Нурууны цус харвалт гэж юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Нуруу нугасны цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?
• Нуруу нугасны харвалт юунаас болдог вэ?
• Хүүхдүүдийн нурууны цус харвалт
• Нурууны цус харвалт оношлох
• Нурууны цус харвалт хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Нуруу нугасны цус харвалтын хүндрэл
• Сэргээх, хэтийн төлөв

Тойм

Нуруу нугасны цус харвалт гэж нэрлэгддэг нугасны цус харвалт нь нугасны цус харвалт гэж нэрлэгддэг. Нуруу нугас нь төв мэдрэлийн системийн нэг хэсэг бөгөөд үүнд тархи орно. Цусны хангамж тасрахад нугас нь хүчилтөрөгч, тэжээл авч чадахгүй. Нуруу нугасны эдүүд гэмтсэн байж магадгүй бөгөөд таны биеийн бусад хэсэгт мэдрэлийн импульс (мессеж) илгээх боломжгүй болно. Эдгээр мэдрэлийн импульс нь хүний ​​хөл, гарыг хөдөлгөх, эрхтнээ хэвийн ажиллуулах зэрэг үйл ажиллагааг хянахад амин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Нуруу нугасны цус харвалтын дийлэнх нь цусны нөжрөлт гэх мэт нугасыг цусаар хангадаг судасны бөглөрлөөс болдог. Эдгээрийг ишемийн нугасны цус харвалт гэж нэрлэдэг. Нуруу нугасны цөөн тооны цус харвалт нь цус алдалтаас болдог. Эдгээрийг нугасны цусархаг цус харвалт гэж нэрлэдэг.

Нуруу нугасны цус харвалт нь тархинд нөлөөлдөг тархины цус харвалтаас ялгаатай байдаг. Тархины цус харвалтын үед тархины цусан хангамж тасардаг. Нуруу нугасны цус харвалт нь тархинд нөлөөлж буй цус харвалтаас хамаагүй бага бөгөөд нийт тархины хоёр хүрэхгүй хувийг эзэлдэг.

Нуруу нугасны цус харвалтын шинж тэмдэг юу вэ?

Нуруу нугасны цус харвалтын шинж тэмдэг нь нугасны аль хэсэгт өртөж, нугасанд хэр их хохирол учруулахаас хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэх боловч тархинд цус харваснаас хойш хэдэн цагийн дараа илэрч болно. Шинж тэмдгүүд орно.

• хүзүү эсвэл нурууны гэнэтийн ба хүчтэй өвдөлт
• хөлний булчингийн сулрал
• гэдэс, давсагийг хянах асуудал (үл тэвчих)
• их биений эргэн тойронд нягт уяатай юм шиг мэдрэмж
• булчингийн цочрол
• мэдээ алдалт
• хорсох мэдрэмж
• саажилт
• дулаан эсвэл хүйтэн мэдрэх чадваргүй байдал

Энэ нь тархины цус харвалтаас ялгаатай бөгөөд дараахь үр дүн гарч ирдэг.

• ярихад хэцүү
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд
• төөрөгдөл
• толгой эргэх
• гэнэт толгой өвдөх

Нуруу нугасны харвалт юунаас болдог вэ?

Нуруу нугасны цус харвалт нь нурууны цусан хангамжийн тасалдалтаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нугасыг цусаар хангадаг артерийн судас (судас) нарийссаны үр дүн юм. Артерийн нарийсалтыг атеросклероз гэж нэрлэдэг. Атеросклероз нь товруу хуримтлагдсанаас болдог.

Хөгшрөх тусам артериуд ихэвчлэн нарийсч, сулардаг. Гэсэн хэдий ч дараахь өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс артерийн нарийсал, суларсан байх эрсдэл өндөр байдаг.

• цусны даралт өндөр байх
• өндөр холестерол
• зүрхний өвчин
• таргалалт
• чихрийн шижин

Тамхи татдаг, согтууруулах ундаа их хэрэглэдэг, эсвэл тогтмол дасгал хийдэггүй хүмүүс бас эрсдэлд ордог.

Цусны бүлэгнэл нь нугасыг хангаж буй артерийн аль нэгийг хаахад нугасны цус харвалт үүсч болно. Цусны бүлэгнэл нь биеийн аль ч хэсэгт үүсч, товрууны улмаас нарийссан артерид наалдах хүртэл цусны урсгалаар дамжин тархдаг. Үүнийг ишемийн харвалт гэж нэрлэдэг.

Нуруу нугасны цус харвалтын бага хувь нь нугасыг хангаж буй судасны нэг нь онгойж цус алдаж эхлэхэд тохиолддог. Цусархаг цус харвалт гэж нэрлэгддэг энэ төрлийн нугасны цус харвалтын шалтгаан нь цусны даралт ихсэх буюу аневризм юм. Аневризм бол артерийн хананд үүссэн товгор юм.

Нуруу нугасны цус харвалт нь дараахь нөхцлүүдийн хүндрэл байж болно.

• нугасны chordomas зэрэг хавдар
• нурууны судасны гажиг
• бууны шарх гэх мэт гэмтэл
• нугасны сүрьеэ эсвэл буглаа гэх мэт нурууны эргэн тойронд бусад халдварууд
• нугасны шахалт
• cauda морины хам шинж (CES)
• хэвлийн эсвэл зүрхний мэс засал

Хүүхдүүдийн нурууны цус харвалт

Хүүхдэд нугасны цус харвалт маш ховор тохиолддог. Хүүхдэд нугасны цус харвах шалтгаан нь насанд хүрэгчдээс ялгаатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн нугасны цус харвалт нь нурууны гэмтэл, эсвэл төрөлхийн эмгэгээс болж судаснуудад асуудал үүсгэдэг эсвэл цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг. Хүүхдэд нугасны цус харвалт үүсгэж болзошгүй төрөлхийн эмгэгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• cavernous malformations, үе үе цус алддаг хэвийн бус томорсон судасны жижиг бөөгнөрлийг үүсгэдэг эмгэг
• артериовенозын гажиг, тархи, нугасны судасны хэвийн бус ороомог
• тархины ёроолд тодорхой судас нарийсдаг ховор тохиолдол болох moyamoya өвчин
• васкулит (судасны үрэвсэл)
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
• К аминдэмийн дутагдал
• бактерийн менингит зэрэг халдварууд
• хадуур эсийн цус багадалт
• нярайн хүйн ​​артерийн катетер
• зүрхний мэс заслын хүндрэл

Зарим тохиолдолд хүүхдийн нуруу нугасны цус харвах шалтгаан тодорхойгүй байдаг.

Нурууны цус харвалт оношлох

Эмнэлэгт эмч таны өвчний түүхийг асууж, биеийн үзлэг хийнэ. Таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмч нугасны асуудалд сэжиглэж магадгүй юм. Тэд нугасны нуруунд дарамт учруулж болзошгүй бусад эмгэг, тухайлбал гулссан диск, хавдар, буглаа зэргийг үгүйсгэхийг хүсч магадгүй юм.

Нуруу нугасны цус харвалт оношлохын тулд эмч ихэвчлэн MRI гэж нэрлэдэг соронзон резонансын томографийн шинжилгээг хийх болно. Энэ төрлийн сканнер нь рентген зурагнаас илүү нарийвчлалтай нурууны дүрсийг үүсгэдэг.

Нурууны цус харвалт хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь нугасны харвалтын шалтгааныг эмчлэх, шинж тэмдгийг багасгахад чиглэгддэг.

• Цусны нөжрөлтийг эмчлэхийн тулд аспирин, варфарин (Кумадин) зэрэг antiplatelet болон антикоагулянт эм гэж нэрлэгддэг эмийг зааж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь өөр бүлэгнэл үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
• Цусны даралт ихсэх үед цусны даралтыг бууруулдаг эмийг танд өгч болно.
• Өндөр холестерины хувьд статин гэх мэт цусны даралтыг бууруулах эмийг танд өгч болно.
• Хэрэв та саа өвчинд нэрвэгдэх эсвэл биеийнхээ зарим хэсэгт мэдрэмжээ алдах юм бол булчингийнхаа үйл ажиллагааг хадгалахын тулд бие бялдрын болон мэргэжлийн эмчилгээ шаардагдана.
• Хэрэв та давсагны үлдэгдэлтэй бол шээсний катетер хэрэглэх шаардлагатай болно.
• Хэрэв нугасны цус харвалт хавдрын улмаас үүссэн бол хаван бууруулахын тулд кортикостероид хэрэглэдэг. Хавдарыг мэс заслын аргаар арилгах болно.

Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахыг шаардах болно. Цусны даралт, холестерины түвшинг сайжруулахын тулд жимс, ногоо, үр тариагаар баялаг, эрүүл хооллолтыг идэх хэрэгтэй.

Нуруу нугасны цус харвалтын хүндрэл

Хүндрэлүүд нь нурууны аль хэсэгт өртсөнөөс хамаарна. Жишээлбэл, нугасны урд талын цусан хангамж буурвал таны хөл байнгын саажилттай болох боломжтой.

Бусад хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• амьсгалахад бэрхшээлтэй байдаг
• байнгын саажилт
• гэдэс, давсагны үлдэгдэл
• бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал
• булчин, үе мөч, мэдрэлийн өвдөлт
• биеийн зарим хэсэгт мэдрэх чадвар алдагдсанаас үүдэлтэй даралтын шарх
• булчингийн тонусын асуудал, тухайлбал уян хатан байдал (булчингийн хяналтгүй чангаралт) эсвэл булчингийн сулрал (сулрах)
• сэтгэлийн хямрал

Сэргээх, хэтийн төлөв

Нөхөн сэргэх байдал, ерөнхий төлөв байдал нь нугасны хэсэг хэр их нөлөөлж байгаагаас болон таны эрүүл мэндийн байдал хамаарна, гэхдээ цаг хугацааны явцад бүрэн сэргэх боломжтой юм. Нуруу нугасны дараа олон хүмүүс хэсэг хугацаанд явж чадахгүй тул шээсний катетер хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Нуруу нугасны цус харвасан хүмүүсийн дунд хийсэн нэг судалгаагаар 4.5 жилийн дундаж хяналтын дараа 40 хувь нь бие даан алхаж чаддаг, 30 хувь нь явган тусламжийн тусламжтай явж чаддаг, 20 хувь нь тэргэнцэртэй байсан. Үүнтэй адил хүмүүсийн 40 орчим хувь нь давсагныхаа хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, 30 орчим хувь нь бие засах чадваргүй болоход үе үе хүндрэлтэй байсан ба 20 хувь нь шээсний катетер хэрэглэх шаардлагатай хэвээр байна.