Эмийн гаралтай уушигны өвчин

Мансууруулах бодисын нөлөөгөөр уушгины өвчин бол эмэнд үзүүлэх муу урвалаас үүдэлтэй уушгины өвчин юм. Уушиг нь уушигтай холбоотой гэсэн үг юм.

Уушигны олон төрлийн гэмтэл нь эмийн бэлдмэлийн улмаас үүсдэг. Уушигны өвчнийг хэн эмээс урьдчилан таамаглах нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг.

Уушигны эмгэг, эмийн улмаас үүсч болох өвчин эмгэгийн төрөлд дараахь зүйлс орно.

• Харшлын урвал - астма, хэт мэдрэг пневмонит, эсвэл эозинофилийн уушигны үрэвсэл
• Цулцан гэж нэрлэдэг уушгины уутанд цус алдах (цулцангийн цус алдалт)
• Агаарыг уушгинд хүргэдэг гол хэсгүүдэд хавагнах, үрэвсэх эд (бронхит)
• Уушигны эдийн гэмтэл (завсрын фиброз)
• Дархлааг өдөөдөг эм нь эрүүл хүний ​​биеийн эд эсийг буруугаар дайрч устгахад хүргэдэг, тухайлбал эмийн өдөөгдсөн чонон ярын үрэвсэл.
• Грануломатоз уушгины өвчин - уушгины үрэвслийн хэлбэр
• Уушигны уутны үрэвсэл (уушгины үрэвсэл эсвэл нэвчилт)
• Уушигны васкулит (уушгины судасны үрэвсэл)
• Тунгалгын булчирхайн хавдар
• Уушигны хоорондох цээжний хэсгийн хаван ба цочрол (үрэвсэл) (медиастинит)
• Уушигны шингэний хэвийн бус хуримтлал (уушигны хаван)
• Уушиг болон цээжний хөндийг хамарсан эдийн давхаргын хооронд шингэн хуримтлагдах (гялтангийн шингэн)

Олон эм, бодис зарим хүмүүст уушгины өвчин үүсгэдэг болохыг мэддэг. Үүнд:

• Нитрофурантоин, сульфа эм зэрэг антибиотикууд
• Зүрхний эм, тухайлбал амиодарон
• Блеомицин, циклофосфамид, метотрексат зэрэг химийн эмчилгээний эмүүд
• Гудамжны хар тамхи

Шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг агуулж болно.

• Цустай цэр
• Цээжний өвдөлт
• Ханиалга
• Халуурах
• Амьсгал давчдах
• Хөөх

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийж, чагнуураар цээж, уушгиа сонсоно. Хэвийн бус амьсгалын чимээ сонсогдож болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Артерийн цусны хий
• Аутоиммун эмгэгийг шалгах цусны шинжилгээ
• Цусны хими
• Бронхоскопи
• Цусны ялгавартай цусны бүрэн шинжилгээ
• Цээжний томограф
• Цээжний рентген зураг
• Уушигны биопси (ховор тохиолдолд)
• Уушигны үйл ажиллагааны тест
• Торацентез (хэрэв гялтангийн шингэн байвал)

Эхний алхам бол асуудал үүсгэж буй эмийг зогсоох явдал юм. Бусад эмчилгээ нь таны өвөрмөц шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Жишээлбэл, эмийн нөлөөгөөр уушгины өвчин сайжиртал танд хүчилтөрөгч хэрэгтэй болно. Кортикостероид гэж нэрлэгддэг үрэвслийн эсрэг эмийг уушгины үрэвслийг хурдан арилгахад ихэвчлэн ашигладаг.

Цочмог хэсэг нь эмийг зогсоосноос хойш 48-72 цагийн дараа арилдаг. Архаг шинж тэмдгийг сайжруулахын тулд удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.

Уушигны фиброз зэрэг зарим эмээс үүдэлтэй уушгины өвчин хэзээ ч арилахгүй, эм тариа, бодисыг зогсоосны дараа уушигны хүнд өвчин, үхэлд хүргэж болзошгүй тул улам даамжирдаг.

Хөгжиж болзошгүй хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• Сарнисан завсрын уушигны фиброз
• Гипоксеми (цусан дахь хүчилтөрөгч багатай)
• Амьсгалын дутагдал

Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Ирээдүйд эм уухгүй байхын тулд эмэнд урьд өмнө тохиолдож байсан аливаа хариу үйлдлийг анхаарч үзээрэй. Мансууруулах бодисын хариу урвал мэддэг бол эмнэлгийн сэрэмжлүүлгийн бугуйвч зүүнэ. Гудамжны хар тамхинаас хол байгаарай.

Уушигны завсрын өвчин - эм өдөөгдсөн

• Уушигны завсрын өвчин - насанд хүрэгчид

• Амьсгалын систем

Дулохери ММ, Малдонадо Ф, Лимпер АХ. Эмийн гаралтай уушигны өвчин. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей ба Надел нарын амьсгалын замын анагаах ухааны сурах бичиг. 6-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 71-р бүлэг.

Куриан ST, Walker CM, Чун JH. Эмийн гаралтай уушгины өвчин. Оруулсан: Walker CM, Chung JH, хэвлэл. Muller’s Imaging of the Chest. 2-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2019 он: 65-р анги

Тейлор АС, Верма Н, Слейтер Р, Мохаммед TL. Амьсгалахад муу: мансууруулах бодисын нөлөөгөөр уушгины өвчний зураглал. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.