Торакотоми: энэ нь юу вэ, төрөл, заалтууд

Сэтгэл Ханамжтай

• Торакотомийн төрөл
• Гаж нөлөө

Торакотоми нь өвчтэй эрхтэн рүү нэвтрэх хамгийн зөв зам, өргөн мэс засал хийлгэх талбараас зайлсхийх зорилгоор цээжний хөндийг онгойлгохоос бүрдэх эмчилгээний мэс заслын арга юм. эрхтний гэмтэл.

Торакотомийн янз бүрийн төрлүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь нэвтрэх эрхтэн, хийх ёстой процедураас хамаарч заавал хийгддэг бөгөөд гэмтсэн эрхтэн, бүтцийг шинжлэх, зайлуулах, цус алдалтыг хянах, хийн эмболи эмчлэх, гүйцэтгэхэд ашиглаж болно. зүрхний массаж, бусад.

Торакотомийн төрөл

Торакотомийн 4 өөр төрөл байдаг бөгөөд энэ нь зүсэлт хийсэн бүс нутагтай холбоотой байдаг.

• Арын хажуугийн торакотоми: Энэ бол хамгийн түгээмэл процедур бөгөөд ерөнхийдөө уушгинд нэвтрэх, хорт хавдрын улмаас уушги эсвэл уушгины хэсгийг авахад ашигладаг арга юм. Энэ мэс заслын үеэр цээжний хажуугийн араар, хавирганы хооронд зүсэлт хийж, хавиргыг хооронд нь тусгаарлаж, уушгийг харахын тулд аль нэгийг нь авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Медиан торакотоми: Энэ төрлийн торакотомийн үед цээжинд нэвтрэх үүднээс цээжний хөндийн дагуу зүсэлт хийдэг. Уг процедурыг зүрхний мэс засал хийлгэх үед ерөнхийдөө ашигладаг.
• Суганы торакотоми: Энэ төрлийн торакотомийн үед суганы хэсэгт зүсэлт хийдэг бөгөөд энэ нь гялтангийн хөндий, уушиг, цээжний хананы хоорондох агаараас бүрдэх пневмотораксыг эмчлэхэд ашиглагддаг.
• Anterolateral thoracotomy: Энэ процедурыг ихэвчлэн цээжний урд хэсэгт зүсэлт хийдэг цээжинд гэмтэл авсны дараа эсвэл зүрх зогссоны дараа зүрхэнд шууд нэвтрэх боломжийг олгох үүднээс зүсэлт хийдэг онцгой тохиолдолд ашигладаг.

Гаж нөлөө

Торакотоми хийсний дараа тохиолдож болох зарим хүндрэлүүд нь:

• Мэс заслын дараах агааржуулалт;
• Агаарын алдагдал, процедурын дараа цээжний хоолойг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай;
• Халдвар;
• Цус алдалт;
• Цусны бүлэгнэл үүсэх;
• Ерөнхий мэдээ алдуулалтын үр дүнд үүсэх хүндрэлүүд;
• Зүрхний шигдээс эсвэл хэм алдагдал;
• Дуу хоолойн өөрчлөлт;
• Bronchopleural фистул;

Нэмж дурдахад зарим тохиолдолд торакотоми хийлгэсэн бүс нь мэс заслын дараа удаан хугацаанд өвдөлт үүсгэдэг. Эдгээр тохиолдолд, эсвэл тухайн хүн нөхөн сэргээх хугацаанд гажиг илрүүлсэн бол эмчид мэдэгдэх ёстой.