипергидроз гэж нэрлэдэг. Суганд тарьсан ботулиний токсин нь хөлрөлтийг идэвхжүүлдэг мэдрэлийг түр зуур хаадаг. Гаж нөлөө нь тарилгын талбайн өвдөлт, томуу төст шинж тэмдгүүд орно. Алга хөлрөхөд хэрэглэдэг ботулиний хор нь бага зэргийн боловч түр зуурын сулрал, хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг.
• Дурангийн цээжний симпатэктоми (ETS) - Хүнд тохиолдолд бусад эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй тохиолдолд хамгийн бага инвазив мэс заслын аргаар симпатэктоми хийхийг зөвлөж болно. Уг процедур нь мэдрэлийг таслан, бие махбодь хэт их хөлрөхийг хэлж буй дохиог унтраадаг. Энэ нь ихэвчлэн алга нь ердийнхөөс хамаагүй их хөлрдөг хүмүүст хийгддэг. Энэ нь нүүрний хэт их хөлрөлтийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Суга хэт их хөлрдөг хүмүүст ETS төдийлөн сайн ажилладаггүй.
• Суганы мэс засал - Энэ бол суга дахь хөлсний булчирхайг арилгах мэс засал юм. Лазер, кюретаж (хусах), тайралт (зүсэх), эсвэл липосакс зэрэг аргыг хэрэглэдэг. Эдгээр процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашиглан хийдэг.

Эмчилгээ хийснээр гипергидрозыг удирдах боломжтой. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч тантай эмчилгээний талаар ярилцаж болно.

Хөлөрсөн байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Энэ бол урт удаан, хэт их, тайлбаргүй зүйл юм.
• Цээжний өвдөлт эсвэл даралт дагалддаг.
• Жин хасах.
• Энэ нь ихэвчлэн унтах үед тохиолддог.
• Халуурах, турах, цээж хорсох, амьсгал давчдах эсвэл зүрхний цохилт хурдан. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бамбай булчирхайн хэт идэвхжил зэрэг суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Хөлрөх - хэт их; Хөлрөх - хэт их; Диафорез

Langtry JAA. Гиперидроз. Оруулсан: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, хэвлэл. Арьсны өвчний эмчилгээ: Эмчилгээний цогц стратеги. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 109-р бүлэг.

Миллер JL. Эккрин ба апокрин хөлсний булчирхайн өвчин. Оруулсан: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, хэвлэл. Арьс судлал. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 39-р бүлэг.