MS үе шатууд: Юу хүлээж болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• МС-ийн шинж тэмдгийг тодорхойлох
• Шинэ оношлогоо
• Клиникийн хувьд тусгаарлагдсан хам шинж (CIS)
• Дахин сэргээх MS (RRMS)
• Хоёрдогч дэвшилтэт MS (SPMS)
• Анхдагч-дэвшилтэт MS (PPMS)
• Хүүхдийн MS
• Эмчилгээний сонголтууд
• Авах талбар
• А:
• Х:

Олон склероз (MS)

Олон склерозын (MS) ердийн хөгжлийг ойлгох, юу хүлээж байгааг сурах нь хяналт, илүү сайн шийдвэр гаргах мэдрэмжийг олж авахад тусална.

Биеийн дархлаа нь төв мэдрэлийн систем (ТМС) -г хэвийн бус байдлаар чиглүүлэхэд MS нь тохиолддог боловч үүнийг аутоиммун эмгэг гэж үзэхгүй. ТМС-ийн довтолгоонд миелин болон миелиний хамгаалдаг мэдрэлийн утас гэмтдэг. Гэмтэл нь нугасны мэдрэлийн мэдрэлийн импульсийг тасалдуулж эсвэл гажуудуулдаг.

МС өвчтэй хүмүүс ерөнхийдөө хүндийн зэрэг ялгаатай дөрвөн өвчний нэгийг дагадаг.

МС-ийн шинж тэмдгийг тодорхойлох

Эхний үе шат нь эмч MS-ийн оношлогоо хийхээс өмнө хийгддэг. Энэ эхний шатанд танд санаа зовж буй шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй юм.

MS-г хэн авахад генетик ба орчны хүчин зүйл нөлөөлдөг гэж үздэг. Магадгүй MS танай гэр бүлд ажилладаг бөгөөд магадгүй та өвчин тусах магадлалдаа санаа зовж байна.

Магадгүй та урьд өмнө эмчийн хэлж байсан шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй юм.

Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• ядаргаа
• мэдээ алдах, хорсох
• сул дорой байдал
• толгой эргэх
• өвдөлт
• явахад бэрхшээлтэй байдаг
• танин мэдэхүйн өөрчлөлт
• толгой эргэх

Энэ үе шатанд эмч тань өвчний түүх болон биеийн тамирын шалгалтанд үндэслэн өвчнийг үүсгэх өндөр эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлж чадна.

Гэсэн хэдий ч MS-тэй эсэхийг баталгаажуулах тодорхой шинжилгээ байдаггүй бөгөөд бусад шинж тэмдгүүдийн олон шинж тэмдэг илэрдэг тул өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг.

Шинэ оношлогоо

Үргэлжилсэн дараагийн алхам бол MS оношлогоо хийлгэх явдал юм.

Цаг хугацааны хувьд хоёр өөр үед таны төв мэдрэлийн системд тус тусдаа өвчин туссан тохиолдол гарсан болохыг баттай нотолгоо байгаа бол эмч таныг MS-ээр оношлох болно.

Энэ оношийг тогтооход ихэвчлэн цаг хугацаа шаардагдах тул бусад нөхцлийг үгүйсгэх шаардлагатай болдог. Үүнд төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвар, төв мэдрэлийн тогтолцооны үрэвсэлт эмгэг, генетикийн эмгэг орно.

Оношилгооны шинэ үе шатанд та эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг өөрийн нөхцөл байдалтай уялдуулан зохицуулах шинэ аргуудыг сурч мэдэх болно.

МС-ийн төрөл, үе шатууд байдаг. Төрөл бүрийн талаар доороос илүү ихийг олж мэдэх.

Клиникийн хувьд тусгаарлагдсан хам шинж (CIS)

Энэ бол тархи эсвэл нугасны мэдрэлийн эсийн үрэвсэл, миелин бүрхүүл гэмтсэнээс үүссэн анхны шинж тэмдэг юм. Техникийн хувьд CIS нь MS шинж тэмдгийг хариуцдаг ганцхан демиелингийн хэсэг бүхий тусгаарлагдсан тохиолдол тул MS оношлогооны шалгуурыг хангаж чадахгүй байна.

Хэрэв MRI өнгөрсөн хугацаанд өөр тохиолдол гарсан бол MS оношлогоо хийж болно.

Дахин сэргээх MS (RRMS)

МС-ийн дахилтын хэлбэр нь ерөнхийдөө шинж тэмдгүүд муудаж, дараа нь сайжрах үе бүхий урьдчилан таамагласан хэв маягийг дагадаг. Эцэст нь энэ нь хоёрдогч дэвшилтэт MS руу шилжиж магадгүй юм.

Үндэсний олон склерозын нийгэмлэгийн (NMSS) мэдээлснээр МС өвчтэй хүмүүсийн 85 орчим хувь нь эхэн үедээ дахин сэргээгддэг MS оношлогддог.

RRMS-тэй хүмүүс MS-ийн дэгдэлт (дахилт) -тай байдаг. Дахилтын хооронд тэдгээр нь ангижрах хугацаатай байдаг. Хэдэн арван жилийн хугацаанд өвчний явц өөрчлөгдөж, илүү төвөгтэй болох магадлалтай.

Хоёрдогч дэвшилтэт MS (SPMS)

Дахин эмчлэх МС нь өвчний илүү түрэмгий хэлбэрт шилжиж болно. NMSS-ийн мэдээлснээр, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчний дахилтын хэлбэрийн тал хувь нь эхний оношлогооны дараа арван жилийн дотор хоёрдогч-дэвшилт MS-г үүсгэдэг.

Хоёрдогч дэвшилтэт MS-ийн хувьд дахилтын шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Үүний дараа хэсэгчилсэн эдгэрэлт эсвэл ангижрах хугацаа үргэлжилдэг боловч мөчлөгийн хооронд өвчин арилдаггүй.Үүний оронд энэ нь улам бүр дорддог.

Анхдагч-дэвшилтэт MS (PPMS)

Хүмүүсийн ойролцоогоор 15 хувь нь харьцангуй ховор тохиолддог анхан шатны дэвшилтэт өвчин гэж оношлогддог.

Энэ хэлбэр нь өвчин намдаах хугацаагүйгээр удаан, тогтвортой явагддаг онцлогтой. Анхан шатны дэвшилтэт MS өвчтэй зарим хүмүүс шинж тэмдгээрээ үе үе өндөрлөг шинжтэй байдаг ба түр зуурын шинжтэй үйл ажиллагаа нь бага зэрэг сайжирдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөгжлийн явцын хэлбэлзэл байдаг.

Хүүхдийн MS

Насанд хүрэгчдээс гадна хүүхэд, өсвөр насныхан MS оношлогддог. Бүх MS өвчтнүүдийн 2-5 хувь нь 18 наснаасаа өмнө эхэлсэн шинж тэмдгийг анзаарсан гэж NMSS мэдээлэв.

Хүүхдийн МС нь ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчний насанд хүрэгчдийн хэлбэрийн адил явцын явцыг дагаж мөрддөг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдэд таталт өгөх, сулрах зэрэг нэмэлт шинж тэмдэг илэрдэг. Түүнчлэн, өвчний явц нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү залуу хүмүүст удаан хөгжиж болзошгүй юм.

Эмчилгээний сонголтууд

MS оношлогдсон хүнд эмчилгээний олон янзын сонголт байдаг. Таны эмч, эмнэлгийн баг өвчний шинж тэмдгийг арилгах, амьдралын чанарыг сайжруулах эмчилгээний хамгийн сайн хослолыг олоход туслах болно.

Жоргүй эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• аспирин эсвэл ибупрофен гэх мэт өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй
• ховор хэрэглэдэг тул өтгөний зөөлрүүлэгч ба тайвшруулах эм

Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ, эмчилгээний арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• MS-ийн халдлагад зориулсан кортикостероидууд
• MS халдлагад плазмын солилцоо
• бета интерферонууд
• глатирамер (Копаксон)
• терифлуномид (Aubagio)
• диметил фумарат (Tecfidera)
• Физик эмчилгээ
• булчин сулруулагч

Альтернатив эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• дасгал хийх
• йог
• зүү
• тайвшрах арга техник

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд дараахь зүйлс орно.

• сунгалт зэрэг илүү их дасгал хийх
• эрүүл хооллолт
• стрессийг бууруулах

Эмчилгээний төлөвлөгөөндөө өөрчлөлт оруулах бүрт эмчээсээ эхлээд зөвлөгөө аваарай. Байгалийн гаралтай эмүүд хүртэл таны хэрэглэж буй эм, эмчилгээнд саад учруулж болзошгүй юм.

Авах талбар

MS-ийн үе шат бүрт юуг анхаарахаа мэддэг бол амьдралаа илүү сайн удирдаж, зохих эмчилгээ хийлгэж болно.

Судлаачид өвчний талаархи ойлголтуудаа урагшлуулсаар байна. Эмчилгээний сайжруулсан дэвшил, шинэ технологи, FDA-аас батлагдсан эм нь МС-ийн суурь түвшинд нөлөөлж байна.

Мэдлэгээ ашиглах, эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллах нь өвчний туршид МС-ийг удирдахад хялбар болно.

А:

МС-ийн хөгжлийг удаашруулах арга зам бий юу? Хэрэв тийм бол тэд юу вэ?

Х:

МС өвчтнүүд дутагдалтай болох нь тогтоогдсон тул эрүүл хооллолт, сунгалтын дасгал хийхээс гадна Д аминдэмийг хангалттай хэмжээгээр ууж байгаарай. МС эмийг тогтмол уух нь өвчний явцыг удаашруулж, дахилтаас урьдчилан сэргийлдэг болохыг харуулж байна.