Тэмбүү өвчнийг хэрхэн эмчилдэг (үе шат бүрт)
Сэтгэл Ханамжтай
- Пенициллиний харшлын үед юу хийх хэрэгтэй вэ?
- Жирэмсний үеийн эмчилгээ
- Төрөлхийн тэмбүүгийн эмчилгээ
- Эмчилгээний явцад анхаарал тавих хэрэгтэй
- Тэмбүү сайжрах шинж тэмдэг
- Тэмбүү муудах шинж тэмдэг
- Тэмбүүгийн болзошгүй хүндрэлүүд
Тэмбүүгийн эмчилгээг ихэвчлэн бензатакин гэгддэг бензатин пенициллин тарилгаар хийдэг бөгөөд үүнийг эмч, ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч, халдвар судлаач зааж өгөх ёстой. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, тарилгын тоо нь өвчний үе шат, шинж тэмдэгээс хамаарч өөр өөр байж болно.
Цус гараагүй, өвдөөгүй шарх одоо хүртэл байгаа бол тэмбүүг эмчлэхийн тулд 1 тун пенициллин уухад хангалттай, харин хоёрдогч, гуравдагч тэмбүүтэй болоход 3 хүртэл тун шаардлагатай байдаг.
Тарилгыг анагаах ухааны зөвлөмжийн дагуу глютелийн бүсэд долоо хоногт нэг удаа хийдэг боловч гуравдагч тэмбүү эсвэл нейросифилисын тухайд энэ нь илүү дэвшилтэт өвчин тул бусад хүндрэлтэй тул эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Тиймээс, CDC ба ЭМЯ-ны БЗДХ-ын клиник протоколын дагуу насанд хүрэгчдэд тэмбүүгийн эмчилгээг дараахь төлөвлөгөөний дагуу хийх ёстой.
| Өвчний үе шат | Зөвлөмж болгож буй эмчилгээ | Өөр хувилбар | Эдгэрэлтийг батлах үзлэг |
| Анхдагч ба хоёрдогч тэмбүү | Бензетакилын нэг тун (нийт 2.4 сая ширхэг) | Доксициклин 100 мг, өдөрт 2 удаа 15 хоног хэрэглэнэ | 3, 6, 12 саруудад VDRL |
| Сүүлийн үеийн далд тэмбүү | Бензетацилийн 1 удаагийн тарилга (нийт 2.4 сая ширхэг) | Доксициклин 100 мг, өдөрт 2 удаа 15 хоног хэрэглэнэ | 3, 6, 12, 24 саруудад VDRL |
| Хожуу үеийн тэмбүү | Бензетакилийг долоо хоногт 3 долоо хоногт 1 удаа тарина (нийт 7.2 сая ширхэг) | Доксициклин 100 мг, өдөрт 2 удаа, 30 хоногийн турш | 3, 6, 12, 24, 36, 48, 72 саруудад VDRL |
| Гуравдагч тэмбүү | Бензетакилийг долоо хоногт 3 долоо хоногт 1 удаа тарина (нийт 7.2 сая ширхэг) | Доксициклин 100 мг, өдөрт 2 удаа, 30 хоногийн турш | 3, 6, 12, 24, 36, 48, 72 саруудад VDRL |
| Нейросифилис | Пенициллинийг 14 хоногийн турш талстаар тарина (өдөрт 18-24 сая ширхэг) | Цефтриаксон 2г 10-14 хоногийн турш тарина | 3, 6, 12, 24, 36, 48, 72 саруудад VDRL |
Пенициллин хэрэглэсний дараа халуурах, булчин өвдөх, толгой өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх, амьсгаадах, даралт буурах зэрэг урвал гарах нь элбэг байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь 12-24 цагийн турш үргэлжлэх бөгөөд зөвхөн Парацетамолоор эмчилнэ.
Пенициллиний харшлын үед юу хийх хэрэгтэй вэ?
Пенициллиний харшлын үед бусад антибиотик байхгүй тул пенициллиний мэдрэмжийг бууруулах хэрэгтэй. трепонема палладиум. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмч доксициклин, тетрациклин эсвэл цефтриаксоныг зааж өгч болно.
Жирэмсний үеийн эмчилгээ
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тэмбүүгийн эмчилгээг зөвхөн Пенициллинээс гаралтай антибиотикоор, жишээ нь Амоксициллин, Ампициллин зэргээр хийх хэрэгтэй, учир нь бусад антибиотикууд нь урагт гажиг үүсгэдэг.
Жирэмсэн эмэгтэй Пенициллиний харшилтай бол эмч нь жирэмсний дараа эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна, хэрэв өвчин нь далд хэлбэрээр эсвэл жирэмсний долоо хоногоос хамааран эритромициныг таблет хэлбэрээр 15-30 хоног хэрэглэнэ.
Жирэмсэн үед тэмбүүгийн эмчилгээний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзнэ үү.
Төрөлхийн тэмбүүгийн эмчилгээ
Төрөлхийн тэмбүү гэдэг нь нялх хүүхдэд гарч, халдвар авсан эхээс дамждаг өвчин юм. Эдгээр тохиолдолд эмчилгээг хүүхдийн эмчийн заавраар гүйцэтгэх ёстой бөгөөд ихэвчлэн Пенициллинтэй шууд төрсний дараа амьдралын эхний 7 хоногт 12 цаг тутамд шууд судсаар тарьж эхэлдэг.
Төрөлхийн тэмбүүгийн эмчилгээг эхлэхтэй зэрэгцэн зарим шинэ төрсөн нярайд парацетамол зэрэг бусад эмээр хянах боломжтой халуурах, хурдан амьсгалах, зүрхний цохилт ихсэх зэрэг шинж тэмдэг илрэх нь хэвийн үзэгдэл юм.
Төрөлхийн тэмбүүгийн эмчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах.
Эмчилгээний явцад анхаарал тавих хэрэгтэй
Эмчилгээний явцад, эсвэл тэмбүү оношлогдсоны дараахан тухайн хүн дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авах шаардлагатай.
- Энэ талаар түншдээ мэдэгдээрэй шаардлагатай бол өвчнийг туршиж, эмчилгээг эхлэх;
- Бэлгийн хавьтлаас зайлсхий эмчилгээний явцад, тэр ч байтугай бэлгэвчтэй;
- ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаарай, халдвар авах өндөр эрсдэлтэй тул.
Эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн өвчтөн дахин тэмбүү өвчнөөр өвчилж болох тул тэмбүү болон бэлгийн замаар дамжих бусад өвчнөөр дахин халдварлахгүйн тулд дотно холбоо барихдаа бэлгэвчийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь чухал юм.
Тэмбүү сайжрах шинж тэмдэг
Тэмбүү сайжрах шинж тэмдэг нь эмчилгээг эхэлснээс 3-4 хоногийн дараа гарч ирдэг бөгөөд сайн сайхан байдал нэмэгдэх, ус багасах, шарх эдгэрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Тэмбүү муудах шинж тэмдэг
Тэмбүү муудах шинж тэмдэг нь эмчийн зааж өгсөн эмчилгээнд хамрагдаагүй, 38ºС-ээс дээш халуурах, үе мөч, булчин өвдөх, булчингийн хүч буурах, аажмаар саажилттай болох зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Тэмбүүгийн болзошгүй хүндрэлүүд
Тэмбүү өвчний хүндрэл нь ихэвчлэн ХДХВ-ийн дархлаа султай, эсвэл хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй өвчтөнд тохиолддог, үүнд менингит, гепатит, үе мөчний гажиг, саажилт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Дараахь видеог үзээд энэ өвчин хэрхэн яаж хөгжиж байгааг илүү сайн ойлгоорой.
Бид Зөвлөгөө
Эрисипелоид