Уушигны ангиографи

Уушигны ангиографи нь цус уушгаар хэрхэн яаж урсаж байгааг шалгах шинжилгээ юм.

Ангиографи нь рентген болон тусгай будаг ашиглан артерийн дотор талыг харуулдаг зураглалын шинжилгээ юм. Артериуд бол цусыг зүрхнээс холдуулдаг судас юм.

Энэ шинжилгээг эмнэлэгт хийдэг. Рентген ширээн дээр хэвтэхийг танаас хүсэх болно.

• Туршилт эхлэхээс өмнө тайвшрахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм ууна.
• Таны биеийн хэсэг, ихэнхдээ гар, цавь зэргийг орон нутгийн нойрсуулах эм (мэдээ алдуулагч) -аар цэвэрлэж, нойрмоглодог.
• Рентген судлаач цэвэрлэсэн хэсэгт зүү оруулах эсвэл судсаар жижиг зүсэлт хийдэг. Катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн хөндий хоолойг оруулдаг.
• Катетерийг судсаар байрлуулж, баруун тийш зүрхний танхимууд болон уушгинд хүргэдэг уушигны артери руу болгоомжтой дээшлүүлнэ. Эмч тухайн газар нутгийн амьд рентген зурагтыг зурагттай төстэй дэлгэц дээр харж, гарын авлага болгон ашиглаж болно.
• Катетерийг байрлуулсны дараа будгийг катетерт тарина. Рентген зураг авахад будаг уушгины артериар хэрхэн яаж хөдөлж байгааг харах болно. Будаг нь цусны урсгалд ямар нэгэн бөглөрөл байгааг илрүүлэхэд тусалдаг.

Уг процедурын явцад таны судасны цохилт, даралт, амьсгалыг шалгадаг. Электрокардиограмм (ЭКГ) -ийг таны гар, хөлөнд наалддаг бөгөөд зүрх сэтгэлийг хянах боломжтой байдаг.

Рентген зураг авсны дараа зүү ба катетерийг авдаг.

Цус алдалтыг зогсоохын тулд цоорсон хэсэгт 20-45 минутын турш даралт өгдөг. Үүний дараа тухайн хэсгийг шалгаж, хатуу боолт хэрэглэнэ. Уг процедурын дараа та хөлөө 6 цагийн турш шулуун байлгах хэрэгтэй.

Ховор тохиолдолд, процедурын явцад цусны бүлэгнэл илэрсэн тохиолдолд эмийг уушгинд хүргэдэг.

Туршилтын өмнө 6-8 цагийн турш танаас юу ч идэж, уухгүй байхыг шаардаж болно.

Таныг эмнэлгийн даашинз өмсөж, журмын зөвшөөрлийн хуудсанд гарын үсэг зурахыг хүсэх болно. Дүрслэх газраас үнэт эдлэлийг зайлуул.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй:

• Хэрэв та жирэмсэн бол
• Хэрэв та урьд өмнө рентгений тодосгогч материал, хясаа, иодын бодисонд харшлын урвал үзүүлж байсан бол
• Хэрэв та ямар нэгэн эмэнд харшилтай бол
• Та ямар эм ууж байгаа вэ (үүнд ургамлын гаралтай бэлдмэл орно)
• Хэрэв танд урьд өмнө цус алдах асуудал гарч байсан бол

Рентген шинжилгээний ширээ хүйтэн санагдаж магадгүй. Хэрэв танд тааламжгүй байгаа бол хөнжил эсвэл дэрээ асуугаарай. Чихрэх эм өгөөд, катетер оруулахад богинохон, хурц үзүүртэй саваа шиг санагдах болно.

Катетер уушгинд шилжихэд та зарим нэг даралтыг мэдэрч магадгүй юм. Тодосгогч будаг нь халуун дулаан мэдрэмжийг төрүүлдэг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэдхэн секундын дотор алга болдог.

Шинжилгээ хийсний дараа тарилгын талбайд танд зарим эмзэглэл, хөхөрсөн байж болно.

Туршилтыг цусны бүлэгнэл (уушигны эмболизм) болон уушгины цусны урсгалын бусад бөглөрлийг илрүүлэхэд ашигладаг. Ихэнх тохиолдолд таны үйлчилгээ үзүүлэгч уушгинд цусны бүлэгнэл оношлох бусад туршилтыг туршиж үзсэн байх болно.

Уушигны ангиографийг дараахь оношлогоонд туслах зорилгоор ашиглаж болно.

• Уушигны AV гажиг
• Уушигны судасны төрөлхийн (төрснөөс хойш) нарийсдаг
• Уушигны артерийн аневризм
• Уушигны гипертензи, уушгины артерийн даралт ихсэлт

Рентген зураг нь тухайн хүний ​​насны хэвийн бүтцийг харуулах болно.

Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Уушигны судасны аневризм
• Уушиг дахь цусны бүлэгнэл (уушигны эмболизм)
• Нарийн судас
• Анхдагч уушигны гипертензи
• Уушигны хавдар

Энэ шинжилгээний явцад хүн зүрхний хэмнэлийг хэвийн бус болгож магадгүй юм. Эрүүл мэндийн баг таны зүрх сэтгэлийг хянах бөгөөд хэвийн бус хэмнэлийг эмчлэх боломжтой.

Бусад эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Харьцангуй будагтай харшлын урвал
• Зүү ба катетер оруулах үед судасны гэмтэл
• Цусны бүлэгнэл уушгинд хүрч, эмболи үүсгэдэг
• Хэт их цус алдалт эсвэл катетер байрлуулсан цусны бүлэгнэл, энэ нь хөлний цусны урсгалыг бууруулж чаддаг
• Зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт
• Гематома (зүү хатгасан газар дахь цусны цуглуулга)
• Цоорсон хэсгийн мэдрэлийн гэмтэл
• Будагнаас үүссэн бөөрний гэмтэл
• Уушигны судасны гэмтэл
• Уушиг руу цус алдах
• Цус ханиалгах
• Амьсгалын дутагдал
• Үхэл

Цацраг идэвхт туяа бага байдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хамгийн бага цацраг туяаг хангахын тулд рентген туяаг хянах, зохицуулах болно. Ихэнх шинжээчид ашиг тустай харьцуулахад эрсдэл багатай гэж үздэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд рентген туяанд өртөх эрсдэлд илүү мэдрэмтгий байдаг.

Цээжний компьютер томографи (CT) ангиографи энэ шинжилгээг үндсэндээ орлож байна.

Уушигны артериографи; Уушигны ангиографи; Уушигны ангиографи

• Уушигны артериуд

Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, хэвлэл. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013 он: 842-951.

Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Уушигны цусны эргэлт ба уушигны тромбоэмболизм. Үүнд: Адам А, Диксон А.К., Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, хэвлэл. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Анагаах ухааны дүрсийн сурах бичиг. 6-р хэвлэл Филадельфиа, Пеннсильван: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015 он: бүлэг 23.

Жексон Ж.Э., Meaney JFM. Ангиографи: зарчим, техник, хүндрэлүүд. Үүнд: Адам А, Диксон А.К., Гиллард Ж.Х., Шефер-Прокоп CM, хэвлэл. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Анагаах ухааны дүрсийн сурах бичиг. 6-р хэвлэл Филадельфиа, Пеннсильван: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2015 он: 84-р бүлэг.

Nazeef M, Sheehan JP. Венийн тромбоэмболизм. Оруулсан: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 858-868.