Ходоод улаан хоолойн сөргөө - ялгадас

Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) нь ходоодны агууламж гэдэснээс хойш улаан хоолой руу (амнаас ходоод руу хоолой) гадагшилдаг эмгэг юм. Энэ нийтлэл нь таны нөхцөл байдлыг удирдахын тулд юу хийх хэрэгтэйг хэлж өгдөг.

Танд ходоод-улаан хоолойн сөргөө (GERD) өвчин туссан. Энэ бол хоол хүнс эсвэл шингэн нь гэдэснээс улаан хоолой руу (амнаас гэдэс рүү гуурс) урагш дамждаг эмгэг юм.

Та GERD-ийн оношлогоо эсвэл үүнээс үүдсэн хүндрэлийг оношлох шинжилгээнд хамрагдсан байж магадгүй.

Шинж тэмдгээ эмчлэхэд туслахын тулд та амьдралын хэв маягийг олон удаа өөрчилж болно. Танд асуудал үүсгэдэг хоол хүнснээс зайлсхий.

• Согтууруулах ундаа ууж болохгүй.
• Сод, кофе, цай, шоколад зэрэг кофеин агуулсан ундаа, хоол хүнснээс зайлсхий.
• Кофейнгүй кофе уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь таны ходоодны хүчиллэг түвшинг нэмэгдүүлдэг.
• Цитрус, хан боргоцой, улаан лооль, эсвэл улаан лоолийн суурьтай хоол (пицца, чили, спагетти) зэрэг хүчиллэг ихтэй жимс, хүнсний ногоог зүрхний шарх үүсгэдэг гэж үзвэл татгалзаарай.
• Гаа эсвэл гаа бүхий зүйлээс зайлсхий.

Таны шинж тэмдгийг сайжруулж болох амьдралын хэв маягийн бусад зөвлөмжүүд нь:

• Бага хоол идэж, илүү олон удаа идээрэй.
• Шаардлагатай бол жингээ хасах хэрэгтэй.
• Хэрэв та тамхи татдаг эсвэл тамхи зажилдаг бол тамхинаас гарахыг хичээ. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тусалж чадна.
• Дасгал хий, гэхдээ хоол идсэний дараа зөв биш.
• Стрессээ багасгаж, стресстэй, түгшүүртэй цаг үеийг ажигла. Стресс нь таны рефлюксийн асуудлыг зовоох болно.
• Юм авахын тулд бэлхүүсээрээ биш өвдөг дээрээ бөхий.
• Бэлхүүс, гэдсэндээ даралт үүсгэдэг хувцас өмсөхөөс зайлсхий.
• Хоол идсэнээс хойш 3-4 цагийн турш хэвтэж болохгүй.

Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин) зэрэг эмээс зайлсхий. Өвдөлт намдаахын тулд ацетаминофен (Tylenol) ууна. Аливаа эмийг их хэмжээний усаар ууж хэрэглээрэй. Шинэ эм уухдаа зүрхний шархыг улам даамжруулах эсэхийг асуухаа бүү мартаарай.

Унтахаасаа өмнө эдгээр зөвлөмжийг туршаад үзээрэй.

• Орхиогүй хоолоо нөхөхийн тулд оройн хоолондоо алгасаж, том хоол идэж БОЛОХГҮЙ.
• Шөнө оройн зуушнаас зайлсхий.
• Хоол идсэнийхээ дараа шууд хэвтэж БОЛОХГҮЙ. Унтахаасаа өмнө 3-4 цагийн турш босоо байрлалд байгаарай.
• Орныхоо толгой дээр 4-6 инч (10-15 см) босгож, блок ашиглана уу. Та бас орондоо байхдаа биеийнхээ дээд талыг дээш өргөх шаантаг тулгуурыг ашиглаж болно. (Зөвхөн толгойг чинь дээш өргөх нэмэлт дэр тус болохгүй байж магадгүй юм.)

Антацид нь ходоодны хүчлийг саармагжуулахад тусалдаг. Эдгээр нь таны улаан хоолойн цочролыг эмчлэхэд тус болохгүй. Антацидын нийтлэг гаж нөлөөнд суулгалт, өтгөн хаталт орно.

Жороор олгохгүй бусад эм, жороор олгодог эм нь GERD-ийг эмчлэх боломжтой. Тэд антацидээс илүү удаан ажилладаг боловч танд илүү удаан тайвшрал өгдөг. Эдгээр эмийг хэрхэн яаж уухыг үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлж өгнө. Эдгээр эмийн хоёр өөр хэлбэр байдаг:

• H2 антагонистууд: famotidine (Pepcid), cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), nizatidine (Axid)
• Протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPI): омепразол (Прилосек эсвэл Зегарид), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид), декслансопразол (Дексилант), рабепразол (AcipHex), пантопразол (Протоникс)

Улаан хоолойгоо шалгахын тулд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дахин очиж уулзах болно. Мөн шүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болж магадгүй юм. GERD нь таны шүдний пааланг элэгдэхэд хүргэдэг.

Хэрэв танд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

• Залгихтай холбоотой асуудал эсвэл өвдөлт
• Хахах
• Жижиг хоолны хэсгийг идсэний дараа бүрэн мэдрэмж
• Тайлбарлах боломжгүй жингийн алдагдал
• Бөөлжих
• Хоолны дуршилгүй болох
• Цээжний өвдөлт
• Цус алдалт, өтгөн дэх цус, эсвэл харанхуй, өтгөний ялгадас
• Хоолой сөөх

Пепсины улаан хоолойн үрэвсэл - шүүрэл; Рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл - шүүрэл; GERD - гоожих; Зүрхний шарх - архаг - шүүрэл

• Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин

Абдул-Хуссейн М, Кастелл ДО. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD). Оруулсан: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019; 208-211.

Falk GW, Katzka DA. Улаан хоолойн өвчин. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 138 дугаар зүйл.

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчний оношлогоо, менежментийн удирдамж. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Ричтер Ж.Э., Фриденберг Ф. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 44-р бүлэг.

• Рефлюксийн эсрэг мэс засал
• Рефлюксийн эсрэг мэс засал - хүүхдүүд
• EGD - улаан хоолойн эмгэг судлалын шинжилгээ
• Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин

• Рефлюксийн эсрэг мэс засал - хүүхдүүд - гадагшлуулах
• Рефлюксийн эсрэг мэс засал - гадагшлуулах
• Зүрхний шарх - эмчээсээ юу асуух вэ
• Антацид уух

• ГЭРД