Калийн шинжилгээ

Энэхүү шинжилгээгээр цусны шингэн хэсэг (ийлдэс) дэх калийн хэмжээг хэмждэг. Кали (K +) нь мэдрэл ба булчингийн харилцаанд тусалдаг. Энэ нь эсэд шим тэжээлийг шилжүүлэх, эсээс гарах хаягдлыг зайлуулахад тусалдаг.

Бие дэх калийн түвшинг гол төлөв альдостерон даавраар удирддаг.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна. Ихэнх тохиолдолд цусыг тохойны дотор талд эсвэл гарын ар тал дээр байрлуулсан судаснаас авдаг.

Олон эм нь цусны шинжилгээний үр дүнд саад учруулж болзошгүй юм.

• Энэ шинжилгээг өгөхөөс өмнө эм уухаа болих хэрэгтэй эсэхийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэдэгдэнэ.
• Эхлээд үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярихгүйгээр эмээ зогсоож, сольж болохгүй.

Зүүг оруулахад бага зэрэг өвдөж, хатгаж мэдэрч магадгүй юм. Цус авсны дараа тухайн газарт цохилт өгөх мэдрэмж төрж магадгүй юм.

Энэхүү шинжилгээ нь бодисын солилцооны үндсэн эсвэл цогц самбарын тогтмол хэсэг юм.

Та бөөрний өвчнийг оношлох, хянах зорилгоор энэ шинжилгээнд хамрагдаж магадгүй юм. Цусан дахь калийн түвшинг нэмэгдүүлэх хамгийн нийтлэг шалтгаан бол бөөрний өвчин юм.

Кали нь зүрхний үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй.

• Цусны даралт ихсэх эсвэл зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл танай үйлчилгээ үзүүлэгч энэ шинжилгээг захиалж болно.
• Калийн түвшинг бага зэрэг өөрчлөх нь мэдрэл, булчин, ялангуяа зүрхний үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлдөг.
• Калийн хэмжээ бага байвал зүрхний цохилт жигд бус эсвэл зүрхний цахилгаан бусад доголдолд хүргэж болзошгүй юм.
• Өндөр түвшин нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг бууруулдаг.
• Аль ч нөхцөл байдал нь амь насанд заналхийлж буй зүрхний асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв таны үйлчилгээ үзүүлэгч бодисын солилцооны ацидоз (жишээлбэл, хяналтгүй чихрийн шижин өвчний улмаас) эсвэл алкалоз (жишээлбэл, илүүдэл бөөлжилтөөс үүдэлтэй) гэж сэжиглэж байгаа бол үүнийг хийж болно.

Заримдаа калийн шинжилгээг саа өвчтэй хүмүүст хийж болно.

Хэвийн хэмжээ нь литр тутамд 3.7-5.2 милликивалент (mEq / L) 3.70-5.20 миллимол (миллимол / л) байна.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Дээрх жишээнүүдээс эдгээр туршилтуудын үр дүнгийн нийтлэг хэмжилтийг харуулав. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилт хийдэг эсвэл өөр сорьцыг туршиж болно.

Калийн өндөр агууламж (гиперкалиеми) нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Аддисоны өвчин (ховор тохиолддог)
• Цус сэлбэх
• Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид, ангиотензин рецептор хориглогч (ARBs), кали агуулдаг шээс хөөх эм спиронолактон, амилорид ба триамтерен зэрэг зарим эм
• Буталсан эдийн гэмтэл
• Гиперкалиемик үечилсэн саажилт
• Гипоальдостеронизм (маш ховор)
• Бөөрний дутагдал эсвэл дутагдал
• Метаболик буюу амьсгалын замын хүчиллэг
• Цусны улаан эсийг устгах
• Таны хоолонд хэт их кали байна

Калийн бага хэмжээ (гипокалиеми) дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Цочмог эсвэл архаг суулгалт
• Кушинг синдром (ховор тохиолддог)
• Гидрохлортиазид, фуросемид, индапамид зэрэг шээс хөөх эм
• Гипералдостеронизм
• Гипокалемийн үечилсэн саажилт
• Хоолонд хангалттай кали байхгүй
• Бөөрний артерийн нарийсал
• Бөөрний хоолойн хүчиллэг (ховор тохиолддог)
• Бөөлжих

Хэрэв цусны дээж авахын тулд судсанд зүү оруулахад хэцүү бол цусны улаан эсийг гэмтээснээр кали ялгарч болзошгүй юм. Энэ нь хуурамч өндөр үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Гипокалиемийн шинжилгээ; K +

• Цусны шинжилгээ

DB уул. Калийн балансын эмгэг. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Бреннер ба Ректорын бөөр. 10-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 18-р бүлэг.

Патни V, Уэйли-Коннелл А.Гипокалиеми ба гиперкалиеми. Оруулсан: Лерма EV, Sparks MA, Topf JM, eds. Нефрологийн нууц. 4-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 74-р анги.

Seifter JR. Калийн эмгэг. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: бүлэг 117.