Торацентез гэж юу вэ, юунд зориулагдсан, яаж хийдэг вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Энэ юунд зориулагдсан бэ
• Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?
• Боломжит хүндрэлүүд
• Эсрэг заалт

Торацентез бол уушги ба хавиргыг бүрхсэн мембраны хоорондох хэсэг болох гялтангийн зайнаас шингэнийг зайлуулах эмчийн хийдэг процедур юм. Энэхүү шингэнийг цуглуулж лабораторид илгээж аливаа өвчнийг оношлох боловч гялтангийн орон зайд шингэн хуримтлагдсанаас үүссэн амьсгал давчдах, цээж хорсох зэрэг шинж тэмдгүүдийг арилгах үйлчилгээтэй.

Ерөнхийдөө энэ нь хурдан процедур бөгөөд нөхөн сэргээхэд маш их цаг хугацаа шаарддаггүй боловч зарим тохиолдолд зүү зүүсэн газраас улайлт, өвдөлт, шингэн алдагдах тохиолдол гардаг тул эмчид мэдэгдэх шаардлагатай байдаг.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Гялтангийн гадагшлуулах суваг гэж нэрлэгддэг торацентез нь уушгины асуудлаас болж амьсгалах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг. Гэсэн хэдий ч гялтангийн орон зайд шингэн хуримтлагдах шалтгааныг судлахын тулд энэхүү процедурыг зааж өгч болно.

Уушигны гаднах шингэний ийм хуримтлалыг гялтангийн шингэн гэж нэрлэдэг ба зарим өвчний улмаас дараахь тохиолдлууд тохиолддог.

• Зүрхний архаг дутагдал;
• Вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдвар;
• Уушигны хорт хавдар;
• Уушиг дахь цусны бүлэгнэл;
• Системчилсэн чонон ярын үрэвсэл;
• Сүрьеэ;
• Хүнд хэлбэрийн уушигны үрэвсэл;
• Эмийн хариу урвал.

Ерөнхий эмч, уушгины эмч нь рентген, компьютер томографи, хэт авиан зэрэг шинжилгээгээр гялтангийн шингэнийг тодорхойлж чаддаг бөгөөд гялтангийн биопси гэх мэт бусад шалтгаанаар торацентезийн гүйцэтгэлийг илтгэнэ.

Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?

Торацентез бол эмнэлэг, клиникт ерөнхий эмч, пульмонологич, ерөнхий мэс засалчийн хийдэг мэс ажилбар юм. Одоогийн байдлаар хэт авиан шинжилгээг торацентезийн үед зааж өгч байгаа тул эмч шингэн хаана хуримтлагдаж байгааг сайн мэддэг боловч хэт авиан шинжилгээг ашиглах боломжгүй газруудад эмч өмнө нь хийсэн зургийн шалгалтыг удирдан чиглүүлдэг. рентген зураг эсвэл томографи гэх мэт процедур.

Торацентезийг ихэвчлэн 10-15 минутын дотор хийдэг боловч гялтангийн орон зайд хэт их шингэн байвал удаан хугацаа шаардагдана. Процедурын алхамууд нь:

1. Үнэт эдлэл болон бусад зүйлийг арилгаж, ар талдаа нээлтэй эмнэлгийн хувцас өмсөх;
2. Зүрхний цохилт, цусны даралтыг хэмжих аппаратыг суурилуулахаас гадна сувилахуйн ажилтнууд уушгинд илүү их хүчилтөрөгч өгөх баталгаатай хамрын гуурс эсвэл маск тавих боломжтой болно;
3. Энэ байрлал нь эмч зүү байрлуулах хавирганы хоорондох зайг илүү сайн танихад тусалдаг тул дамнуургын ирмэг дээр гараа өргөж хэвтэх эсвэл суух;
4. Арьсыг ариутгалын бодисоор цэвэрлэж, эмч зүүгээр цоолох хэсэгт мэдээ алдуулалт хийдэг;
5. Мэдээ алдуулах талбай дээр хүчин төгөлдөр болсны дараа эмч зүүг оруулаад шингэнээ аажмаар авдаг;
6. Шингэнийг авахад зүүг авч, боолт хийх болно.

Уг процедур дуусмагц шингэний дээжийг лабораторид илгээж, рентген зураг авч, эмч уушгиа үзүүлж болно.

Уг процедурын явцад гадагшлуулах шингэний хэмжээ нь өвчнөөс хамаардаг бөгөөд зарим тохиолдолд эмч илүү шингэнийг гадагшлуулах хоолой гэж байрлуулж, ус зайлуулах хоолой гэж нэрлэдэг. Ус зайлуулах хоолой, шаардлагатай тусламж гэж юу болох талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Процедур дуусахаас өмнө цус алдах эсвэл шингэн алдагдах шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нь ч байхгүй тохиолдолд эмч таныг гэрт тань хүргэх боловч 38 ° С-ээс дээш халуурах, зүү байрлуулсан газарт улайх, цус, шингэн гоожиж байвал богиносох зэргийг анхааруулах шаардлагатай. цээжинд амьсгалах эсвэл өвдөх.

Ихэнх тохиолдолд гэртээ хоолны дэглэм барихад хязгаарлалт тавьдаггүй тул эмч зарим биеийн хөдөлгөөнийг түр зогсоохыг хүсч болно.

Боломжит хүндрэлүүд

Торацентез нь аюулгүй ажиллагаа, ялангуяа хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар хийгддэг боловч зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй бөгөөд тухайн хүний ​​эрүүл мэнд, өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Энэ төрлийн процедурын гол хүндрэлүүд нь цус алдалт, халдвар, уушигны хаван эсвэл пневмоторакс байж болно. Энэ нь элэг, дэлүүг гэмтээх магадлалтай боловч эдгээр нь маш ховор тохиолддог.

Нэмж дурдахад, процедурын дараа цээж хорсох, хуурай ханиалгах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул торацентез хийсэн эмчтэй үргэлж холбоотой байх шаардлагатай.

Эсрэг заалт

Торацентез бол ихэнх хүмүүст хийж болох процедур боловч зарим тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг, тухайлбал, цусны бүлэгнэлтийн асуудалтай болох, эсвэл зарим талаар цус алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Нэмж дурдахад жирэмсэн болох, латекс эсвэл наркозын харшил өгөх, цус шингэлэх эм хэрэглэх зэргээр шинжилгээ өгөх гэж байгаагаа эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Мөн процедурын өмнө эмчийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй, тухайлбал эм уухаа зогсоох, мацаг барих, торацентезаас өмнө зураг авах шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.