Үнэгүй T4 тест

T4 (тироксин) нь бамбай булчирхайгаас үүсдэг гол даавар юм. Цусан дахь чөлөөт T4-ийн хэмжээг хэмжих лабораторийн шинжилгээг хийж болно. Чөлөөт T4 бол цусан дахь уурагт наалддаггүй тироксин юм.

Цусны дээж авах шаардлагатай байна.

Шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй аливаа эмийг зогсоох шаардлагатай эсэхийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд мэдэгдэнэ. Ерөнхийдөө шинжилгээний үр дүн таны хэрэглэж буй бусад эмэнд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч биотин (витамин В7) зэрэг зарим нэмэлтүүд үр дүнд нөлөөлж болно. Хэрэв биотин хэрэглэж байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчдээ хэлээрэй.

Жирэмсэн болон зарим өвчин, түүний дотор бөөр, элэгний өвчин энэ шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Цус авахын тулд зүүг оруулахад зарим хүмүүс дунд зэргийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Бусад нь зөвхөн хатгуулах, хатгуулахыг мэдэрдэг. Үүний дараа зарим нэг цохилт эсвэл бага зэрэг хөхөрсөн байж болно. Энэ нь удалгүй алга болно.

Хэрэв танд бамбай булчирхайн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл танай үйлчилгээ үзүүлэгч дараахь туршилтыг санал болгож болно.

• TSH эсвэл T3 зэрэг бамбай булчирхайн бусад цусны шинжилгээний хэвийн бус үр дүн
• Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилийн шинж тэмдэг
• Бамбай булчирхайн идэвхгүй байдлын шинж тэмдэг
• Гипопитиаризм (өнчин тархины булчирхай нь гормоноо хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй)
• Бамбай булчирхай дахь бөөн юмуу зангилаа
• Бамбай булчирхай томорсон эсвэл жигд бус
• Жирэмсэн болоход асуудал гардаг

Энэхүү шинжилгээг бамбай булчирхайн өвчнөөр эмчлүүлж байгаа хүмүүсийг хянахад ашигладаг.

Ердийн хэвийн хэмжээ нь нэг децилитр тутамд 0.9-3.3 нанограмм (нг / дл), эсвэл литр тутамд 12-30 пикомол (пмоль / л) байдаг.

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилт хийдэг эсвэл өөр сорьцыг туршиж болно. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Хэвийн хязгаар нь олон тооны хүн амд суурилдаг бөгөөд хувь хүний ​​хувьд заавал байх албагүй. Таны үнэгүй T4 хэвийн хэмжээнд байгаа ч гэсэн танд гипертиреоз эсвэл гипотиреозын шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. TSH тест нь таны шинж тэмдгүүд бамбай булчирхайн өвчинтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусална. Шинж тэмдгийнхээ талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

Үнэгүй T4 тестийн үр дүнг бүрэн ойлгохын тулд TSH эсвэл T3 зэрэг бамбай булчирхайн бусад цусны шинжилгээний үр дүн шаардлагатай байж магадгүй юм.

Шинжилгээний үр дүнд жирэмслэлт, эстрогений түвшин, элэгний асуудал, биеийн хүнд хэлбэрийн өвчин, T4-ийг холбодог уургийн удамшлын өөрчлөлт зэрэг нь мөн нөлөөлж болзошгүй юм.

T4-ийн хэвийн хэмжээнээс өндөр байх нь бамбай булчирхайн хэт идэвхжилтэй холбоотой нөхцөл байдалтай холбоотой байж болох юм.

• Грейвсийн өвчин
• Бамбай булчирхайн дааврын эмийг хэт их уух
• Бамбай булчирхайн үрэвсэл
• Хортой бамбай буюу бамбай булчирхайн хорт зангилаа
• Төмсөг, өндгөвчний зарим хавдар (ховор тохиолддог)
• Иодыг агуулсан тодосгогч будаг бүхий эмнэлгийн зураглалын шинжилгээг авах (ховор, зөвхөн бамбай булчирхайд асуудал гарвал)
• Иод агуулсан маш их хоол идэх (маш ховор тохиолддог, зөвхөн бамбай булчирхайд асуудал гарвал)

T4-ийн хэвийн түвшингээс доогуур байх нь дараахь шалтгаантай холбоотой байж болно.

• Гипотиреодизм (Хашимото өвчин ба бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бусад эмгэгүүд орно)
• Хүнд цочмог өвчин
• Хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл мацаг барих
• Зарим эмийг хэрэглэх

Цусаа авахуулах эрсдэл бага байдаг. Судал ба артерийн хэмжээ нь нэг хүнд нөгөөд, биеийн нөгөө талаас нөгөө талдаа өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүсээс цусны дээж авах нь бусадтай харьцуулахад илүү хэцүү байдаг.

Цус авахтай холбоотой бусад эрсдэл бага боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Хэт их цус алдалт
• Ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж
• Венийн байршлыг тогтоохын тулд олон удаа цоорсон
• Гематома (арьсан дор цус хуримтлагдах)
• Халдвар (арьс хугарах үед бага зэргийн эрсдэл)

Тироксины үнэгүй шинжилгээ; Тироксины тэнцвэрт диализийн шинжилгээ

• Цусны шинжилгээ

Губер Х.А., Фараг AF. Дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны үнэлгээ. Оруулсан: McPherson RA, Pincus MR, eds. Лабораторийн аргаар Henry-ийн клиник оношлогоо ба менежмент. 23 дахь хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017 он: 24-р бүлэг.

Hinson J, Raven P. Endocrinology ба нөхөн үржихүйн систем. Үүнд: Niash J, Syndercombe D, хэвлэл. Анагаахын шинжлэх ухаан. 3-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2019: 10-р бүлэг

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Бамбай булчирхайн эмгэг, оношлогооны үнэлгээ. Оруулсан: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямсын эндокринологийн сурах бичиг. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: бүлэг 11.

Weiss RE, Refetoff S. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны тест. Үүнд: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Дотоод шүүрэл: Насанд хүрэгчид ба хүүхдийн эмч. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 78-р бүлэг.