Септик цочрол

Септик цочрол нь бие махбодь даяар халдвар нь цусны даралт ихсэх аюулд хүргэх ноцтой эмгэг юм.

Септик цочрол нь ихэвчлэн хөгшин, залуу насанд тохиолддог. Энэ нь дархлаа султай хүмүүст тохиолдож болно.

Аливаа төрлийн бактери нь септик цочрол үүсгэдэг. Мөөгөнцөр ба (ховор тохиолддог) вирусууд нь эмгэгийг үүсгэдэг. Бактери эсвэл мөөгөнцөрөөс ялгардаг хорт бодис нь эд эсийг гэмтээж болзошгүй юм. Энэ нь цусны даралт буурах, эрхтний үйл ажиллагаа муудахад хүргэж болзошгүй юм. Зарим судлаачид жижиг артериудад цус өтгөрөх нь цусны урсгал дутагдалтай, эрхтэний үйл ажиллагаа мууддаг гэж боддог.

Бие махбодь нь эрхтнийг гэмтээхэд хүргэж болзошгүй хорт бодисын эсрэг хүчтэй хариу урвал үзүүлдэг.

Септик цочролын эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Чихрийн шижин
• Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчин, цөсний систем, эсвэл гэдэсний систем
• Дархлаа сулруулдаг өвчин, ДОХ гэх мэт
• Орон байрладаг катетер (удаан хугацаагаар хадгалагддаг, ялангуяа судсаар дамжих шугам, шээсний катетер, ус зайлуулах хоолойд ашигладаг хуванцар, металл стент)
• Лейкеми
• Антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх
• Лимфома
• Саяхны халдвар
• Саяхны мэс засал эсвэл эмчилгээний журам
• Стероидын эмийг сүүлийн үед эсвэл одоо хэрэглэж байна
• Хатуу эрхтэн эсвэл чөмөг шилжүүлэн суулгах

Септик цочрол нь зүрх, тархи, бөөр, элэг, гэдэс зэрэг биеийн аль ч хэсэгт нөлөөлдөг. Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Хүйтэн, цайвар гар, хөл
• Өндөр эсвэл маш бага температур, жихүүдэс хүрэх
• Толгой эргэх
• Шээс бага эсвэл огт байхгүй
• Цусны даралт буурах, ялангуяа зогсож байх үед
• Зүрх дэлсэх
• Зүрхний цохилт хурдан
• Тайван бус байдал, цочромтгой байдал, идэвхгүй байдал, төөрөгдөл
• Амьсгал давчдах
• Арьсны тууралт эсвэл өнгө өөрчлөгдөх
• Сэтгэцийн байдал буурсан

Дараахь зүйлийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно.

• Биеийн эргэн тойрон дахь халдвар
• Цусны бүрэн шинжилгээ (CBC) ба цусны хими
• Бактери эсвэл бусад организм байгаа эсэх
• Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин бага
• Биеийн хүчил шүлтийн тэнцвэрт байдал алдагдах
• Эрхтэний үйл ажиллагаа муу эсвэл эрхтэний дутагдал

Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Уушигны хатгалгаа, шингэн уухыг харах цээжний рентген зураг (уушигны хаван)
• Халдвар илрүүлэх шээсний дээж

Цус өсгөвөр гэх мэт нэмэлт судалгаанууд цус авснаас хойш хэд хоногийн дараа эсвэл цочрол үүссэнээс хойш хэд хоногийн дараа эерэг болж чадахгүй.

Септик цочрол бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс эмнэлгийн сэхээн амьдруулах тасагт хэвтэн эмчлүүлдэг.

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалын машин (механик агааржуулалт)
• Диализ
• Цусны даралт буурах, халдвар авах, цусны бүлэгнэлтийг эмчлэх эм
• Шингэн судсанд шууд өгдөг их хэмжээний шингэн (судсаар)
• Хүчилтөрөгч
• Тайвшруулах эм
• Шаардлагатай бол халдвар авсан газрыг зайлуулах мэс засал
• Антибиотик

Зүрх, уушгины даралтыг шалгаж болно. Үүнийг гемодинамик хяналт гэж нэрлэдэг. Үүнийг зөвхөн тусгай тоног төхөөрөмж, эрчимт эмчилгээний сувиллын тусламжтайгаар хийж болно.

Септик цочрол нь нас баралтын түвшин өндөр байдаг. Нас баралтын түвшин нь тухайн хүний ​​нас, эрүүл мэндийн байдал, халдварын шалтгаан, хэдэн эрхтэн унаж, эмчилгээний эмчилгээг хэр хурдан, түрэмгий байдлаар эхлүүлж байгаагаас хамаарна.

Амьсгалын дутагдал, зүрхний дутагдал эсвэл бусад эрхтний дутагдал үүсч болно. Гангрен гарч болзошгүй тул тайрахад хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв танд септик цочролын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандах хэрэгтэй.

Бактерийн халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх нь тустай. Вакцинжуулалт нь зарим халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч септик цочролын олон тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм.

Бактерийн цочрол; Эндотоксик шок; Септикемик цочрол; Дулаан цочрол

Рассел Ж.А. Сепсистэй холбоотой цочролын хам шинж. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 100-р бүлэг.

ван дер Санал асуулга T, Wiersinga WJ. Сепсис ба септик цочрол.Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 73-р бүлэг.