Хөдөлмөр ба хүргэлт: Би хэзээ эмнэлгийн тусламж авах вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Төрөх, төрөх үеийн бэрхшээлүүд
• Төрөлхийн хөдөлмөр
• Ажил
• Умайн хүзүүний эрт үеийн тэлэлт
• Агшилт
• Хагарсан мембран
• Үтрээний цус алдалт
• Ургийн хөдөлгөөн буурч байна
• А:
• Х:

Төрөх, төрөх үеийн бэрхшээлүүд

Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд төрөх үед асуудал гардаггүй. Гэсэн хэдий ч төрөх, төрөх явцад асуудал гарч болзошгүй бөгөөд зарим нь эх эсвэл нялх хүүхдийн амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Зарим болзошгүй асуудлууд орно.

• жирэмсний 37 дахь долоо хоногоос өмнө эхэлдэг хөдөлмөрийн шинж чанар бүхий дутуу төрөлт
• хэт удаан үргэлжилсэн хөдөлмөрөөр тодорхойлогддог удаан хугацааны хөдөлмөр
• хүүхэд хэвлий дэх байрлалаа өөрчлөхөд тохиолддог хэвийн бус танилцуулга
• хүйн зангилаа, боох гэх мэт хүйн ​​асуудал
• нялх хүүхдийн төрөлхийн гэмтэл, эгэмний хугарал, хүчилтөрөгчийн дутагдал гэх мэт
• их хэмжээний цус алдалт, халдвар гэх мэт эхэд төрөх үеийн гэмтэл
• зулбалт

Эдгээр асуудлууд нь ноцтой бөгөөд түгшүүртэй мэт санагдаж болох боловч эдгээр нь ховор тохиолддог гэдгийг санаарай. Төрөх, төрөх үед гарч болох өвчний шинж тэмдгийг хэрхэн таньж мэдэх нь таныг болон хүүхдээ хамгаалахад тусална.

Төрөлхийн хөдөлмөр

Төрөлт хэрхэн, яагаад эхэлдэг болохыг бүрэн ойлгоогүй байгаа ч эх, нялх хүүхдэд өөрчлөлт гарах нь дамжиггүй. Дараахь өөрчлөлтүүд нь төрөлт эхэлж байгааг илтгэнэ.

Ажил

Сүй тавих гэдэг нь нялх хүүхдийн толгой аарцаг руу унаж байгаа гэсэн үг бөгөөд энэ нь хүүхдийг төрөхөд багтаах хангалттай зайтай байгааг харуулж байна. Энэ нь анхны нярай хүүхдээ тээж байгаа эмэгтэйчүүдэд төрөхөөс хэдэн долоо хоногийн өмнө тохиолддог бөгөөд өмнө нь жирэмсэн байсан эмэгтэйчүүдэд төрөх болно.

Шинж тэмдгүүд орно.

• хүүхэд унасан мэдрэмж
• үтрээний даралт ихсэх мэдрэмж
• амьсгалахад хялбар байдаг гэсэн мэдрэмж

Умайн хүзүүний эрт үеийн тэлэлт

Умайн хүзүүний эрт үеийн тэлэлтийг мөн умайн хүзүүний сийрэгжилт гэж нэрлэдэг. Умайн хүзүүний суваг нь салиа ялгаруулдаг булчирхайгаар хучигдсан байдаг. Умайн хүзүү сийрэгжиж эсвэл өргөжиж эхлэхэд салиа гадагшилдаг. Салст булчирхайн ойролцоо хялгасан судсыг сунгаж, цус алдах тул толбо үүсч болно. Тэлэлт нь төрөлт эхлэхээс хэд хоногийн өмнө төрөх эхлэхээс хойш хаана ч тохиолддог. Гол шинж тэмдэг нь үтрээнээс ялгарах хэвийн бус өсөлт бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цустай шингэн эсвэл толботой холбоотой байдаг.

Агшилт

Агшилт нь хэвлийн байнгын таталтыг хэлнэ. Тэд ихэвчлэн сарын тэмдгийн өвдөлт эсвэл нурууны хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.

Хөдөлмөрлөх тусам агшилт улам хүчтэй болдог. Умайн хүзүүг хүүхдийн эргэн тойронд татах үед агшилт нь хүүхдийг төрөх суваг руу түлхэж өгдөг. Эдгээр нь ихэвчлэн хөдөлмөрийн эхлэх үед тохиолддог бөгөөд заримдаа Бракстон-Хиксийн агшилттай андуурдаг. Жинхэнэ хөдөлмөрийн болон Брэктон-Хиксийн агшилтыг эрч хүчээр нь ялгаж болно. Бракстон-Хиксийн агшилт яваандаа намждаг бол хөдөлмөрийн жинхэнэ агшилт яваандаа улам хүчтэй болдог. Эдгээр хүчтэй агшилтууд нь төрөхөд бэлдэж умайн хүзүүг тэлэхэд хүргэдэг.

Хүүхэд унаж байгааг мэдрэх эсвэл үтрээнээс гарах шингэн ихсэх нь таны төрсөн өдрөөс хойш хоёр долоо хоногийн дотор байвал түгшүүр төрүүлэх шалтгаан биш юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр мэдрэмжүүд нь эрт хөдөлмөрийн эрт үеийн шинж тэмдэг юм. Хэрэв төрөх ёстой хугацаанаас 3-4 долоо хоногоос илүү хугацаа өнгөрөхөд хүүхэд унаж байгаа эсвэл үтрээний ялгадас, даралт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг мэдвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Умайн агшилтын аажмаар нэмэгдэх нь төрөлт эхлэхээс өмнө тохиолддог гол өөрчлөлт юм. Жирэмсэн үед умай жигд бус агшдаг, ихэвчлэн цагт хэд хэдэн удаа, ялангуяа ядарч сульдах эсвэл идэвхтэй байх үед. Эдгээр агшилтыг Бракстон-Хиксийн агшилт буюу хуурамч хөдөлмөр гэж нэрлэдэг. Товлосон хугацаа ойртох тусам тэд ихэвчлэн эвгүй эсвэл өвддөг.

Хөдөлмөрийн эхний үе шатанд тэд ижил мэдрэмжийг мэдэрч чаддаг тул Braxton-Hicks-ийн агшилт эсвэл жинхэнэ хөдөлмөрийн агшилттай эсэхээ мэдэхэд хэцүү байж болох юм. Гэсэн хэдий ч жинхэнэ хөдөлмөр нь агшилтын эрч хүчийг тогтмол нэмэгдүүлж, умайн хүзүүг сийрэгжүүлж, өргөсгөдөг. Өвдөлт намдаах цагийг нэг юмуу хоёр цаг өнгөрөөх нь тустай байж болно.

Таны агшилт 40-60 секунд эсвэл түүнээс удаан үргэлжилж, дараагийнх нь хэзээ эхлэхийг таамаглаж чадахуйц тогтмол болж, шингэн уусны дараа эсвэл байрлал, үйл ажиллагаагаа өөрчилсний дараа сарниулахгүй бол төрөлт эхэлсэн байх.

Хэрэв агшилтын эрчим, үргэлжлэх хугацааны талаар асуулт байвал эмч рүүгээ залгаарай.

Хагарсан мембран

Жирэмсний хэвийн үед таны төрөлт эхлэхэд ус тань хагардаг. Энэ үзэгдлийг мембраны урагдал буюу нялх хүүхдийг хүрээлж буй амнион уутны нээлхий гэж нэрлэдэг. Жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө мембраны урагдал үүсэх үед мембраны эрт урагдал гэж нэрлэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 15 хүрэхгүй хувьд мембраны эрт урагдал тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хагарал нь төрөлт эхлэхэд хүргэдэг. Урьдчилан төрөлт нь дутуу төрөлтөд хүргэж болзошгүй тул таны хүүхдэд олон эрсдэл учруулдаг.

Төрөхөөс өмнө мембран нь хагардаг эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь үтрээнээс нь шингэн шингэн тасралтгүй, хяналтгүй гоожиж байгааг анзаардаг. Энэ шингэн нь эрт хөдөлмөрлөхтэй холбоотой үтрээний салиа ихэсдэгээс ялгаатай байдаг.

Мембраны эрт хагарал үүсдэг шалтгааныг сайн ойлгодоггүй. Гэсэн хэдий ч судлаачид үүнд нөлөөлж болох цөөн хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг олж тогтоов.

• халдвар авах
• жирэмсэн үед тамхи татах
• жирэмсэн үед хууль бус эм хэрэглэх
• өмнөх жирэмслэлтийн үед аяндаа урагдал үүсэх
• хэт их амнион шингэнтэй байх нь гидрамниоз гэж нэрлэгддэг эмгэг юм
• хоёр ба гурав дахь гурван сард цус алдах
• витамины дутагдал
• биеийн жингийн индекс багатай
• жирэмсэн байхдаа холбогч эдийн өвчин, уушгины өвчтэй байх

Таны мембран цаг тухайд нь эсвэл эрт хагардаг эсэхээс үл хамааран ус тасрахад та заавал эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Төрөхөөсөө өмнө аяндаа мембраны хагаралтай эмэгтэйчүүдийг Б бүлэгт хамруулах шаардлагатай Стрептококк, заримдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүд, нялх хүүхдүүдэд ноцтой халдвар хүргэж болзошгүй нян юм.

Хэрэв төрөхөөс өмнө таны мембран цоорсон бол дараахь зүйлсийн аль нэг нь танд хамаатай бол та антибиотик эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

• Танд аль хэдийн B бүлэг бий Стрептококк хоолой, хоолой зэрэг халдвар.
• Таны төрөх өдрөөс нэлээд эрт, танд В бүлгийн шинж тэмдэг илэрч байна Стрептококк халдвар.
• Танд Б бүлэгтэй байсан бас нэг хүүхэд байна Стрептококк халдвар.

Та мембраны хагарлын эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт л авч болно. Хэрэв таны мембран цоорсон эсэхээ сайн мэдэхгүй байгаа бол таталт өгөхгүй байсан ч гэсэн эмнэлэгт яаралтай хандах хэрэгтэй. Хөдөлмөрийн тухайд болгоомжтой хандахаас хавьгүй дээр байх. Гэртээ байх нь танд болон нялх хүүхдэд ноцтой халдвар эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудал гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Үтрээний цус алдалт

Жирэмсний үед үтрээнээс цус алдах нь цаг алдалгүй, нарийн үнэлгээ шаарддаг боловч энэ нь үргэлж ноцтой асуудал үүсгэдэг гэсэн үг биш юм. Үтрээний толбо, ялангуяа үтрээний даралт ихсэх, үтрээнээс гарах, агшилт үүсэх үед ихэвчлэн төрөлт эхлэхтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч үтрээнээс цус алдах нь ихэвчлэн их хэмжээний эсвэл цус алдалт өвдөлт үүсгэдэг бол илүү ноцтой байдаг.

Жирэмсэн үед үтрээнээс цус алдах нь умайд үүсэх дараахь асуудлуудаас үүдэлтэй байж болно.

• ихэс эхийн умайн хүзүүний нээлхийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн хориглоход тохиолддог ихэс previa
• ихэс нь төрөхөөс өмнө хэвлийн дотоод хананаас салахад тохиолддог ихсийн тасалдал
• жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө бие махбодь төрөхөд бэлдэж эхлэхэд тохиолддог дутуу хөдөлмөр

Жирэмсэн үед үтрээнээс их хэмжээний цус алдалт гарсан тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Таны эмч янз бүрийн шинжилгээ, түүний дотор хэт авиан шинжилгээ хийхийг хүсэх болно. ЭХО нь дуу чимээний долгион ашиглан таны биеийн дотор талын зургийг гаргахад зориулагдсан инвазив бус, өвдөлтгүй дүрслэл юм. Энэхүү шинжилгээ нь эмчдээ ихэсийн байршлыг үнэлэх, эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Таны эмч хэт авиан шинжилгээний дараа аарцагны хөндийн үзлэг хийхийг хүсч магадгүй юм. Аарцгийн эрхтнүүдийн үзлэгийн үеэр эмч үтрээний ханыг онгойлгох, үтрээ, умайн хүзүүг харах зорилгоор спекулум хэмээх багажийг ашигладаг. Эмч таны эрхтэн, умай, өндгөвчийг мөн шалгаж болно. Энэ шалгалт нь эмчдээ цус алдалтын шалтгааныг тодорхойлоход тусална.

Ургийн хөдөлгөөн буурч байна

Жирэмсэн үед таны ураг хэр зэрэг хөдөлж байгаа нь дараах олон хүчин зүйлээс хамаарна.

• 34-36 долоо хоногт ураг хамгийн идэвхтэй байдаг тул жирэмсний үргэлжлэх хугацаа хэр хол байна вэ?
• шөнийн цагаар ураг маш идэвхтэй байдаг тул өдрийн цаг
• эх амарч байх үед ураг илүү идэвхтэй байдаг тул таны үйл ажиллагаа
• ураг нь элсэн чихэр, кофейнд хариу үйлдэл үзүүлдэг тул таны хоолны дэглэм
• эхийг өдөөж, тайвшруулдаг аливаа зүйл урагт ижил нөлөө үзүүлдэг тул таны эм
• ураг нь дуу хоолой, хөгжим, чанга дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг тул таны орчин

Нэг ерөнхий удирдамж бол оройн хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дотор ураг дор хаяж 10 удаа хөдөлж байх ёстой. Гэхдээ идэвхжил нь ураг ихэсээс хичнээн хүчилтөрөгч, шим тэжээл, шингэн авч байгаагаас хамаарна. Түүнчлэн ураг орчмын амнион шингэний хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Эдгээр хүчин зүйлсийн аль нэг нь мэдэгдэхүйц тасалдсан тохиолдолд таны ургийн үйл ажиллагаа бодит эсвэл буурч болзошгүй юм.

Хэрэв таны ураг нэг аяга жүржийн шүүс уух гэх мэт дуу чимээ, илчлэгийг хурдан авдаггүй бол ургийн хөдөлгөөн буурч магадгүй юм. Хэрэв та ямар нэгэн агшилт болон бусад асуудалгүй байсан ч гэсэн ургийн үйл ажиллагааны бууралтыг даруй үнэлэх хэрэгтэй. Ургийн тандалтын шинжилгээг ашиглан ургийн идэвх буурсан эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Туршилтын үеэр эмч таны ургийн зүрхний цохилтыг шалгаж, амнион шингэний түвшинг үнэлэх болно.

А:

Төрөх, төрөх үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та юу хийж чадах вэ?

Х:

Зарим тохиолдолд төрөх, төрөх явцад хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх арга байдаггүй. Хүндрэлээс зайлсхийхэд туслах дараахь зөвлөмжүүд байна.

- Төрөхийн өмнөх томилолтонд үргэлж оч. Жирэмсэн үед юу болж байгааг мэдэх нь эмч танд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байгаа эсэхийг мэдэхэд тусална.

- Шударга байх. Сувилагчийн асуусан асуулт болгонд үргэлж шударгаар хариулаарай. Эмнэлгийн ажилтнууд аливаа бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх зүйлийг хийхийг хүсдэг.

- Зөв хооллож, илүүдэл жинг хянах замаар эрүүл бай.

- Архи, мансууруулах бодис, тамхи татахаас зайлсхий.

- Аливаа эрүүл мэндийн асуудалтай тулгарвал эмчлэх.