Таны дуусах хугацаа дуусах үед

Ихэнх жирэмслэлт 37-42 долоо хоног үргэлжилдэг боловч зарим нь удаан үргэлжилдэг. Хэрэв таны жирэмслэлт 42 долоо хоногоос дээш үргэлжилбэл жирэмсний дараахь хугацаа гэж нэрлэдэг. Энэ нь цөөн тооны жирэмслэлтэнд тохиолддог.

Жирэмсний дараахь жирэмслэлт зарим эрсдэлтэй байдаг бол ихэнх төрсний дараахь хүүхдүүд эрүүл саруул төрдөг. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн байдлыг шалгахын тулд тусгай шинжилгээ хийлгэж болно. Хүүхдийн эрүүл мэндийг анхааралтай ажиглах нь сайн үр дүнд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэхэд тусална.

Өнгөрсөн 40 долоо хоногоос хойш явсан олон эмэгтэйчүүд үнэхээр хугацааны дараа байдаггүй. Тэдний дуусах хугацааг зөв тооцоолоогүй байна. Эцсийн эцэст, дуусах хугацаа нь яг нарийн биш, харин тооцоолол юм.

Таны төрөх хугацааг жирэмсний эхэн үеийн умайн хэмжээ (умайн хэмжээ), жирэмсний эхэн үед хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсанаас хойш сарын тэмдэг ирэх эхний өдрөөс тооцно. Гэсэн хэдий ч:

• Олон эмэгтэйчүүд сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөө яг таг санаж чаддаггүй тул дуусах хугацааг таамаглахад хэцүү байдаг.
• Бүх сарын тэмдгийн мөчлөг ижил урттай байдаггүй.
• Жирэмсний эхэн үед зарим эмэгтэйчүүд хамгийн зөв он сар өдрөө тогтоохын тулд хэт авиан шинжилгээнд хамрагддаггүй.

Жирэмсэн бол үнэхээр жирэмсний дараахь үе бөгөөд 42 долоо хоногоос хойш жирэмслэхэд хүргэсэн шалтгааныг хэн ч мэдэхгүй.

Хэрэв та 42 долоо хоногт төрөөгүй бол таны болон хүүхдийн эрүүл мэндэд илүү их эрсдэлтэй байдаг.

Ихэс бол та болон нялх хүүхдийн хоорондох холбоос юм. Төлөх хугацааг өнгөрөхөд ихэс урьдын адил сайн ажиллахгүй байж магадгүй юм. Энэ нь хүүхэд танаас авах хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хэмжээг бууруулж болзошгүй юм. Үүний үр дүнд хүүхэд:

• Урьдын адил ургахгүй байх.
• Ургийн стрессийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ нь хүүхдийн зүрхний цохилт хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гэсэн үг юм.
• Хөдөлмөрийн үед илүү хэцүү байх болно.
• Амьгүй төрөх магадлал өндөр (үхсэн төрөх). Амьгүй төрөлт нь нийтлэг биш боловч жирэмсний 42 долоо хоногийн дараа хамгийн их нэмэгдэж эхэлдэг.

Гарч болзошгүй бусад асуудлууд:

• Хэрэв хүүхэд хэтэрхий том болвол үтрээгээр төрөхөд хүндрэлтэй болно. Магадгүй та кесар хагалгаагаар төрөх шаардлагатай (С хэсэг).
• Амнион шингэний хэмжээ (нялх хүүхдийг тойрсон ус) буурч болно. Ийм зүйл тохиолдоход хүйн ​​хавчих эсвэл дарагдах тохиолдол гардаг. Энэ нь хүүхдийн танаас авах хүчилтөрөгч, тэжээлийг хязгаарлаж болно.

Эдгээр бэрхшээлүүдийн аль нь ч С хэсгийг авах хэрэгцээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

41 долоо хоногтой болтол үйлчилгээ үзүүлэгч тань асуудалгүй бол юу ч хийхгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв та 41 долоо хоногтой бол (хугацаа хэтэрсэн 1 долоо хоног) таны үйлчилгээ үзүүлэгч нярай хүүхдийг шалгах шинжилгээг хийх болно. Эдгээр шинжилгээнд стрессгүй тест, биофизикийн профиль (хэт авиан) орно.

• Шинжилгээнээс харахад хүүхэд идэвхтэй, эрүүл чийрэг, амнион шингэний хэмжээ хэвийн байна. Хэрэв тийм бол эмч таныг бие даан төрөх хүртэл хүлээхээр шийдэж магадгүй юм.
• Эдгээр шинжилгээнүүд нь нялх хүүхэд асуудалтай байгааг харуулж чадна. Хөдөлмөрийг өдөөх шаардлагатай эсэхийг та болон таны үйлчилгээ үзүүлэгч шийдэх ёстой.

Та 41-42 долоо хоногийн хооронд эрүүл мэндэд болон нялх хүүхдэд илүү их эрсдэлтэй болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч хөдөлмөр эрхлэхийг хүсч магадгүй юм. Ахмад настай эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд 39 долоо хоногоос өмнө төрөлтийг өдөөх нь зүйтэй.

Хөдөлмөрийн хүчээр бие дааж амжаагүй байхад үйлчилгээ үзүүлэгч танд туслах болно. Үүнийг дараахь байдлаар хийж болно.

• Окситоцин хэмээх эмийг хэрэглэх.Энэ эм нь агшилт үүсгэж, IV судсаар өгдөг.
• Үтрээний дотор эмийн лаа байрлуулах. Энэ нь умайн хүзүүг боловсорч (зөөлрүүлж), төрөлт эхлэхэд тусална.
• Усыг хугалах (амнион шингэн агуулдаг мембраныг цоорох) нь зарим эмэгтэйчүүдэд төрөлт эхлэхэд туслах болно.
• Умайн хүзүүнд катетер эсвэл хоолой тавьж аажмаар тэлж эхлэхэд тусална.

Танд зөвхөн дараахь тохиолдолд C хагалгаа хийх шаардлагатай болно.

• Дээр дурдсан арга техникээр таны хөдөлмөрийг үйлчилгээ үзүүлэгч эхлүүлэх боломжгүй юм.
• Таны хүүхдийн зүрхний цохилтын шинжилгээ нь урагт тохиолдож болзошгүй зовиурыг харуулж байна.
• Таны хөдөлмөр эхэлсний дараа хэвийн урагшилдаг.

Жирэмсний хүндрэл - хугацааны дараа; Жирэмсний хүндрэл - хугацаа хэтэрсэн

Левин Л.Д., Шринивас СК. Хөдөлмөрийг өдөөх. Оруулсан: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбегийн эх барих байдал: Хэвийн ба асуудлын жирэмслэлт. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2021: 12-р бүлэг.

Thorp JM, Grantz KL. Хэвийн ба хэвийн бус хөдөлмөрийн клиник талууд. Оруулсан: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s эх-ургийн анагаах ухаан: Зарчим ба практик. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019 он: 43-р анги

• Хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудлууд