Эмчилгээний эмч танд БСШ-ийн эмчилгээний талаар асуухыг хүссэн 10 асуулт

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. Би яагаад сэтгэлийн хямралд ордог вэ?
• 2. Яаралтай үед би юу хийдэг вэ?
• 3. Эмчилгээ гэж яг юу вэ?
• 4. Би сэтгэлзүйн эмчилгээ эсвэл зөвлөгөө өгөх ёстой юу?
• 5. Та ямар төрлийн эмчилгээ хийдэг вэ?
• 6. Та миний эмчтэй холбоо барьж болох уу?
• 7. Сэтгэлийн хямрал удамшлын шинжтэй юу?
• 8. Би гэр бүл, ажил олгогчдоо юу гэж хэлэх ёстой вэ?
• 9. Би эмчилгээгээ дэмжихийн тулд өөр юу хийж чадах вэ?
• 10. Яагаад би илүү сайн мэдрэхгүй байна вэ?
• Авах талбар

Сэтгэлийн хямралыг (MDD) эмчлэх тухайд танд олон асуулт гарч ирсэн байх. Гэхдээ таны асуусан асуулт болгоны хувьд та ганц хоёр асуултыг авч үзээгүй байж магадгүй юм.

Үйлчлүүлэгч, эмчилгээний эмч нь сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явцыг хамтдаа барьж, чиглүүлдэг гэдгийг санах нь чухал юм. Үнэн хэрэгтээ, эмчилгээний эмч нар эмчилгээний туршид эмчлэгчдийн идэвхтэй үүрэг ролийг онцлохын тулд "өвчтөн" гэхээсээ илүү "үйлчлүүлэгч" гэсэн үгийг ашиглахыг илүүд үздэг.

Эмч эмчилгээний үеэр АУ-ны эмчилгээ хийлгэсэн үйлчлүүлэгчдээс юу хүсч байгааг энд харуулав.

1. Би яагаад сэтгэлийн хямралд ордог вэ?

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эхний алхам бол цогц үнэлгээ байх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй.

Хэрэв та сэтгэлийн хямралаас эм ууж байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгч таныг сэтгэл гутралын оношлогооны шалгуурыг хангаж байгааг аль хэдийн тогтоосон (өөрөөр хэлбэл, Хэрхэнмэдэрч байна). Тиймээс анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид цогц үнэлгээ хийх цаг зав гардаггүй яагаад та өөрийнхөө байгаа байдлыг мэдэрч байна.

Сэтгэлийн хямрал нь таны тархины нейротрансмиттерийн систем, ялангуяа серотонины системийг тасалдуулах явдал юм (иймээс сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч буюу SSRI-ийг эмэнд түгээмэл хэрэглэдэг). Нэмж дурдахад бусад хэд хэдэн хүчин зүйлийн талаар ярилцах шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний нэг хэсэг болох ёстой. Үүнд:

• сэтгэх хэв маяг
• үнэт зүйл, итгэл үнэмшил
• хүмүүсийн хоорондын харилцаа
• зан байдал
• бусад
  Таны сэтгэлийн хямралтай холбоотой стресс хүчин зүйлүүд (жишээлбэл, бодис
  хэрэглээ эсвэл эрүүл мэндийн асуудал)

2. Яаралтай үед би юу хийдэг вэ?

Анхнаасаа эмчилгээний процесс ямар болох талаар ойлголттой байх нь чухал юм. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь 45 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжлэх долоо хоногт нэг удаа терапевттай ганцаарчилсан уулзалт хийх гэсэн үг юм. Хичээлийн тоо тогтмол эсвэл нээлттэй байж болно.

Таны хэрэгцээнээс хамааран эмчилгээний бусад тохиргоонд дараахь зүйлс орно.

• бүлгийн эмчилгээ
• амбулаторийн эрчимт эмчилгээ
  эмчилгээний хэсэгт долоо хоногт олон удаа зочлоорой
• оршин суух эмчилгээ
  тодорхой хугацааны туршид байгууламж

Ямар ч тохиолдолд яаралтай үед юу хийхээ мэдэх нь чухал бөгөөд ялангуяа өөрийгөө хохироох, амиа хорлох гэсэн бодол байвал хэнтэй холбоо барих хэрэгтэй вэ эмчилгээний тохиргооны гадна. Аюулгүй байдлын үүднээс та эмчтэйгээ хамтран эмчилгээний эхэн үеэс гэнэтийн төлөвлөгөө гаргаж өгөх хэрэгтэй.

3. Эмчилгээ гэж яг юу вэ?

Хэрэв та ихэвчлэн эмчилгээ гэж нэрлэдэг сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэх гэж байгаа бол лицензтэй сэтгэл зүйч (PhD, PsyD), нийгмийн ажилтан (MSW) эсвэл гэрлэлт ба гэр бүлийн эмч (MFT) -тэй хамтран ажиллах магадлалтай.

Зарим эмнэлгийн эмч нар сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг, ихэвчлэн сэтгэцийн эмч (MD) хийдэг.

Америкийн сэтгэлзүйн холбооноос сэтгэлзүйн эмчилгээг үйлчлүүлэгч ба асран хамгаалагчийн хоорондын харилцаанд төвлөрсөн эмчилгээ гэж тодорхойлдог. Сэтгэцийн эмчилгээ бол "харилцан яриа хэлэлцээрт суурилсан", "бодитой, төвийг сахисан, бусдыг үл тоомсорлодог хэн нэгэнтэй нээлттэй ярилцах боломжийг олгодог таатай орчныг бүрдүүлдэг" нотолгоонд суурилсан хандлага юм. Энэ нь зөвлөгөө эсвэл амьдралын дасгалжуулагчтай адил биш юм. Энэ бол сэтгэлзүйн эмчилгээ нь шинжлэх ухааны асар их дэмжлэгийг авсан юм.

4. Би сэтгэлзүйн эмчилгээ эсвэл зөвлөгөө өгөх ёстой юу?

Өнөө үед "зөвлөгөө өгөх", "сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн нэр томъёо ихэвчлэн ижил утгатай хэрэглэгддэг. Зарим хүмүүс зөвлөгөө өгөх нь хээл хахууль, шийдэлд чиглэсэн үйл явц байдаг бол сэтгэлзүйн эмчилгээ нь урт хугацааны, илүү эрчимтэй байдаг гэж зарим хүмүүс хэлэхийг сонсох болно. Мэргэжлийн орчинд зөвлөгөө өгөх, эрүүл мэндийн байгууллагуудад сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх зэргээс ялгаатай.

Та ямар ч тохиолдолд үйлчлүүлэгчийн хувьд асран хамгаалагчаасаа тэдний сургалт, суурь мэдлэг, онолын хандлага, лицензийн талаар үргэлж асууж байх хэрэгтэй. Таны үзүүлж буй эмч тусгай зөвшөөрөлтэй эрүүл мэндийн мэргэжилтэн байх нь нэн чухал юм. Энэ нь тэднийг засгийн газраас зохицуулж, аль ч эмчтэй адил хуулийн дагуу хариуцлага хүлээнэ гэсэн үг юм.

5. Та ямар төрлийн эмчилгээ хийдэг вэ?

Терапистууд энэ асуултанд дуртай байдаг. Эмчилгээний хэд хэдэн өөр хандлагын талаархи шинжлэх ухааны нотолгоо байдаг. Ихэнх эмчилгээний эмч нар нэг эсвэл хоёр хандлагыг баримталдаг бөгөөд хэд хэдэн загвар туршлагатай байдаг.

Нийтлэг арга барилд дараахь зүйлс орно.

• танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ
  ашиггүй сэтгэлгээний хэв маяг, итгэл үнэмшил
• гол анхаарлаа хандуулдаг хувь хүн хоорондын эмчилгээ
  ашиггүй харилцааны хэв маяг
• анхаарлаа төвлөрүүлдэг психодинамик сэтгэлзүйн эмчилгээ
  ухамсаргүй үйл явц ба шийдвэрлэгдээгүй дотоод зөрчил

Зарим хүмүүс тодорхой арга барилаар илүү их дургүйцэж магадгүй бөгөөд эмчилгээгээ эхлэхдээ эмчтэйгээ ярилцах нь тустай байдаг. Ямар ч аргаар хамаагүй, эмчилгээгээ хамгийн их үр дүнтэй ашиглахын тулд үйлчлүүлэгч эмчтэйгээ хүчтэй холбоо, холбоо тогтоох нь чухал юм.

6. Та миний эмчтэй холбоо барьж болох уу?

Хэрэв та сэтгэлийн хямралаас эм уусан эсвэл ууж байгаа бол эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмийн эмчилгээ ба сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь бие биенээ үгүйсгэдэггүй. Чухамдаа эм, сэтгэлзүйн эмчилгээний хослол нь зөвхөн эм уухаас илүүтэй сэтгэл санааны байдал сайжирсан гэсэн үг юм.

Та эм, сэтгэлзүйн эмчилгээ эсвэл хоёулаа хоёуланг нь сонгосон эсэхээс үл хамааран эмчилгээ үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хувьд өнгөрсөн, одоо үеийн харилцаа холбоо чухал бөгөөд ингэснээр таны авч буй бүх үйлчилгээ хоорондоо уялдаатай байх болно. Таны хайж буй бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ (жишээлбэл, та жирэмсэн болсон эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл өөр эрүүл мэндийн байдалтай бол) эмч нарыг эмчилгээнд хамруулах шаардлагатай.

7. Сэтгэлийн хямрал удамшлын шинжтэй юу?

Сэтгэлийн хямрал нь генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй гэдгийг баттай нотолж байна. Энэхүү генетикийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү хүчтэй байдаг. Зарим нь сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг хэлэхэд, ямар ч ген эсвэл багц ген “сэтгэлээр унахгүй”.

Энэ генетикийн эрсдлийг мэдрэхийн тулд эмч, эмч нар гэр бүлийн түүхийг ихэвчлэн асуудаг боловч энэ нь зөвхөн зургийн нэг хэсэг юм. Амьдралын стресстэй үйл явдал, сөрөг туршлага нь MDD-д чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь гайхах зүйл биш юм.

8. Би гэр бүл, ажил олгогчдоо юу гэж хэлэх ёстой вэ?

Сэтгэлийн хямрал нь бидний эргэн тойронд байгаа хүмүүст хэд хэдэн байдлаар нөлөөлж болно. Хэрэв таны сэтгэл санаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан бол та бусадтай уур уцаартай байж магадгүй юм. Та өдөр тутмын амьдралаа хэрхэн авч явахаа бас өөрчилж магадгүй юм. Магадгүй та гэр бүлийнхэнтэйгээ цагийг зугаатай өнгөрөөхөд хэцүү байж магадгүй бөгөөд ажил дээрээ ямар нэгэн саад бэрхшээл тохиолдсон байх. Хэрэв ийм тохиолдол гарвал гэр бүлийнхэндээ ямар байдалтай байгаагаа, тусламж хүсч байгаагаа мэдэгдэх нь чухал юм.

Бидний хайртай хүмүүс асар их дэмжлэгийн эх үүсвэр болж чадна. Хэрэв гэрт эсвэл хайр дурлалын харилцаанд байдал муудсан бол гэр бүл эсвэл хосуудын эмчилгээ үр дүнтэй байх болно.

Хэрэв та ажлаасаа хоцорсон эсвэл ажлын гүйцэтгэл буурсан бол ажил олгогчдоо юу болж байгааг мэдэгдэх, өвчний чөлөө авах шаардлагатай бол мэдэгдэх нь зүйтэй болов уу.

9. Би эмчилгээгээ дэмжихийн тулд өөр юу хийж чадах вэ?

Сэтгэцийн эмчилгээ бол өөрчлөлт хийх үндэс суурь юм. Гэсэн хэдий ч аз жаргал, эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн байдал руу буцаж ирдэг гадаа эмчилгээний өрөө.

Үнэндээ судалгаагаар "бодит ертөнцөд" тохиолддог зүйл нь эмчилгээний амжилтанд чухал нөлөөтэй байдаг. Эрүүл хооллох зуршил, унтах хэв маяг болон бусад зан үйлийг зохицуулах (жишээлбэл, спортоор хичээллэх эсвэл архинаас зайлсхийх) таны эмчилгээний төлөвлөгөөний гол цөм байх ёстой.

Үүнтэй адил гэмтлийн туршлага, стресстэй эсвэл гэнэтийн амьдралын үйл явдлууд, нийгмийн дэмжлэгийн талаархи хэлэлцүүлэг эмчилгээнд гарч ирэх ёстой.

10. Яагаад би илүү сайн мэдрэхгүй байна вэ?

Хэрэв сэтгэлзүйн эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй байгаа бол энэ мэдээллийг эмчтэйгээ хуваалцах нь чухал юм. Сэтгэцийн эмчилгээг эрт зогсоох нь эмчилгээний үр дүн муу байгаатай холбоотой юм. Судалгааны нэг бүлгийн судалгаагаар ойролцоогоор 5 хүн тутмын 1 нь эмчилгээгээ дуусахаас өмнө орхидог.

Эмчилгээний эхэн үеэс таны эмчилгээний явц ямар байхыг тодорхойлох нь чухал юм. Эмчилгээний аль ч үед сайн сэтгэл засалч бүх зүйл үр дүнгээ өгөхгүй байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсдэг. Үнэндээ ахиц дэвшлийг тогтмол хянах нь эмчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсэг байх ёстой.

Авах талбар

Эмчилгээний эхэн үед эдгээр асуултыг тавих нь эмчилгээг зөв чиглэлд шилжүүлэхэд тустай байх болно. Гэхдээ эмчээсээ асуудаг тодорхой асуултаас илүү чухал зүйл бол эмчлэгчтэйгээ нээлттэй, тохь тухтай, хамтын ажиллагааны харилцаа тогтоох явдал юм.