Шүдний гажиг

Шүдний гажиг нь шүдийг зөв тохируулаагүй гэсэн үг юм.

Түгжрэл гэдэг нь шүдээ тэгшитгэх, дээд ба доод шүд хоорондоо тохирох (хазах) байдлыг хэлнэ. Дээд шүд нь доод шүдний дээр бага зэрэг багтах ёстой. Араа араа шүдний цэгүүд нь эсрэг талын араа араа сувагтай тохирч байх ёстой.

Дээд шүд нь хацар, уруулаа хазахад саад болж, доод шүд нь хэлээ хамгаалдаг.

Малокклюзия нь ихэвчлэн удамшлын шинжтэй байдаг. Энэ нь гэр бүлээрээ дамждаг гэсэн үг юм. Энэ нь дээд ба доод эрүүний хэмжээ эсвэл эрүү ба шүдний хоорондох зөрүүгээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь шүдний хэт ачаалал эсвэл хазалтын хэвийн бус хэв шинжийг үүсгэдэг. Эрүүний хэлбэр эсвэл уруул тагнайн ан цав гэх мэт ургийн гажиг нь буруу хооллох шалтгаан болдог.

Бусад шалтгаанууд орно.

• Эрхий хуруугаа хөхөх, хэлээ татах, хөхний толгойг 3 наснаас дээш хэрэглэх, шилийг удаан хугацаагаар хэрэглэх зэрэг хүүхдийн зуршил
• Нэмэлт шүд, унасан шүд, нөлөөлөлд өртсөн шүд, эсвэл хэвийн бус хэлбэртэй шүд
• Тохиромжгүй шүдний чигжээс, титэм, шүдний хэрэгсэл, бэхэлгээ, бэхэлгээ
• Хүнд гэмтлийн дараа эрүүний хугарлын буруу байрлал
• Ам, эрүүний хавдар

Тохиромжгүй байдлын өөр ангиллууд байдаг:

• 1-р зэрэглэлийн гажиг хамгийн түгээмэл тохиолддог. Хазуулсан нь хэвийн, гэхдээ дээд шүд нь доод шүднийхтэй бага зэрэг давхцдаг.
• Регрогнатизм буюу хэт хазуулсан гэж нэрлэгддэг 2-р зэргийн гажиг, дээд эрүү ба шүд нь доод эрүү ба шүдтэй хүчтэй давхцах үед үүсдэг.
• Прогнатизм буюу underbite гэж нэрлэгддэг буруу ангиллын 3-р анги нь доод эрүү цухуйх эсвэл урагшаа урагшлах үед доод эрүү ба шүдний дээд эрүү ба шүд давхцахад хүргэдэг.

Хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь:

• Шүдний хэвийн бус тохируулга
• Нүүрний хэвийн бус байдал
• Хазах, зажлахад бэрхшээлтэй, эвгүй мэдрэмж төрдөг
• Хэл ярианы бэрхшээл (ховор), үүнд лисп
• Амаар амьсгалах (уруулаа анилгүйгээр амаараа амьсгалах)
• Хоолонд зөв хазах боломжгүй (ил хазах)

Шүдний тэгшитгэлийн ихэнх асуудлыг шүдний эмч ердийн үзлэгийн үеэр илрүүлдэг. Шүдний эмч хацраа гадагш татаж, арагшаа шүд нь хэр сайн нийлж байгааг шалгахын тулд хазахыг танаас хүсч болно. Хэрэв ямар нэгэн асуудал гарвал шүдний эмч оношлогоо, эмчилгээ хийлгэх үүднээс шүдний гажиг заслын эмчид хандаж болно.

Шүдний рентген зураг, толгой, гавлын ясны рентген зураг, нүүрний рентген зураг авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Асуудлыг оношлохын тулд шүдний оношлогооны загвар ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.

Маш цөөхөн хүн төгс шүдний шүдтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх асуудал нь бага байдаг тул эмчилгээ шаарддаггүй.

Шүдний гажиг нь шүдний гажиг заслын эмчид хандах хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Эмчилгээний зорилго нь шүдний байрлалыг засах явдал юм. Дунд болон хүнд хэлбэрийн гажигийг засах нь дараахь зүйлийг хийж болно.

• Шүдийг цэвэрлэхэд хялбар болгож, шүд цоорох, шүд цоорох өвчний (буйлны үрэвсэл эсвэл пародонтит) эрсдлийг бууруулна.
• Шүд, эрүү, булчингийн ачааллыг арилгах. Энэ нь шүдээ хугалах эрсдэлийг бууруулж, түр зуурын эрүүний үений эмгэг (TMJ) шинж тэмдгийг бууруулж болзошгүй юм.

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Шүдний бэхэлгээ буюу бусад хэрэгсэл: Зарим шүдний эргэн тойронд металл туузыг байрлуулсан эсвэл шүдний гадаргуу дээр металл, керамик эсвэл хуванцар холбоосыг наасан байна. Утас эсвэл булаг шүдээ хүчээр түрхдэг. Зарим хүмүүст утасгүй тунгалаг хаалт (тохируулагч) ашиглаж болно.
• Нэг буюу хэд хэдэн шүдийг авах: Хэт ачаалал нь асуудлын нэг хэсэг бол шаардлагатай байж болно.
• Шүдний болон жигд бус шүдний засвар: Шүдийг доош нь тохируулж, хэлбэржүүлж, барьцалдуулж, таглаж болно. Misshapen сэргээн засварлалт, шүдний хэрэгслийг засах хэрэгтэй.
• Мэс засал: Ховор тохиолдолд эрүүгээ уртасгах, богиносгох зорилгоор мэс заслын хэлбэрийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Эрүүний ясыг тогтворжуулахын тулд утас, хавтан эсвэл боолтыг ашиглаж болно.

Өдөр бүр шүдээ угааж, угааж, ерөнхий шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх нь чухал. Хавчуурга дээр товруу хуримтлагдаж, шүдийг тогтмол тэмдэглэж эсвэл зөв арилгаагүй тохиолдолд шүд цоорох аюултай.

Шүдний аппарат хийсний дараа шүдээ тогтворжуулахын тулд тогтоогч хэрэгтэй болно.

Шүдийг тэгшитгэхтэй холбоотой асуудлуудыг эрт засах үед эмчлэхэд илүү хялбар, хурдан бөгөөд зардал багатай байдаг. Яс нь зөөлөн хэвээр, шүд нь амархан хөдөлдөг тул хүүхэд, өсвөр насныханд эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээ 6 сараас 2 ба түүнээс дээш жил үргэлжилж болно. Цаг хугацаа нь хэр их залруулга шаардагдахаас хамаарна.

Насанд хүрэгчдийн шүдний гажиг заслын эмчилгээ ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг боловч хаалт эсвэл бусад хэрэгслийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Хорт хавдрын дараахь хүндрэлүүд орно.

• Шүд цоорох
• Эмчилгээний явцад таагүй байдал
• Цахилгаан хэрэгслээс үүдэлтэй ам, бохь (буйлны үрэвсэл) цочрох
• Эмчилгээний явцад зажлах, ярихад бэрхшээлтэй байдаг

Шүдний гажиг засах эмчилгээний явцад шүд өвдөх, аманд өвдөх болон бусад шинэ шинж тэмдэг илэрвэл шүдний эмчид хандана уу.

Олон төрлийн гаж хөгжилд өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Эрхий хуруугаа хөхөх, хэлээ хавчих (хэлээ дээд ба доод шүднийхээ завсраар урагш түлхэх) зэрэг зуршлаа хянах шаардлагатай байж магадгүй юм. Асуудлыг эрт үед нь хайж, эмчлэх нь илүү хурдан үр дүнд хүрэх, илүү их амжилтанд хүрэх боломжийг олгодог.

Олон тооны шүд; Шүдний буруу байрлал; Crossbite; Хэт их хазах; Дутуу хазах; Нээлттэй хазах

• Прогнатизм
• Шүд, насанд хүрсэн хүн - гавлын ясанд
• Шүдний гажиг
• Шүдний анатоми

Дин JA. Хөгжиж буй түгжрэлийг удирдах. Оруулсан: Дин JA, хэвлэл. McDonald and Avery’s Dentistry for the children and өсвөр насныхан. 10-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2016 он: 22-р бүлэг.

Дар В. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 335 дугаар зүйл.

Хинрихс Ж.Э., Тумбигере-Математик V. Шүдний чулуужуулалтын үүрэг ба бусад орон нутгийн урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд. In: Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA, eds. Newman and Carranza’s Clinical Periodontology. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 13-р анги.

Королук ЛД. Өсвөр насны өвчтөнүүд. Оруулсан: Stefanac SJ, Nesbit SP, eds. Шүдний эмчилгээний оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөлт. 3-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 16-р бүлэг

Nesbit SP, Reside J, Moretti A, Gerdts G, Boushell LW, Barrero C. Эмчилгээний тодорхой үе шат. Оруулсан: Stefanac SJ, Nesbit SP, eds. Шүдний эмчилгээний оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөлт. 3-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 10-р бүлэг