Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) нь арьсны шинж тэмдэг юм. Энэ нь улаавтар цэнхэр өнгийн арьсны өнгөний торон хэлбэрийг хэлнэ. Хөл нь ихэвчлэн нөлөөлдөг. Энэ эмгэг нь хавдсан судаснуудтай холбоотой байдаг. Температур хүйтэн үед улам дордох магадлалтай.

Бие махбодоор цус урсаж байх үед артериуд нь цусыг зүрхнээс авч, судсыг судсаар дамжуулж зүрхэнд хүргэдэг. LR-ийн арьсны өнгөний өөрчлөлт нь арьсан дахь судсаар хэвийн хэмжээнээс илүү цусаар дүүрсэн байдаг. Үүнд дараахь зүйлсийн аль нэг нь нөлөөлж болзошгүй юм.

• Томорсон судлууд
• Судаснаас гарах цусны урсгалыг хаасан

LR нь үндсэн ба хоёрдогч гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Хоёрдогч LR-ийг liveo racemosa гэж нэрлэдэг.

Анхдагч LR-ийн үед ханиад хүрэх, тамхи татах, сэтгэл хөдлөлд автах зэргээр арьсны өнгө өөрчлөгдөж болно. 20-50 насны эмэгтэйчүүд хамгийн их өртдөг.

Олон янзын өвчин нь хоёрдогч LR-тай холбоотой бөгөөд үүнд:

• Төрөлхийн (төрөх үед)
• Амантадин эсвэл интерферон зэрэг зарим эмэнд үзүүлэх хариу урвал юм
• Полиартерит зангилаа, Рэйногийн үзэгдэл зэрэг бусад судасны эмгэгүүд
• Хэвийн бус уураг, эсвэл антифосфолипидын хам шинж гэх мэт цусны бүлэгнэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй цусыг хамарсан өвчин
• Гепатит С зэрэг халдварууд
• Саажилт

Ихэнх тохиолдолд LR нь хөлөнд нөлөөлдөг. Заримдаа нүүр, их бие, өгзөг, гар, хөл ч бас оролцдог. Ихэнхдээ өвдөлт байхгүй. Гэсэн хэдий ч цусны урсгал бүрэн бөглөрвөл өвдөлт, арьсны шарх үүсч болно.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно.

Цусны шинжилгээ эсвэл арьсны биопси хийх нь эрүүл мэндийн суурь асуудлыг оношлоход тусалдаг.

Анхдагч LR-ийн хувьд:

• Дулаан байлгах, ялангуяа хөлийг хадгалах нь арьсны өнгийг арилгахад тусална.
• Тамхи татаж болохгүй.
• Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий.
• Хэрэв танд арьсны өнгө тааламжгүй байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ арьсны өнгийг өөрчлөхөд туслах эм уух зэрэг эмчилгээний талаар ярилцаарай.

Хоёрдогч LR-ийн хувьд эмчилгээ нь үндсэн өвчнөөс хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв цусны өтгөрөлт үүссэн бол үйлчилгээ үзүүлэгч танд цус шингэлэх эм уухыг зөвлөж байна.

Ихэнх тохиолдолд анхдагч LR нь нас ахих тусам сайжирдаг эсвэл алга болдог. Суурийн өвчний улмаас LR-ийн хувьд хэтийн төлөв нь өвчнийг хэр сайн эмчилж байгаагаас хамаарна.

Хэрэв танд LR байгаа бол энэ нь суурь өвчний улмаас байж болзошгүй гэж үзэн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Анхдагч LR-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой:

• Хүйтэн температурт дулаан байх
• Тамхинаас зайлсхийх
• Сэтгэл хөдлөлийн стрессээс зайлсхийх

Cutis marmorata; Livedo reticularis - идиопатик; Sneddon синдром - idiopathic liveo reticularis; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - ойрхон
• Livedo reticularis хөл дээр

Jaff MR, Bartholomew JR. Захын артерийн бусад өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 80-р бүлэг.

Паттерсон JW. Васкулопатик урвалын хэв маяг. Оруулсан: Паттерсон JW, ed. Weedon-ийн арьсны эмгэг судлал. 4-р хэвлэл Филадельфиа, Пеннсильван: Элсевье Черчилл Ливингстон; 2016 он: Бүлэг 8.

Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo reticularis: оньсого. Isr Med Assoc J. 2015; 17 (2): 104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.