Тархины цус харвалт

Сэтгэл Ханамжтай

• Хураангуй
• Цус харвалт гэж юу вэ?
• Цус харвалтын төрлүүд юу вэ?
• Тархинд цус харвах эрсдэлтэй хүмүүс хэн бэ?
• Цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?
• Тархины цус харвалт хэрхэн оношлогддог вэ?
• Тархины харвалтын эмчилгээ юу вэ?
• Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хураангуй

Цус харвалт гэж юу вэ?

Тархины нэг хэсэгт цусны урсгал алдагдахад цус харвалт тохиолддог. Таны тархины эсүүд шаардлагатай хүчилтөрөгч, тэжээлийг цуснаас авч чадахгүй бөгөөд хэдэн минутын дотор үхэж эхэлдэг. Энэ нь тархины удаан хугацааны гэмтэл, урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээл, эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв та эсвэл өөр хэн нэгэн хүн цус харваж байна гэж бодож байвал тэр даруй 911 руу залгаарай. Яаралтай эмчилгээ нь хэн нэгний амийг аварч, нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх амжилттай боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Цус харвалтын төрлүүд юу вэ?

Тархины цус харвалт нь хоёр төрөл байдаг.

• Ишемийн харвалт нь тархины судасны бөглөрөл буюу бөглөрөл үүссэн цусны бүлэгнэлээс үүсдэг. Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм; цус харвалтын 80 орчим хувь нь ишеми юм.
• Цусархаг цус харвалт нь тархины судас хагарч, цус алдалтаас болж үүсдэг

Тархины цус харвалттай төстэй өөр нэг нөхцөл бол түр зуурын ишемийн дайрлага (TIA) юм. Үүнийг заримдаа "мини цус харвалт" гэж нэрлэдэг. TIA нь тархины цусан хангамжийг богино хугацаанд зогсооход тохиолддог. Тархины эсийн гэмтэл нь байнгын шинжтэй биш боловч хэрэв та TIA-тай байсан бол тархинд цус харвах эрсдэл өндөр байдаг.

Тархинд цус харвах эрсдэлтэй хүмүүс хэн бэ?

Тодорхой хүчин зүйлүүд нь цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эрсдлийн томоохон хүчин зүйлүүд орно

• Цусны даралт өндөр байх. Энэ бол цус харвалтын эрсдэлт хүчин зүйл юм.
• Чихрийн шижин.
• Зүрхний өвчин. Тосгуурын фибрилляци болон зүрхний бусад өвчнүүд нь цус харвалтад хүргэдэг цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.
• Тамхи татах. Тамхи татахдаа судас гэмтэж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
• Тархины цус харвалт эсвэл TIA-ийн хувийн болон гэр бүлийн түүх.
• Нас Таны нас ахих тусам цус харвах эрсдэл нэмэгддэг.
• Арьс өнгө, үндэс угсаа. Африк гаралтай Америкчууд тархинд цус харвах эрсдэл өндөр байдаг.

Цус харвах эрсдэл өндөртэй холбоотой бусад хүчин зүйлүүд бас байдаг

• Архи, хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэдэг
• Биеийн тамирын дасгал хангалтгүй байна
• Өндөр холестерол
• Эрүүл бус хооллолт
• Таргалалттай байх

Цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?

Цус харвалтын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хурдан тохиолддог. Тэд орно

• Нүүр, гар, хөлний гэнэтийн мэдээ алдалт, эсвэл сул дорой байдал (ялангуяа биеийн нэг талд)
• Гэнэтийн төөрөгдөл, ярихад бэрхшээлтэй, эсвэл яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг
• Нэг эсвэл хоёр нүдэнд харагдах гэнэтийн асуудал
• Гэнэт алхахад хэцүү, толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах эсвэл зохицуулалт алдагдах
• Тодорхой шалтгаангүйгээр гэнэт хүчтэй толгой өвдөв

Хэрэв та эсвэл өөр хэн нэгэн хүн цус харваж байна гэж бодож байвал тэр даруй 911 руу залгаарай.

Тархины цус харвалт хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношлогоо хийхийн тулд таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч хийх болно

• Шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асуу
• Биеийн шалгалт, үүнд шалгалт оруулна уу
  • Таны оюун санааны сэргэг байдал
  • Таны зохицуулалт ба тэнцвэр
  • Таны нүүр, гар, хөлний аливаа мэдрэмж, сулрал
  • Тодорхой ярих, харахад ямар ч асуудал гарна
• Үүнд багтаж болох зарим туршилтыг явуулна уу
  • Тархины оношлогооны зураглал, тухайлбал CT scan эсвэл MRI
  • Цус харвалтад хүргэж болзошгүй зүрх судасны эмгэг эсвэл цусны бүлэгнэлийг илрүүлэхэд тусалдаг зүрхний шинжилгээ. Боломжит туршилтанд электрокардиограм (EKG) ба зүрхний шигдээс зэрэг багтана.

Тархины харвалтын эмчилгээ юу вэ?

Тархины харвалтын эмчилгээнд эм, мэс засал, нөхөн сэргээх эмчилгээ багтдаг.Ямар эмчилгээ хийлгэх нь цус харвалтын хэлбэр, эмчилгээний үе шатаас хамаарна. Янз бүрийн үе шатууд

• Цочмог эмчилгээ, цус харвалт болж байхад нь зогсоохыг оролдох
• Цус харвалтын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ, цус харвалтын улмаас үүссэн хөгжлийн бэрхшээлийг даван туулах
• Урьдчилан сэргийлэх, эхний цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, эсвэл урьд нь авсан бол өөр цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх

Ишемийн харвалтын цочмог эмчилгээ нь ихэвчлэн эм байдаг.

• Та цусны нөжрөлтийг уусгах эм tPA, (эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч) авах боломжтой. Шинж тэмдэг илэрснээс хойш 4 цагийн дотор л та энэ эмийг авах боломжтой. Та үүнийг эрт авах боломжтой болох тусам эдгэрэх магадлал өндөр болно.
• Хэрэв та тэр эмийг авч чадахгүй бол тромбоцитын наалдацыг зогсоож, цусны өтгөрөлт үүсгэдэг эм авч болно. Эсвэл одоо байгаа өтгөрөлтийг ихэсгэхгүйн тулд цус шингэлж болно.
• Хэрэв та гүрээний артерийн өвчтэй бол бөглөрсөн гүрээний артерийг нээх процедур хэрэгтэй болно

Цусархаг цус харвалтын цочмог эмчилгээ нь цус алдалтыг зогсооход чиглэгддэг. Эхний алхам бол тархины цус алдалтын шалтгааныг олох явдал юм. Дараагийн алхам бол үүнийг хянах явдал юм.

• Цусны даралт ихсэх нь цус алдалтын шалтгаан болж байвал цусны даралт ихсэх эм өгч болно.
• Хэрэв шалтгаан нь аневризм байвал аневризмыг тайрч авах эсвэл ороомог эмболизаци хийх шаардлагатай болно. Эдгээр нь аневризмаас цус алдахаас урьдчилан сэргийлэх мэс засал юм. Энэ нь аневризм дахин хагарахаас сэргийлж чадна.
• Хэрэв артерио-венийн гажиг (AVM) нь харвалтын шалтгаан болсон бол танд AVM-ийг засах шаардлагатай болно. AVM гэдэг нь тархины дотор хагарч гэмтсэн артери, венийн орооцолдох явдал юм. AVM засварыг дамжуулан хийж болно
  • Мэс засал
  • Цусны урсгалыг хаахын тулд AVM-ийн судсанд бодис тарина
  • AVM-ийн судаснуудыг багасгах цацраг туяа

Тархины цус харвалтын нөхөн сэргээлт нь хохирлын улмаас алдсан ур чадвараа сурахад тусална. Зорилго нь аль болох биеэ дааж, амьдралын хамгийн сайн чанартай болоход тань туслах явдал юм.

Цус харвах нь өөр цус харвах эрсдэлийг ихэсгэдэг тул өөр нэг цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх нь бас чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эм тариа орно.

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хэрэв та аль хэдийн тархинд цус харвасан эсвэл цус харвах эрсдэлтэй бол зүрх судасны эрүүл амьдралын хэв маягийг өөрчилж, ирээдүйд цус харвахаас сэргийлж болно.

• Зүрхний эрүүл хооллолтыг идэх
• Эрүүл жинтэй байхыг зорьж байна
• Стрессийг зохицуулах
• Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх
• Тамхинаас гарах
• Цусны даралт ба холестерины түвшинг зохицуулах

Хэрэв эдгээр өөрчлөлтүүд хангалтгүй бол та эрсдэлт хүчин зүйлээ хянах эм хэрэгтэй байж магадгүй юм.

NIH: Мэдрэлийн эмгэг, харвалт судлалын үндэсний хүрээлэн

• Тархины харвалтын эмчилгээний хувийн хандлага
• Африк гаралтай Америкчууд тамхинаас гарснаар харвалтын эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулах боломжтой
• Тархины зураглал, эрүүл мэндийн судалгаа нь тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээг илүү сайн амлаж байна