Бамбай булчирхайн цочмог үрэвсэл

Subacute thyroiditis нь бамбай булчирхайн дархлааны хариу урвал бөгөөд амьсгалын дээд замын халдварын дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Бамбай булчирхай нь хүзүүнд байрладаг ба дунд хэсэгт таны эгэмний ясны уулзвар байрладаг.

Бамбай булчирхайн цочмог үрэвсэл нь түгээмэл тохиолддог эмгэг юм. Энэ нь вирусын халдварын үр дүн гэж үздэг. Энэ эмгэг нь чих, синус, хоолойд паротит, томуу, ханиад зэрэг вирусын халдвар авснаас хэдэн долоо хоногийн дараа тохиолддог.

Дэд цочмог бамбай булчирхайн үрэвсэл нь сүүлийн сард вируст амьсгалын дээд замын халдварын шинж тэмдэг илэрсэн дунд насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Бамбай булчирхайн цочмог бамбай булчирхайн хамгийн тод шинж тэмдэг бол бамбай булчирхай хавдаж, үрэвссэний улмаас хүзүүнд өвдөх явдал юм. Заримдаа өвдөлт нь эрүү эсвэл чихэнд тархаж (цацруулж) болно. Бамбай булчирхай нь хэдэн долоо хоног эсвэл ховор тохиолдолд хэдэн сарын турш өвдөж, хавдаж болно.

Бусад шинж тэмдгүүд орно.

• Бамбай булчирхайд зөөлөн даралт өгөхөд эмзэглэл
• Залгихад хэцүү, өвдөлттэй, хоолой сөөх
• Ядаргаа, сул дорой мэдрэмж
• Халуурах

Бамбай булчирхайн үрэвсэл нь бамбай булчирхайн дааврыг хэт их ялгаруулж, гипертиреозын шинж тэмдэг үүсгэдэг.

• Илүү олон удаа гэдэсний хөдөлгөөн
• Үс унах
• Дулааны үл тэвчих байдал
• Эмэгтэйчүүдийн тогтмол бус (эсвэл маш хөнгөн) сарын тэмдэг
• Сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
• Мэдрэл, чичиргээ (гар чичрэх)
• Зүрх дэлсэх
• Хөлрөх
• Жин хасах боловч хоолны дуршил нэмэгддэг

Бамбай булчирхай эдгэрэхийн хэрээр хэт бага дааврыг ялгаруулж, гипотиреодизмын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• Хүйтэн үл тэвчих
• Өтгөн хаталт
• Ядаргаа
• Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн тогтмол бус (эсвэл хүнд)
  
• Жин нэмэх
• Хуурай арьс
• Сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэдэн сарын хугацаанд ихэвчлэн хэвийн байдалдаа ордог. Энэ хугацаанд та бамбай булчирхайн идэвхгүй эмчилгээгээ хийлгэж магадгүй юм. Ховор тохиолдолд гипотиреодизм байнгын шинжтэй байж болно.

Лабораторийн шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Бамбай булчирхайг өдөөх дааврын түвшин (TSH)
• T4 (бамбай булчирхайн даавар, тироксин) ба T3 түвшин
• Иодын цацраг идэвхт шингээлт
• Тироглобулины түвшин
• Эритроцитын тунамал хурдас (ESR)
• С реактив уураг (CRP)
• Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ

Зарим тохиолдолд бамбай булчирхайн биопси хийж болно.

Эмчилгээний зорилго нь өвдөлтийг намдаах, гипертиреозыг эмчлэх явдал юм. Аспирин эсвэл ибупрофен зэрэг эмийг бага зэргийн тохиолдолд өвдөлтийг хянахад ашигладаг.

Илүү ноцтой тохиолдолд prednisone зэрэг хаван, үрэвслийг бууруулдаг эмийг богино хугацаанд эмчлэх шаардлагатай болдог. Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилийн шинж тэмдгийг бета-хориглогч гэж нэрлэгддэг бүлгийн эмээр эмчилдэг.

Хэрэв нөхөн сэргээх үе шатанд бамбай булчирхай идэвхгүй болбол бамбай булчирхайн дааврыг орлуулах шаардлагатай болно.

Нөхцөл байдал өөрөө сайжрах ёстой. Гэхдээ өвчин хэдэн сар үргэлжилж магадгүй юм. Урт хугацааны эсвэл хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд ихэвчлэн тохиолддоггүй.

Нөхцөл байдал нь халдваргүй юм. Хүмүүс үүнийг танаас барьж чадахгүй. Энэ нь бамбай булчирхайн зарим өвчин шиг гэр бүлд өвлөгддөггүй.

Хэрэв дараахь тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Танд энэ эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч байна.
• Танд бамбай булчирхайн үрэвсэл илэрч, эмчилгээ хийснээр өвчний шинж тэмдэг сайжрахгүй.

Томуу зэрэг вируст халдвараас урьдчилан сэргийлэх вакцин нь цочмог бамбай булчирхайн үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Бусад шалтгааныг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж болно.

De Quervain-ийн бамбай булчирхайн үрэвсэл; Дэд цочмог бус бамбай булчирхайн үрэвсэл; Аварга том эсийн бамбай булчирхайн үрэвсэл; Subacute granulomatous thyroiditis; Гипертиреоз - subacute thyroiditis

• Дотоод шүүрлийн булчирхай
• Бамбай булчирхай

Guimaraes VC. Subacute ба Riedel’s thyroiditis. Үүнд: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Дотоод шүүрэл: Насанд хүрэгчид ба хүүхдийн эмч. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 87-р бүлэг.

Hollenberg A, Wiersinga WM. Бамбай булчирхайн эмгэг. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 12-р бүлэг.

Лакис ME, Wiseman D, Кебебев E. Бамбай булчирхайн эмчилгээ. Оруулсан: Cameron AM, Cameron JL, eds. Одоогийн мэс заслын эмчилгээ. 13 дахь хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 764-767.

Tallini G, Giordano TJ. Бамбай булчирхай. Оруулсан: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Розай ба Аккерманы мэс заслын эмгэг судлал. 11-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 8.