Протромбины хугацаа (PT)

Протромбины хугацаа (PT) нь таны цусны шингэн хэсэг (плазм) өтгөрөх хүртэлх хугацааг хэмжих цусны шинжилгээ юм.

Үүнтэй холбоотой цусны шинжилгээ нь хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа (PTT) юм.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна. Хэрэв та цус сийрэгжүүлэх эм ууж байгаа бол цус алдах шинж тэмдэг байгаа эсэхийг ажиглана.

Зарим эм нь цусны шинжилгээний үр дүнг өөрчилж чаддаг.

• Энэ шинжилгээг өгөхөөс өмнө эм уухаа болих хэрэгтэй эсэхийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэдэгдэнэ. Үүнд аспирин, гепарин, антигистамин, витамин С орно.
• Эхлээд үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярихгүйгээр эмээ зогсоож, сольж болохгүй.

Хэрэв та ургамлын гаралтай эм ууж байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

Энэхүү шинжилгээг хийх хамгийн нийтлэг шалтгаан бол варфарин хэмээх цус шингэлэх эм ууж байхдаа түвшингээ хянах явдал юм. Та цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор энэ эмийг ууж байгаа байх.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч таны PT-ийг тогтмол шалгаж байх болно.

Танд дараахь шалгалт шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Хэвийн бус цус алдалт, хөхөрсөн шалтгааныг олох
• Таны элэг хэр сайн ажиллаж байгааг шалгаарай
• Цус бүлэгнэх эсвэл цус алдах эмгэгийн шинж тэмдгийг хайж олох

PT нь секундээр хэмжигддэг. Ихэнх тохиолдолд үр дүнг INR (олон улсын хэвийн харьцаа) гэж нэрлэдэг.

Хэрэв та варфарин гэх мэт цус сийрэгжүүлэх эм уухгүй бол таны PT-ийн үр дүнгийн хэвийн хэмжээ дараах байдалтай байна.

• 11-13.5 секунд
• INR 0.8-1.1

Хэрэв та цусны өтгөрөлтөөс сэргийлэхийн тулд варфарин ууж байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгч таны INR-ийг 2.0-аас 3.0 хооронд байлгахыг сонгох нь дамжиггүй.

Ямар үр дүн танд тохирохыг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуу.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэрэв чи биш юм Варфарин гэх мэт цус сийрэгжүүлэх эм уувал INR-ийн үр дүн 1.1-ээс дээш байвал таны цус хэвийн хэмжээнээс удаан өтгөрнө гэсэн үг юм. Энэ нь дараахьтай холбоотой байж болох юм.

• Цус алдалтын эмгэг, бие махбодийн цусны бүлэгнэлтийн процесст асуудал гардаг бүлэг эмгэгүүд.
• Цусны өтгөрөлтийг хянах уургууд нь хэт идэвхтэй болох эмгэг (тархсан судсан доторх цусны бүлэгнэлт).
• Элэгний өвчин.
• К витамины бага хэмжээ.

Хэрэв чи байна Цус өтгөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд варфарин ууж, үйлчилгээ үзүүлэгч таны INR-ийг 2.0-аас 3.0 хооронд хадгалахыг сонгох магадлалтай:

• Яагаад цус шингэлж байгаагаас шалтгаалан хүссэн түвшин өөр байж болно.
• Таны INR 2.0-оос 3.0 хооронд байх үед ч гэсэн цус алдах асуудал гарах магадлал өндөр байдаг.
• 3.0-аас дээш INR үр дүн нь таныг цус алдах эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.
• 2.0-оос бага INR-ийн үр дүн нь цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.

Варфарин (Кумадин) ууж байгаа хүний ​​PT-ийн үр дүн хэт өндөр эсвэл хэт бага байвал дараахь шалтгаантай байж болно.

• Эмийн буруу тун
• Согтууруулах ундаа уух
• Жороор олгодоггүй зарим эм, витамин, нэмэлт тэжээл, хүйтэн эм, антибиотик болон бусад эмийг уух
• Цус сийрэгжүүлэх эм таны биед үйлчилдэг байдлыг өөрчилдөг хоол идэх

Варфарин (Кумадин) -ийг зохих ёсоор нь авах талаар үйлчилгээ үзүүлэгч танд заах болно.

Цусаа авахуулах эрсдэл бага байдаг. Судал ба артерийн хэмжээ нь нэг хүнд нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөө талдаа харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүсээс цусны дээж авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Гематома (арьсан дор хуримтлагдсан цус)
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Энэ шинжилгээг ихэвчлэн цус алдалттай байж болзошгүй хүмүүст хийдэг. Тэдний цус алдах эрсдэл нь цус алдалтгүй хүмүүсээс арай өндөр байдаг.

PT; Pro-time; Антикоагулянт-протромбины хугацаа; Цус бүлэгнэх цаг: протим; INR; Олон улсын хэвийн харьцаа

• Гүн судасны тромбоз - ялгадас

Chernecky CC, Berger BJ. Протромбины хугацаа (PT) ба олон улсын хэвийн харьцаа (INR) - цус. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ортел TL. Антитромботик эмчилгээ. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 42-р бүлэг