Лейкоцитоз гэж юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Лейкоцитозын төрөл
• Лейкоцитозын шинж тэмдэг
• Лейкоцитозын шалтгаан
• Жирэмсэн үеийн лейкоцитоз
• Лейкоцитоз хэрхэн оношлогддог
• Лейкоцитозын эмчилгээ
• Лейкоцитозоос урьдчилан сэргийлэх

Тойм

Лейкоцит бол цусны цагаан эс (WBC) -ийн өөр нэр юм. Эдгээр нь таны цусан дахь эсүүд бөгөөд энэ нь таны бие махбодид халдвар, зарим өвчний эсрэг тусалдаг.

Таны цусан дахь цагаан эсийн тоо хэвийн хэмжээнээс их байвал лейкоцитоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн та өвчтэй болохоор тохиолддог, гэхдээ заримдаа энэ нь таны бие стресстсэний шинж тэмдэг юм.

Лейкоцитозын төрөл

Лейкоцитозыг ихэссэн WBC төрлөөр ангилдаг. Эдгээр таван төрөл нь:

• Нейтрофили. Энэ нь нейтрофил гэж нэрлэгддэг WBC-ийн өсөлт юм. Эдгээр нь танай WBC-ийн 40-60 хувийг эзэлдэг хамгийн түгээмэл WBC төрөл юм. Нейтрофили бол ихэвчлэн тохиолддог лейкоцитозын төрөл юм.
• Лимфоцитоз. Таны WBC-ийн 20-40 орчим хувь нь лимфоцит байдаг. Эдгээр эсүүдийн тоо нэмэгдсэнийг лимфоцитоз гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн лейкоцитоз нь маш элбэг тохиолддог.
• Моноцитоз. Энэ бол олон тооны моноцитүүдийн нэр юм. Энэ эсийн төрөл нь таны WBC-ийн зөвхөн 2-8 хувийг эзэлдэг. Моноцитоз нь ховор тохиолддог.
• Эозинофили. Энэ нь таны цусан дахь эозинофил хэмээх эсийн тоо их байдаг гэсэн үг юм. Эдгээр эсүүд нь таны WBC-ийн 1-4 хувийг эзэлдэг. Эозинофили бол лейкоцитозын түгээмэл бус хэлбэр юм.
• Базофили. Энэ бол базофил гэж нэрлэгддэг WBC-ийн өндөр түвшин юм. Таны цусанд эдгээр эсүүд төдийлөн олон байдаггүй - зөвхөн таны ДБС-уудын 0.1-1 хувь. Базофили нь ховор тохиолддог.

Лейкоцитозын төрөл тус бүр хэд хэдэн нөхцөлтэй холбоотой байдаг.

• Нейтрофили нь халдвар, үрэвсэлтэй холбоотой байдаг.
• Лимфоцитоз нь вирусын халдвар, лейкемитэй холбоотой байдаг.
• Моноцитоз нь зарим халдвар, хорт хавдартай холбоотой байдаг.
• Эозинофили нь харшил, шимэгчтэй холбоотой байдаг.
• Базофили нь лейкемитэй холбоотой байдаг.

Лейкоцитозын шинж тэмдэг

Лейкоцитоз өөрөө шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Хэрэв WNC-ийн тоо их байвал таны цусыг маш сайн өтгөрүүлж, зөв ​​урсаж чадахгүй. Энэ нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.

• цус харвалт
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд
• амьсгалын асуудал
• ам, ходоод, гэдэс зэрэг салст бүрхэгдсэн хэсгүүдээс цус гарах

Үүнийг hyperviscosity syndrome гэж нэрлэдэг. Энэ нь лейкемийн үед тохиолддог боловч ховор тохиолддог.

Лейкоцитозын бусад шинж тэмдгүүд нь таны олон тооны ДВХ үүсгэдэг өвчинтэй холбоотой, эсвэл заримдаа өвөрмөц цусны цагаан эсийн нөлөөнөөс болдог. Үүнд:

• халдварын голомтод халуурах, өвдөх эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрдэг
• халуурах, амархан хөхрөх, турах, лейкеми болон бусад хорт хавдартай шөнийн хөлс
• арьсны улайлт, арьс загатнах, арьсны харшлын урвалаас тууралт гарах
• уушгины харшлын урвалаас болж амьсгалах, амьсгаадах

Хэрэв таны лейкоцитоз нь стресс эсвэл мансууруулах бодисын хариу урвалтай холбоотой бол танд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Лейкоцитозын шалтгаан

Лейкоцитозын шалтгааныг WBC-ийн төрлөөр ангилж болно.

Нейтрофилийн шалтгаан:

• халдвар
• гэмтэл, үе мөчний үрэвсэл зэрэг урт хугацааны үрэвсэл үүсгэдэг бүх зүйл
• стероид, литий, зарим амьсгалуулагч зэрэг зарим эмэнд үзүүлэх хариу урвал
• лейкемийн зарим төрөл
• сэтгэлийн түгшүүр, мэс засал, биеийн тамирын дасгал зэрэг сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн стресст үзүүлэх хариу үйлдэл
• дэлүүгээ авахуулах
• тамхи татах

Лимфоцитозын шалтгаан:

• вируст халдвар
• хөхүүлэг ханиад
• харшлын урвал
• лейкемийн зарим төрөл

Эозинофилийн шалтгаан:

• харшлын болон харшлын урвал, түүний дотор хадлан халуурах, астма
• шимэгчийн халдвар
• арьсны зарим өвчин
• лимфома (дархлааны системтэй холбоотой хавдар)

Моноцитозын шалтгаан:

• Эпштейн-Барр вирус (мононуклеоз орно), сүрьеэ, мөөгөнцөр гэх мэт зарим зүйлийн халдвар
• чонон ярын үрэвсэл, шархлаат колит гэх мэт аутоиммун өвчин
• дэлүүгээ авахуулах

Базофилийн шалтгаан:

• лейкеми буюу ясны чөмөгний хавдар (ихэвчлэн)
• заримдаа харшлын урвал (хааяа)

Жирэмсэн үеийн лейкоцитоз

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн WBC-ийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг. Эдгээр түвшин аажмаар нэмэгдэж, жирэмсний сүүлийн гурван сард WBC-ийн тоо ихэвчлэн нэг микролитрийн цус тутамд 5800-13200 хооронд байдаг.

Хөдөлмөрийн болон төрөх үеийн стресс нь WBC-ийг нэмэгдүүлдэг. Хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа хэвийн хэмжээнээс (нэг микролитр тутамд 12,700 орчим) илүү хэвээр байна.

Лейкоцитоз хэрхэн оношлогддог

Жирэмсэн биш бол ихэвчлэн нэг микролитр тутамд 4000-1000 WBC байдаг. Аливаа өндөр түвшинг лейкоцитоз гэж үздэг.

WBC нь нэг микролитр тутамд 50,000-100,000 хооронд хэлбэлздэг нь ихэвчлэн биеийн аль нэг хэсэгт маш хүнд халдвар эсвэл хавдар үүсгэдэг гэсэн үг юм.

WBC-ийн тоо 100,000 гаруй байдаг нь ихэвчлэн лейкеми буюу бусад цус, ясны чөмөгний хорт хавдрын үед тохиолддог.

Таны WBC яагаад хэвийн хэмжээнээс өндөр байгааг тодорхойлохын тулд эмчээс ашиглаж болох гурван сорил байдаг.

• Дифференциалтай цусны бүрэн шинжилгээ (CBC). Таны WBC-ийн тоо үл мэдэгдэх шалтгаанаар хэвийн хэмжээнээс их байх үед энэ шалгалтыг бараг үргэлж хийдэг. Энэ шинжилгээнд таны судаснаас авсан цусыг WBC-ийн төрөл тус бүрийн хувийг тодорхойлдог төхөөрөмжөөр дамжуулдаг. Аль төрлүүд нь хэвийн хэмжээнээс өндөр байгааг мэдэх нь эмчдээ WBC-ийн өндөр түвшний шалтгааныг багасгахад тусална.
• Захын цусны т рхэц. Энэ шинжилгээг нейтрофили буюу лимфоцитоз илэрсэн үед лейкоцитын янз бүрийн хэлбэрүүд байгаа эсэхийг эмч харж чаддаг тул хийдэг. Энэ шинжилгээнд таны цусны дээжийн нимгэн давхаргыг слайд дээр түрхэж өгнө. Дараа нь эсийг харахад микроскоп ашигладаг.
• Ясны чөмөгний биопси. Таны WBC-ийг ясны чөмөгт хийж, дараа нь цус руу ялгаруулдаг. Таны захын т рхэцээс тодорхой тооны нейтрофил илэрвэл эмч энэ шинжилгээг хийж болно. Таны ясны чөмөгний дээжийг ясны төв хэсгээс, ихэвчлэн ташаанаас урт зүүгээр авч, микроскопоор шинжилдэг. Энэ шинжилгээ нь хэвийн бус эсүүд байгаа эсэх, эсийн ялгарах, эсийн ялгарах асуудал байгаа эсэхийг эмчид мэдэгдэж болно.

Лейкоцитозын эмчилгээ

Лейкоцитозын эмчилгээ нь түүнийг үүсгэж буй зүйл дээр үндэслэнэ.

• халдварын эсрэг антибиотик
• үрэвсэл үүсгэдэг эмгэгийг эмчлэх
• харшлын урвалын эсрэг антигистамин ба inhalers
• химийн эмчилгээ, цацраг туяа, заримдаа цусны хорт хавдрын үүдэл эс шилжүүлэн суулгах
• шалтгаан нь эмийн урвалаас үүдэлтэй бол эмийн өөрчлөлт (боломжтой бол)
• хэрэв байгаа бол стресс, сэтгэлийн түгшүүрийн шалтгааныг эмчлэх

Гипервискозын синдром нь судсаар шингэн, эм уух, WBC-ийг хурдан тоолох бусад аргуудаар эмчилдэг эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Энэ нь цусыг бага зузаан болгохын тулд хийгддэг тул дахин хэвийн урсдаг.

Лейкоцитозоос урьдчилан сэргийлэх

Лейкоцитозоос урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол түүнийг үүсгэж буй зүйлээс зайлсхийх эсвэл эрсдлийг бууруулах явдал юм. Үүнд:

• эрүүл амьдралын хэв маягийг хадгалах, үүнд халдвараас зайлсхийхийн тулд сайн гар угаах
• харшлын урвалыг өдөөж болох бүх зүйлээс хол байх
• тамхи татахтай холбоотой лейкоцитозоос зайлсхийх, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах зорилгоор тамхинаас гарах
• үрэвслийг үүсгэдэг өвчнийг эмчлэх тохиолдолд эмийг зааврын дагуу уух
• амьдралынхаа стрессийг багасгахыг хичээх, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Лейкоцитоз нь ихэвчлэн халдвар эсвэл үрэвсэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг тул түгшүүр төрүүлэх шалтгаан биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь лейкеми болон бусад хорт хавдар зэрэг ноцтой өвчнүүдээс үүдэлтэй байж болох тул WBC нэмэгдсэн шалтгааныг олж илрүүлэхэд эмч оношлох нь чухал юм. Жирэмсэнтэй холбоотой эсвэл дасгал хийсний хариуд лейкоцитоз үүсэх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд санаа зовох зүйлгүй болно.