Зүрхний катетержилт

Зүрхний катетеризаци нь зүрхний баруун эсвэл зүүн хэсэгт нимгэн уян хатан хоолой (катетер) дамжуулдаг. Катетерийг ихэвчлэн цавь эсвэл гараас оруулдаг.

Шинжилгээний өмнө амрахад туслах эм ууна.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны гар, хүзүү, цавины хэсгийг цэвэрлэж, нэг судсанд шугам оруулна. Үүнийг судсаар (IV) шугам гэж нэрлэдэг.

Бүрээс гэж нэрлэгддэг илүү том нимгэн хуванцар хоолойг судсан эсвэл артери руу хөл, гартаа байрлуулна. Дараа нь катетер гэж нэрлэгддэг илүү урт хуванцар хоолойг хөтөч болгон амьд рентген туяа ашиглан зүрхэнд болгоомжтой шилжүүлдэг. Дараа нь эмч:

• Зүрхнээс цусны дээж цуглуулах
• Зүрхний танхимууд болон зүрхний эргэн тойрон дахь том артерийн даралт, цусны урсгалыг хэмжих
• Зүрхнийхээ янз бүрийн хэсэгт хүчилтөрөгчийг хэмжээрэй
• Зүрхний артерийг судалж үзээрэй
• Зүрхний булчинд биопси хийх

Зарим процедурын хувьд танд үйлчилгээ үзүүлэгчийн зүрхний доторх бүтэц, судаснуудыг дүрслэхэд туслах будаг тарьж болно.

Хэрэв танд бөглөрөл үүссэн бол процедурын явцад ангиопластик болон стент байрлуулж болно.

Туршилт 30-60 минут үргэлжилж болно. Хэрэв танд тусгай журам хэрэгтэй бол шинжилгээг хийх хугацаа илүү удаан үргэлжилж магадгүй юм. Хэрэв катетерийг таны цавинд байрлуулсан бол цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд шинжилгээ хийснээс хойш хэдээс хэдэн цагийн дараа нуруун дээрээ хэвтэхийг танаас хүсэх болно.

Журам дууссаны дараа гэртээ харихдаа өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар танд хэлэх болно.

Шинжилгээ хийхээс өмнө 6-8 цагийн турш идэж уух ёсгүй. Туршилт эмнэлэгт явагдах тул эмнэлгийн даашинз өмсөхийг шаардах болно. Заримдаа, шинжилгээний өмнө эмнэлэгт хонох шаардлагатай болдог. Үгүй бол та процедурын өглөө эмнэлэгт ирэх болно.

Таны үйлчилгээ үзүүлэгч журам болон түүний эрсдлийг тайлбарлах болно. Процедурт гэрчээр гарын үсэг зурсан зөвшөөрлийн хуудас шаардлагатай.

Хэрэв та дараахь зүйлийг үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй:

• Далайн хоол хүнс эсвэл бусад эмэнд харшилтай байдаг
• Өмнө нь будаг, иодыг ялгахад муу хариу үйлдэл үзүүлдэг байсан
• Виагра болон бэлгийн сулралын эсрэг бусад эмийг оруулаад эм ууна
• Жирэмсэн байж магадгүй

Судалгааг зүрх судасны эмч нар болон бэлтгэгдсэн эрүүл мэндийн баг гүйцэтгэдэг.

Шалгалтын үеэр та сэрүүн байж, зааврыг дагаж мөрдөх боломжтой болно.

Катетер байрлуулсан газарт та ямар нэгэн таагүй мэдрэмж эсвэл дарамтыг мэдэрч магадгүй юм. Туршилтын үеэр хөдөлгөөнгүй хэвтэх эсвэл процедурын дараа нуруун дээрээ хэвтэх нь танд тааламжгүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Энэ процедурыг зүрх эсвэл түүний судасны талаар мэдээлэл авахын тулд ихэвчлэн хийдэг. Мөн зүрхний зарим төрлийн өвчнийг эмчлэх, эсвэл зүрхний хагалгаанд орох шаардлагатай эсэхээ мэдэх зорилгоор хийж болно.

Таны эмч зүрхний катетержуулалтыг дараахь оношлогоо, үнэлгээ хийх зорилгоор хийж болно.

• Зүрхний дутагдал эсвэл кардиомиопатийн шалтгаан
• Титэм судасны өвчин
• Төрөх үед илэрдэг зүрхний гажиг (төрөлхийн)
• Уушигны даралт ихсэх (уушигны гипертензи)
• Зүрхний хавхлагтай холбоотой асуудлууд

Зүрхний катетержуулалтыг ашиглан дараахь процедурыг хийж болно.

• Зарим төрлийн зүрхний гажигийг засах
• Нарийссан (стенотик) зүрхний хавхлагыг нээнэ
• Зүрхний бөглөрсөн артери ба залгаасыг нээх (стенстэй эсвэл стенгүйгээр ангиопластик)

Зүрхний катетержуулалт нь бусад зүрхний тестээс арай өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч туршлагатай баг гүйцэтгэхэд энэ нь маш аюулгүй байдаг.

Эрсдэлд дараахь зүйлс орно.

• Зүрхний тампонад
• Зүрхний шигдээс
• Титэм артерийн гэмтэл
• Тогтмол бус зүрхний цохилт
• Цусны даралт буурах
• Тодосгогч будгийн урвал
• Тархины цус харвалт

Аливаа төрлийн катетеризацийн хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• IV буюу бүрээс оруулах хэсэгт цус алдах, халдварлах, өвдөх
• Цусны судасны гэмтэл
• Цусны бүлэгнэл
• Контраст будагнаас болж бөөр гэмтэх (чихрийн шижин, бөөрний өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог)

Катетеризаци - зүрх судасны эмгэг; Зүрхний катетеризаци; Angina - зүрхний катетержилт; CAD - зүрхний катетержилт; Титэм артерийн өвчин - зүрхний катетержилт; Зүрхний хавхлага - зүрхний катетержилт; Зүрхний дутагдал - зүрхний катетержилт

• Зүрхний катетержилт
• Зүрхний катетержилт

Бенжамин IJ. Зүрх судасны өвчтэй өвчтөнд оношлогооны шинжилгээ, журам. Оруулсан: Бенжамин IJ, Григгз RC, Wing EJ, Фиц JG, хэвлэл. Андреоли ба Мужааны Сесилийн анагаах ухааны үндэс. 9-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 4-р бүлэг.

Herrmann J. Зүрхний катетержуулалт. Үүнд: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдийн зүрхний өвчин: Зүрх судасны анагаах ухааны сурах бичиг. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 19-р сар.

Керн МЖ, Киртане АЖ. Катетеризаци ба ангиографи. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 51-р бүлэг.