Шизофрени
Шизофрени бол бодит ба бодит бус зүйлийг ялгахад хэцүү болгодог сэтгэцийн эмгэг юм.
Энэ нь тодорхой сэтгэх, сэтгэл хөдлөлийн хэвийн хариу үйлдэл, нийгмийн нөхцөл байдалд хэвийн ажиллахад хэцүү болгодог.
Шизофрени бол нарийн төвөгтэй өвчин юм. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд үүнд юу нөлөөлж байгааг сайн мэдэхгүй байна. Генүүд үүнд нөлөөлж магадгүй юм.
Шизофрения нь эмэгтэйчүүд шиг олон эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн өсвөр насныхан эсвэл насанд хүрэгсэдээс эхэлдэг боловч хожим нь эхэлж магадгүй юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь арай хожуу эхлэх хандлагатай байдаг.
Хүүхдүүдийн шизофрения нь ихэвчлэн 5 наснаас хойш эхэлдэг. Бага насны шизофрени нь ховор тохиолддог бөгөөд бусад хөгжлийн бэрхшээлээс ялгахад хэцүү байдаг.
Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хэдэн сар, хэдэн жилийн туршид аажмаар хөгждөг. Тухайн хүнд олон шинж тэмдэг илэрдэг, эсвэл цөөн хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг.
Шизофрени өвчтэй хүмүүс найз нөхөд, ажил хөдөлмөр эрхлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Тэд бас сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох бодол, зан авиртай холбоотой асуудалтай байж болно.
Эхний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Цочромтгой эсвэл хурц мэдрэмж
- Төвлөрөхөд асуудал гарав
- Унтах асуудал гарлаа
Өвчин үргэлжилж байх үед тухайн хүн сэтгэхүй, сэтгэл хөдлөл, зан авиртай холбоотой асуудлуудтай байж болно, үүнд:
- Тэнд байхгүй зүйлийг сонсох эсвэл харах (хий үзэгдэл)
- Тусгаарлалт
- Дуу хоолой, нүүр царайны илэрхийлэл буурдаг
- Ойлгох, шийдвэр гаргахтай холбоотой асуудлууд
- Үйл ажиллагаанд анхаарлаа хандуулж, дагаж мөрдөх асуудлууд
- Бодит бус итгэл үнэмшил (төөрөгдөл)
- Утга учиргүй байдлаар ярих
Шизофренийг оношлох эмнэлгийн шинжилгээ байдаггүй. Сэтгэцийн эмч тухайн хүнийг шалгаж, оношийг нь тогтоох ёстой.Тухайн хүн болон гэр бүлийн гишүүдийн ярилцлагад үндэслэн оношийг тогтооно.
Сэтгэцийн эмч дараахь зүйлийг асуух болно.
- Шинж тэмдгүүд хэр удаан үргэлжилсэн бэ?
- Тухайн хүний ажиллах чадвар хэрхэн өөрчлөгдсөн бэ?
- Тухайн хүний хөгжлийн үндэс суурь ямар байв
- Тухайн хүний удмын болон гэр бүлийн түүхийн талаар
- Мансууруулах бодис хэр сайн ажилласан бэ?
- Тухайн хүн мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой асуудалтай эсэх
- Тухайн хүнд байгаа бусад эрүүл мэндийн байдал
Тархины шинжилгээ (CT эсвэл MRI гэх мэт) ба цусны шинжилгээ нь ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг бусад өвчнийг хасахад тусална.
Шизофрени өвчний үед тухайн хүн аюулгүй байдлын үүднээс эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
ЭМ
Антипсихотик эм нь шизофрени өвчний хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. Эдгээр нь тархины химийн бодисын тэнцвэрийг өөрчилдөг бөгөөд шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг.
Эдгээр эмүүд нь гаж нөлөө үүсгэдэг боловч олон гаж нөлөөг зохицуулж чаддаг. Гаж нөлөө нь тухайн хүнд энэ өвчнийг эмчлэхэд саад болохгүй.
Сэтгэцэд нөлөөлөх эмийн нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Толгой эргэх
- Тайвширсан эсвэл цочирдсон мэдрэмж
- Нойрмоглох (тайвшруулах)
- Удаан хөдөлгөөн
- Чичирхийлэл
- Жин нэмэх
- Чихрийн шижин
- Өндөр холестерол
Сэтгэцэд нөлөөлөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хоцрогдсон дискинези хэмээх хөдөлгөөний эмгэгийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ байдал нь тухайн хүний удирдаж чадахгүй давтан хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Хэрэв та өөрөө эсвэл танай гэр бүлийн гишүүн эмийн улмаас ийм өвчнөөр өвчилсөн гэж бодож байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид шууд хандаарай.
Шизофрени нь сэтгэл мэдрэлийн эсрэг эмээр сайжрахгүй бол бусад эмийг туршиж үзэх боломжтой.
Шизофрени бол насан туршийн өвчин юм. Ийм өвчтэй ихэнх хүмүүс насан туршдаа сэтгэл мэдрэлийн эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
ХӨТӨЛБӨР, ЭМЧИЛГЭЭГ ДЭМЖИНЭ
Дэмжих эмчилгээ нь шизофренитэй олон хүмүүст тустай байж болох юм. Нийгмийн ур чадварын сургалт гэх мэт зан үйлийн техник нь тухайн хүний нийгмийн болон ажлын нөхцөлд илүү сайн ажиллахад нь тусалдаг. Ажлын байрны сургалт, харилцааг бий болгох ангиуд бас чухал юм.
Эмчилгээний явцад гэр бүлийн гишүүд, асран хамгаалагчид маш чухал байдаг. Эмчилгээ нь дараахь чухал ур чадварыг сургаж чадна.
- Эм ууж байсан ч үргэлжилж буй шинж тэмдгүүдийг даван туулах
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх, үүнд хангалттай унтах, зугаа цэнгэлийн эмээс хол байх
- Эмийг зөв хэрэглэх, гаж нөлөөг зохицуулах
- Шинж тэмдэг илрэхийг эргэж харах, эргэж ирэхэд юу хийхээ мэдэх
- Зөв дэмжлэгийн үйлчилгээг авах
Outlook-ийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмийн шинж тэмдгүүд сайжирдаг. Гэхдээ олон хүмүүс ажиллахад бэрхшээлтэй байж магадгүй юм. Тэд өвчний давтамж, ялангуяа өвчний эхний үе шатанд давтагдах эрсдэлтэй байдаг. Шизофрени өвчтэй хүмүүст амиа хорлох эрсдэл өндөр байдаг.
Шизофрени өвчтэй хүмүүст орон байр, ажлын байрны сургалт болон олон нийтийг дэмжих бусад хөтөлбөр шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ эмгэгийн хамгийн хүнд хэлбэрийн хүмүүс ганцаараа амьдрах боломжгүй байж болно. Тэд бүлгийн байшин эсвэл бусад урт хугацааны, бүтэцтэй орон сууцанд амьдрах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Эмийн эмчилгээг зогсоох үед шинж тэмдгүүд эргэж ирэх магадлал өндөр байдаг.
Шизофренитэй болох нь дараах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодистой холбоотой асуудал үүсэх. Эдгээр бодисыг хэрэглэх нь шинж тэмдгүүд эргэж эргэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Биеийн өвчин. Энэ нь идэвхгүй амьдралын хэв маяг, эмийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй юм.
- Амиа хорлох.
Хэрэв та (эсвэл гэр бүлийн гишүүн) бол үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.
- Өөрийгөө болон бусдыг хохироохыг хэлж буй дуу хоолойг сонс
- Өөрийгөө болон бусдыг хохироох хүсэл эрмэлзэлтэй бай
- Айсан эсвэл хэт их цочирдсон мэт санагдана
- Үнэндээ байхгүй зүйлийг үзээрэй
- Та гэрээсээ гарч чадахгүй гэдгээ мэдэр
- Өөртөө анхаарал тавьж чадахгүй гэдгээ мэдэр
Шизофрения өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй.
Эмч нарын зааврын дагуу эм уух замаар шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хэрэв эмийг зогсоовол өвчний шинж тэмдгүүд эргэж ирэх магадлалтай.
Эмийг солих, зогсоохыг зөвхөн эмийг зааж өгсөн эмч хийх ёстой.
Сэтгэц - шизофрени; Сэтгэцийн эмгэг - шизофрени
- Шизофрени
Америкийн Сэтгэцийн Холбоо. Шизофренийн спектр ба бусад сэтгэцийн эмгэг. In: Америкийн Сэтгэцийн Холбоо. Сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, статистикийн гарын авлага. 5-р хэвлэл Арлингтон, VA: Америкийн сэтгэл мэдрэлийн нийтлэл; 2013 он: 87-122.
Фройденрейх О, Браун HE, Холт DJ. Сэтгэц ба шизофрени. Оруулсан: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетсийн Нэгдсэн Эмнэлгийн Клиникийн Сэтгэцийн Эмчилгээ. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2016 он: 28-р бүлэг.
Lee ES, Kronsberg H, Findling RL. Өсвөр насныхан, хүүхдүүдийн шизофрени өвчнийг психофармакологийн аргаар эмчлэх. Хүүхдийн Өсвөр Сэтгэцийн Эмнэлэг N Am. 2020; 29 (1): 183-210. PMID: 31708047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708047.
McClellan J, Stock S; Америкийн Хүүхэд, Өсвөр Өсвөрийн Сэтгэцийн Академийн (AACAP) Чанарын Асуудлын Хороо (CQI). Шизофрени өвчтэй хүүхэд, өсвөр насны хүүхдүүдийг үнэлэх, эмчлэх дадлагын параметр. J Am Acad хүүхдийн өсвөр насны сэтгэцийн эмгэг. 2013; 52 (9): 976-990. PMID: 23972700 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23972700.