Өвдөгний артроскопи

Өвдөгний артроскопи гэдэг нь бяцхан камер ашиглан өвдөгнийхөө дотор хэсгийг харах мэс засал юм. Процедурт зориулж камер, жижиг мэс заслын багаж хэрэгслийг өвдөг дээрээ оруулахын тулд жижиг зүсэлт хийдэг.

Өвдөгний үе мөчний дурангийн мэс засалд гурван төрлийн өвдөлт намдаах аргыг (мэдээ алдуулалт) ашиглаж болно.

• Орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Өвдөлт намдаах эмээр өвдөг чинь хөшиж магадгүй. Танд өөрийгөө тайвшруулах эм өгч болно. Та сэрүүн байх болно.
• Нурууны мэдээ алдуулалт. Үүнийг бүс нутгийн мэдээ алдуулалт гэж нэрлэдэг. Өвдөлт намдаах эмийг таны нурууны хэсэгт тарина. Та сэрүүн байх боловч бэлхүүснээс доогуур зүйлийг мэдрэх боломжгүй болно.
• Ерөнхий мэдээ алдуулалт. Та унтаж, өвдөлтгүй байх болно.
• Бүс нутгийн мэдрэлийн бөглөрөл (гуяны эсвэл adductor сувгийн бөглөрөл). Энэ бол бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын өөр нэг хэлбэр юм. Өвдөлт намдаах эмийг таны цавины мэдрэлийн эргэн тойронд тарьдаг. Хагалгааны үеэр та унтаж байх болно. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь өвдөлтийг хязгаарлаж, ерөнхий мэдээ алдуулалт бага шаарддаг.

Уг процедурын үеэр цус алдалтыг хянахад туслах ханцуйвчтай төстэй төхөөрөмжийг гуяныхаа эргэн тойронд хийж болно.

Мэс засалч таны өвдөгний орчим 2, 3 удаа жижиг зүслэг хийх болно. Давстай ус (давсны уусмал) өвдөг рүүгээ шахахын тулд өвдөг рүүгээ шахах болно.

Төгсгөлд нь жижиг камертай нарийн хоолойг нэг зүсэлтээр оруулах болно. Камерыг видео монитор дээр хавсаргасан бөгөөд мэс засалч өвдөгний дотор хэсгийг харах боломжтой болно.

Мэс засалч бусад жижиг мэс заслын багаж хэрэгслийг өвдөгнийхөө бусад хэсэгт хийж болно. Дараа нь мэс засалч таны өвдөгний асуудлыг засах буюу арилгах болно.

Таны хагалгааны төгсгөлд давсны уусмал таны өвдөгнөөс хатах болно. Мэс засалч таны зүслэгийг оёдол (оёдол) -оор хааж, боолтоор хучна. Олон мэс засалчид процедурын зургийг видео монитороос авдаг. Та мэс засал хийсний дараа эдгээр зургуудыг үзэх боломжтой бөгөөд ингэснээр юу хийснийг харах боломжтой болно.

Эдгээр өвдөгний өвчний үед артроскопи хийхийг зөвлөж болно.

• Урагдсан meniscus. Менискус бол өвдөгний ясны хоорондох зайг зөөлрүүлдэг мөгөөрс юм. Үүнийг засах эсвэл арилгахын тулд мэс засал хийдэг.
• Урагдсан, гэмтсэн урд талын загалмай (ACL) эсвэл арын загалмай (PCL).
• Барьцааны шөрмөс тасарсан буюу гэмтсэн.
• Үений хавдсан (үрэвссэн) эсвэл гэмтсэн бүрхүүл. Энэхүү доторлогоо нь синовиум гэж нэрлэгддэг.
• Албан тушаалаас гарсан (буруу байрлал) өвдөгний өвдөг (пателла).
• Өвдөгний үений эвдэрсэн мөгөөрсний жижиг хэсгүүд.
• Бейкерийн цистийг арилгах. Энэ нь шингэнээр дүүрсэн өвдөгний арын хаван юм. Заримдаа үе мөчний үрэвсэл гэх мэт бусад шалтгаанаас болж хавдар, өвдөлт (үрэвсэл) байх үед асуудал гардаг.
• Мөгөөрсний согогийг засах.
• Өвдөгний ясны зарим хугарал.

Мэдээ алдуулах ба мэс заслын дараах эрсдлүүд нь:

• Эмийн харшлын урвал
• Амьсгалахад асуудал гардаг
• Цус алдалт
• Халдвар

Энэхүү хагалгааны нэмэлт эрсдлүүд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• Өвдөгний үений цус алдалт
• Өвдөгний мөгөөрс, мениск эсвэл холбоосын гэмтэл
• Хөл дэх цусны бүлэгнэл
• Цусны судас эсвэл мэдрэлийн гэмтэл
• Өвдөгний үений халдвар
• Өвдөгний хөшүүн байдал

Эмчдээ ямар эм ууж байгаагаа, тэр байтугай эм, нэмэлт тэжээл, эмийн жоргүйгээр худалдаж авсан эмээ үргэлж хэлж байгаарай.

Таны мэс засал хийлгэхээс 2 долоо хоногийн өмнө:

• Цус өтгөрөхөд хэцүү болгодог эм уухаа боль гэж танд хэлж магадгүй юм. Эдгээрт аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве) болон бусад шингэрүүлэгч орно.
• Хагалгааны өдөр ямар эм уух ёстойгоо асуу.
• Хэрэв та архи их уусан бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй (өдөрт 1 эсвэл 2-оос дээш ундаа).
• Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ. Өөрийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс тусламж хүс. Тамхи татах нь шарх, ясны эдгэрэлтийг удаашруулдаг. Энэ нь мэс заслын хүндрэлийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
• Хагалгааны өмнө ханиад, томуу, халууралт, герпес тархалт болон бусад өвчний талаар үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Таны мэс заслын өдөр:

• Процедурын өмнө 6-12 цагийн турш танаас уухгүй, юу ч идэхгүй байхыг ихэвчлэн асуудаг.
• Танд хэлсэн эм тариагаа жаахан залгисан усаар уугаарай.
• Эмнэлэгт хэзээ ирэхийг танд хэлэх болно.

Боолт дээр өвдөг дээрээ хөзрийн тамга дарах болно. Ихэнх хүмүүс мэс засал хийлгэсэн тэр өдөр гэртээ харьдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэс засал хийсний дараа эхлэх дасгалуудыг өгөх болно. Таныг физик эмчилгээний эмч рүү чиглүүлж магадгүй юм.

Өвдөгний артроскопийн дараа бүрэн сэргэх нь ямар төрлийн асуудлыг эмчилснээс хамаарна.

Урагдсан мениск, мөгөөрсний эвдэрсэн, Бейкерийн цист, синовиумтай холбоотой асуудлууд ихэвчлэн амархан шийдэгддэг. Эдгээр мэс заслын дараа олон хүмүүс идэвхтэй байдаг.

Энгийн процедурыг сэргээх нь ихэнх тохиолдолд хурдан байдаг. Зарим төрлийн мэс засал хийсний дараа та суга таяг түр хугацаагаар ашиглах шаардлагатай болж магадгүй юм. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно.

Хэрэв танд илүү төвөгтэй процедур байсан бол нөхөн сэргээх хугацаа илүү урт болно. Хэрэв таны өвдөгний зарим хэсгийг зассан эсвэл сэргээн босгосон бол та хэдэн долоо хоногийн турш таяг, өвдөгний бэхэлгээгүйгээр явж чадахгүй байх магадлалтай. Бүрэн сэргэлт хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжилж болно.

Хэрэв та бас өвдөгний үений үрэвсэлтэй бол мэс засал хийсний дараа өвдөгний бусад гэмтлийг арилгахын тулд үе мөчний шинж тэмдэг илэрсээр байх болно.

Өвдөгний хамрах хүрээ - артроскопийн хажуугийн торлог ялгаралт; Синовэктоми - өвдөг; Пателлар (өвдөгний) цэвэрлэгээ; Алман жийргийг засах; Хажуугийн хувилбар; Өвдөгний мэс засал; Менискус - артроскопи; Барьцааны шөрмөс - артроскопи

• ACL сэргээн босголтын ажил
• Гэртээ бэлдэх - өвдөг, ташаанд мэс засал хийх
• Өвдөгний артроскопи - шүүрэл
• Мэс заслын шархны арчилгаа - нээлттэй

• Өвдөгний артроскопи
• Өвдөгний артроскопи - цуврал

Гриффин Ж.В., Харт Ж.А., Томпсон С.Р., Миллер Анагаах ухаан. Өвдөгний артроскопийн үндэс. Оруулсан: Миллер MD, Thompson SR, хэвлэл. DeLee and Drez’s Orthopedic Sports Medicine. 4-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 94-р бүлэг.

Филлипс Б.Б, Михалко МЖ. Доод мөчний артроскопи. Оруулсан: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллийн мэс заслын ортопед. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: 51-р бүлэг.

Waterman BR, Owens BD. Артроскопийн синовэктоми ба арын өвдөгний артроскопи. Оруулсан: Миллер MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Үйл ажиллагааны арга: Өвдөгний мэс засал. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 3-р бүлэг.