Гавлын ясны хугарал

Гавлын ясны хугарал гэдэг нь гавлын ясны (гавлын ясны) хугарал, хугарал юм.

Толгойн гэмтлийн үед гавлын ясны хугарал үүсч болно. Гавлын яс нь тархийг сайн хамгаалдаг. Гэсэн хэдий ч хүчтэй цохилт эсвэл цохилт нь гавлын ясыг хугалахад хүргэдэг. Энэ нь тархины доргилт эсвэл бусад гэмтэл дагалдаж болно.

Тархи нь мэдрэлийн системийн эд эс гэмтэх, цус алдах зэргээр шууд нөлөөлдөг. Гавлын доорх цус алдалтаар тархинд ч нөлөөлж болно. Энэ нь тархины үндсэн эдийг (дэд ба эпидурал гематом) шахаж болно.

Энгийн хугарал бол арьс гэмтэхгүй ясны хугарал юм.

Гавлын ясны шугаман хугарал гэдэг нь ясны хэлтэрхий, хонхорхой, гажуудалгүйгээр нимгэн шугамтай төстэй гавлын ясны хугарал юм.

Гавлын ясны хугарал гэдэг нь гавлын ясны (эсвэл гавлын ясны "бутлагдсан" хэсэг) тархины зүг рүү чиглэсэн ясны даралтыг хэлнэ.

Нийлмэл хугарал нь арьс хугарах, эсвэл ялагдах, ясны хэлтэрхий орно.

Гавлын ясны хугарлын шалтгаан нь дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Толгойн гэмтэл
• Уналт, автомашины осол, бие махбодийн хүчирхийлэл, спорт

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Шарх, чих, хамар, эсвэл нүдний орчмын цус алдалт
• Чихний ард эсвэл нүдний доор хөхөрсөн
• Сурагчдын өөрчлөлт (хэмжээ нь тэгш бус, гэрэлд реактив биш)
• Төөрөгдөл
• Таталт (таталт)
• Тэнцвэртэй холбоотой бэрхшээлүүд
• Чих, хамарнаас тунгалаг буюу цуст шингэнийг зайлуулах
• Нойрмоглох
• Толгой өвдөх
• Ухаан алдах (хариу өгөхгүй байх)
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Тайван бус байдал, цочромтгой байдал
• Бүдүүлэг яриа
• Хатуу хүзүү
• Хаван
• Харааны бэрхшээл

Зарим тохиолдолд цорын ганц шинж тэмдэг нь толгой дээрх овойлт байж болно. Овойлт, хөхөрсөн үүсэх нь 24 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Хэрэв та хэн нэгний гавлын яс хугарсан гэж бодож байвал дараахь алхамуудыг хий.

1. Амьсгалын зам, амьсгалах, цусны эргэлтийг шалгах. Шаардлагатай бол амьсгалын болон амьсгалын замын амьсгалыг аврах ажлыг эхлүүлнэ.
2. Эмнэлгийн тусламж иртэл хүн шилжүүлэхээс зайлсхийх хэрэгтэй (онцын шаардлагагүй бол). Эмнэлгийн тусламж авахын тулд 911 (эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар) руу залгах.
3. Хэрэв хүн хөдлөх ёстой бол толгой, хүзүүгээ тогтвортой байлгахад анхаарна уу. Толгойн хоёр тал ба мөрний доор гараа тавь. Толгойг урагш, хойшоо бөхийх, мушгирах, эргэхийг бүү зөвшөөр.
4. Гэмтсэн газрыг сайтар шалгаж үзээрэй, гэхдээ гадны зүйлээр тухайн газар болон түүний эргэн тойронд шалгаж болохгүй. Гэмтлийн талбарт гавлын яс хугарсан эсвэл сэтгэлээр унасан (хонхойсон) эсэхийг мэдэхэд хэцүү байж болно.
5. Хэрэв цус алдаж байгаа бол цэвэр даавуугаар өргөн газар дарж цусны алдагдалыг хянах хэрэгтэй.
6. Хэрэв цус нэвт шингэсэн бол анхны даавууг бүү ав. Үүний оронд дээрээс нь илүү олон даавуу түрхэж, шахалтаа үргэлжлүүлээрэй.
7. Хэрэв хүн бөөлжиж байвал толгой, хүзүүгээ тогтворжуулж, бөөлжис цутгахаас сэргийлж хохирогчийг хажуу тийш болгоомжтой эргүүл.
8. Хэрэв тухайн хүн ухамсартай байгаа бөгөөд өмнө нь жагсаасан шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн эмнэлэг рүү хүргүүлээрэй (тэр хүн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай гэж бодохгүй байсан ч).

Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөнө.

• Онцгой шаардлагагүй бол хүнийг хөдөлгөж БОЛОХГҮЙ. Толгойн гэмтэл нь нурууны гэмтэлтэй холбоотой байж болно.
• Цухуйсан зүйлийг бүү зайлуул.
• Тухайн хүнд биеийн тамирын дасгал хийхийг БҮҮ БҮҮ.
• Эмнэлгийн тусламж иртэл тухайн хүнийг анхааралтай ажиглаж байхыг БҮҮ мартаарай.
• Эмчтэй ярилцахаасаа өмнө тухайн хүнд ямар нэгэн эм өгч БОЛОХГҮЙ.
• Тодорхой асуудал гараагүй ч гэсэн хүнийг ганцааранг нь БҮҮ БҮТЭЭРЭЙ.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Хүний мэдрэлийн системийг шалгана. Тухайн хүний ​​сурагчдын хэмжээ, сэтгэн бодох чадвар, зохицуулалт, рефлексийн өөрчлөлтүүд байж болно.

Туршилтанд дараахь зүйлс орно.

• Цус, шээсний шинжилгээ
• Хэрэв таталт байгаа бол EEG (тархины долгионы тест) шаардлагатай байж болно
• Толгойн томограф (компьютер томограф)
• Тархины MRI (соронзон резонансын дүрслэл)
• Рентген зураг

Дараах тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах.

• Амьсгалах, цусны эргэлттэй холбоотой асуудал гардаг.
• Шууд даралт нь хамар, чих, шархнаас цус алдалтыг зогсоохгүй.
• Хамар эсвэл чихнээс тунгалаг шингэн гадагшилдаг.
• Нүүрний хаван, цус алдалт, хөхөрсөн байдаг.
• Гавлын яснаас цухуйсан зүйл байна.
• Тухайн хүн ухаангүй байна, таталт өгч байна, олон удаа гэмтэл авсан, ямар нэгэн зовиуртай байгаа юм шиг эсвэл сайн бодож чадахгүй байна.

Толгойн бүх гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Дараахь энгийн алхамууд нь таныг болон хүүхдийн аюулгүй байдлыг хангахад тусална.

1. Толгойн гэмтэл учруулж болзошгүй үйл ажиллагааны үеэр аюулгүй ажиллагааны хэрэгслийг үргэлж ашиглаарай. Үүнд суудлын бүс, унадаг дугуй эсвэл мотоциклийн дуулга, хатуу малгай орно.
2. Дугуйн аюулгүй байдлын зөвлөмжийг сурч, дагаж мөрдөөрэй.
3. Архи ууж, машин жолоодож болохгүй. Архи согтууруулах ундаа хэрэглэсэн байж болзошгүй эсвэл өөрөөр доройтсон хүнийг жолоодохыг бүү зөвшөөр.

Гавлын ясны хугарал; Сэтгэлийн хямралд орсон гавлын ясны хугарал; Гавлын шугаман хугарал

• Насанд хүрсэн хүний ​​гавлын яс
• Гавлын ясны хугарал
• Гавлын ясны хугарал
• Тулааны тэмдэг - чихний ард
• Нялхсын гавлын ясны хугарал

Базариан Ж.Ж., Лин ЖиСф. Тархины гэмтэл ба нугасны гэмтэл. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 371-р анги.

Papa L, Goldberg SA. Толгойн гэмтэл. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 34-р бүлэг.

Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Олон гэмтлийн цочмог тусламж. Оруулсан: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа. Elsevier; 2020 он: 82-р бүлэг