Грам сөрөг менингит

Тархи, нугасны мембраныг бүрхэж, үрэвсэх үед менингит илэрдэг. Энэхүү бүрхүүлийг тархины бүрхүүл гэж нэрлэдэг.

Бактери бол менингит үүсгэж болзошгүй нэг төрлийн үр хөврөл юм. Грам сөрөг бактери нь бие махбодид ижил төстэй үйл ажиллагаа явуулдаг бактерийн нэг төрөл юм. Лабораторид Грам толбо хэмээх тусгай будгаар шинжлүүлэхэд ягаан өнгөтэй болдог тул тэдгээрийг грам сөрөг гэж нэрлэдэг.

Бактерийн цочмог менингит нь менгококк ба H томуу.

Энэ нийтлэл нь дараахь бактерийн улмаас үүссэн грам сөрөг менингитийг авч үзнэ.

• Escherichia савханцрын
• Klebsiella уушигны үрэвсэл
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Грам сөрөг менингит нь нярайд насанд хүрэгчдээс илүү түгээмэл тохиолддог. Гэхдээ энэ нь насанд хүрэгчид, ялангуяа нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүст тохиолддог. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

• Халдвар (ялангуяа хэвлий эсвэл шээсний замын хэсэгт)
• Саяхны тархины мэс засал
• Сүүлийн үед толгойдоо гэмтэл авсан
• Нурууны гажиг
• Тархины мэс заслын дараах нугасны шингэний шунт байрлуулалт
• Шээсний замын эмгэг
• Шээсний замын халдвар
• Дархлаа суларсан

Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хурдан гарч ирдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Халуурах, даарах
• Сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөж байна
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (фотофоби)
• Хүнд толгой өвдөх
• Хатуу хүзүү (менингизм)
• Давсаг, бөөр, гэдэс, уушгины халдварын шинж тэмдэг

Энэ өвчний үед гарч болох бусад шинж тэмдгүүд:

• Ухуулга
• Нярайд томорч буй фонтанеллууд
• Ухамсрын бууралт
• Хүүхдүүдийн хоол тэжээл муу эсвэл цочромтгой байдал
• Хурдан амьсгал
• Толгой, хүзүүгээ арагш нуман хэлбэртэй, ер бусын байрлал (опистотонос)

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Асуултууд шинж тэмдэг, хүзүү хөших, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй хүнд үзүүлэх хандлагын талаар анхаарлаа төвлөрүүлэх болно.

Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч нь менингит боломжтой гэж үзвэл нурууны шингэний дээжийг шинжилгээнд авахын тулд ууц нурууг цоолох (нугасны цорго) хийх магадлалтай.

Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны соёл
• Цээжний рентген зураг
• Толгойн томограф
• Грам толбо, бусад тусгай толбо

Антибиотик эмчилгээг аль болох богино хугацаанд эхлүүлэх болно. Цефтриаксон, цефтазидим, цефепим зэрэг нь энэ төрлийн менингит өвчний үед хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотик юм. Бактерийн төрлөөс хамаарч бусад антибиотикийг өгч болно.

Хэрэв танд нугасны шунт байгаа бол түүнийг арилгаж магадгүй юм.

Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам үр дүн нь сайжирна.

Олон хүмүүс бүрэн эдгэрдэг. Гэхдээ олон хүмүүс тархины байнгын гэмтэлтэй байдаг эсвэл ийм төрлийн менингит өвчнөөр нас бардаг. Бага насны хүүхдүүд, 50-аас дээш насныхан үхэлд хүргэх хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Таны хэр сайн ажиллаж байгаа нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Таны нас
• Хэр удахгүй эмчилгээ эхлэх вэ?
• Таны эрүүл мэндийн байдал

Урт хугацааны хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Тархины гэмтэл
• Гавал ба тархины хоорондох шингэний хуримтлал (дэд шүүдэсжилт)
• Тархины хаван (гидроцефалус) хүргэдэг гавлын доторх шингэний хуримтлал.
• Сонсголын бэрхшээл
• Таталт

Дараах шинж тэмдэг илэрсэн бага насны хүүхдийн менингит өвчнийг сэжиглэж байвал 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай, эсвэл яаралтай тусламжийн өрөө рүү явна уу.

• Тэжээлийн асуудал
• Өндөр дуу
• Цочромтгой байдал
• Тогтмол тайлбаргүй халууралт

Менингит нь хүний ​​амь насанд аюултай өвчин болж хувирдаг.

Холбогдох халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх нь менингитийн хүндрэл, хүндрэлийг бууруулж болзошгүй юм.

Грам сөрөг менингит

• Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн систем
• CSF эсийн тоо

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Бактерийн менингит. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 2019 оны 8-р сарын 6-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 12-р сарын 1-нд нэвтэрсэн.

Nath A. Менингит: бактерийн, вирусын болон бусад. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 384-р анги.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Цочмог менингит. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 87-р бүлэг.