Сессилийн полип гэж юу вэ, энэ нь санаа зовох шалтгаан болдог уу?
Сэтгэл Ханамжтай
- Суумал полипын төрөл
- Sessile serrated adenomas
- Villous аденома
- Гуурсан хоолойн аденома
- Tubulovillous adenomas
- Суумал полип үүсэх шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс
- Суумал полипын оношлогоо
- Суумал полип эмчилгээ
- Хорт хавдрын эрсдэл
- Төлөв байдал ямар байна вэ?
Полип гэж юу вэ?
Полипууд нь зарим эрхтний доторх эд эсийн дотор үүссэн жижиг өсөлт юм. Полип нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэс, гэдэс дотор ургадаг боловч ходоод, чих, үтрээ, хоолойд ч хөгжиж чаддаг.
Полипууд нь үндсэн хоёр хэлбэрээр хөгждөг. Sessile полипууд нь эрхтнийг бүрхсэн эд дээр хавтгай ургадаг. Sessile полипууд нь эрхтэний салст бүрхэвчтэй холилдож чаддаг тул заримдаа олох, эмчлэхэд төвөгтэй байдаг. Сессилийн полип нь хавдрын өмнөх хорт хавдар гэж тооцогддог. Тэд ихэвчлэн колоноскопи хийх эсвэл мэс заслын дараах мэс заслын үед арилдаг.
Педукуляр полип нь хоёр дахь хэлбэр юм. Тэд эдээс ургасан сүрэл дээр ургадаг. Өсөлт нь нимгэн эд эс дээр байрладаг. Энэ нь полип мөөг шиг харагдуулдаг.
Суумал полипын төрөл
Sessile полипууд нь хэд хэдэн сорт байдаг. Тус бүр нь бусдаас арай өөр бөгөөд хүн бүр хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.
Sessile serrated adenomas
Sessile serrated adenomas нь хавдрын өмнөх хавдар гэж тооцогддог. Энэ төрлийн полип нь микроскопын дагуу хэлбэржсэн эсийн хөрөө хэлбэртэй байдгаас нэрээ авдаг.
Villous аденома
Энэ төрлийн полип нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээнд ихэвчлэн илэрдэг. Энэ нь хорт хавдар тусах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тэдгээрийг зүүж болно, гэхдээ тэд ихэвчлэн суумал байдаг.
Гуурсан хоолойн аденома
Бүдүүн гэдэсний полипын дийлэнх нь аденоматоз буюу гуурсан хоолойн аденома юм. Тэд суумал эсвэл хавтгай байж болно. Эдгээр полипууд нь хорт хавдар тусах эрсдэл багатай байдаг.
Tubulovillous adenomas
Олон аденома нь өсөлтийн хэв маягийн аль алиныг нь (виллус ба гуурсан хоолой) хольсон байдаг. Тэднийг tubulovillous adenomas гэж нэрлэдэг.
Суумал полип үүсэх шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс
Хорт хавдар үүсгэдэггүй үед полип яагаад үүсдэг нь тодорхойгүй байна. Үрэвсэл үүнд буруутай байж магадгүй юм. Эрхтнүүдийг хамарсан генийн мутаци ч үүнд нөлөөлж магадгүй юм.
Sessile serrated polyps нь эмэгтэйчүүд, тамхи татдаг хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг. Бүх бүдүүн гэдэс, ходоодны полип нь дараахь хүмүүст тохиолддог.
- таргалалттай
- өөх тос ихтэй, эслэг багатай хоол идээрэй
- өндөр илчлэгтэй хоолны дэглэм барих
- улаан махыг их хэмжээгээр хэрэглэдэг
- 50 ба түүнээс дээш настай
- бүдүүн гэдэсний полип, хорт хавдрын гэр бүлийн түүхтэй
- тамхи, согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх
- хангалттай дасгал хийж чадахгүй байна
- чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн гэр бүлийн түүхтэй
Суумал полипын оношлогоо
Полипууд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээ эсвэл колоноскопи хийх үед бараг үргэлж олддог. Учир нь полип нь өвчний шинж тэмдгийг ховор тохиолддог. Хэдийгээр тэдгээрийг колоноскопи хийхээс өмнө сэжиглэж байгаа ч гэсэн полип байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд эрхтэний дотор талыг харааны шалгалтаар авах шаардлагатай.
Колоноскопи хийх үед эмч гэрэлтсэн хоолойг шулуун гэдсээр, шулуун гэдсээр, доод бүдүүн гэдсэнд (бүдүүн гэдэс) оруулна. Хэрэв таны эмч полип үзвэл түүнийг бүрэн арилгах боломжтой байж магадгүй юм.
Таны эмч мөн эдээс дээж авахаар сонгож болно. Үүнийг полип биопси гэж нэрлэдэг. Тэр эдийн сорьцыг лабораторид илгээж, эмч уншиж оношийг нь тогтооно. Хэрэв тайлан хавдрын шинжтэй болж эргэж ирвэл та эмчтэйгээ хамт эмчилгээний аргуудын талаар ярилцах болно.
Суумал полип эмчилгээ
Хоргүй полипыг зайлуулах шаардлагагүй. Хэрэв тэдгээр нь жижиг бөгөөд тааламжгүй байдал, цочрол үүсгэдэггүй бол таны эмч зөвхөн полипыг үзэж, оронд нь үлдээхийг сонгож болно.
Өөрчлөлт эсвэл нэмэлт полипын өсөлтийг харахын тулд танд илүү олон удаа колоноскопи хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Үүнтэй адил тайван амгалан байхын тулд та полипууд хорт хавдар (хорт хавдар) болох эрсдлийг бууруулж, тэдгээрийг арилгахыг хүсч байгаагаа шийдэж болно.
Хорт хавдрын полипийг арилгах шаардлагатай. Бага хэмжээтэй бол колоноскопийн үед эмч үүнийг арилгах боломжтой. Илүү том полипуудыг мэс заслын аргаар дараа нь арилгах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Мэс засал хийсний дараа эмч тань хорт хавдар тархаагүй гэдэгт итгэлтэй байхын тулд нэмэлт эмчилгээ, тухайлбал цацраг туяа, химийн эмчилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм.
Хорт хавдрын эрсдэл
Суусан полип бүр хорт хавдар үүсгэдэггүй. Бүх полипуудын цөөнх нь л хорт хавдар үүсгэдэг. Үүнд суумал полипууд орно.
Гэсэн хэдий ч суумал полип нь хорт хавдрын эрсдэл ихтэй байдаг тул олох нь төвөгтэй тул олон жилийн турш үл тоомсорлож магадгүй юм. Тэдний хавтгай төрх нь бүдүүн гэдэс, гэдэс дотрыг хамарсан зузаан салст мембранд нуугддаг. Энэ нь тэд хэзээ ч илрэлгүйгээр хорт хавдартай болж болзошгүй гэсэн үг юм. Энэ нь өөрчлөгдөж магадгүй юм.
Полипуудыг арилгах нь ирээдүйд полип хорт хавдар үүсгэх эрсдлийг бууруулна. Энэ нь судалтай полипын хувьд ялангуяа сайн санаа юм. Нэг судалгаагаар бүдүүн шулуун гэдэсний хорт хавдрын 20-30 хувь нь шүдний полипаас үүсдэг байна.
Төлөв байдал ямар байна вэ?
Хэрэв та колоноскопи эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээнд бэлдэж байгаа бол бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдэл, полип илэрсэн тохиолдолд юу хийх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Ярилцлагыг эхлүүлэхийн тулд эдгээр ярианы цэгүүдийг ашиглана уу.
- Та бүдүүн гэдэсний хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байгаа эсэхийг асуу. Амьдралын хэв маяг, удамшлын хүчин зүйлс нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, хорт хавдар тусах эрсдэлд нөлөөлж болзошгүй юм. Таны эмч таны хувь хүний эрсдэл ба ирээдүйд эрсдэлийг бууруулахын тулд хийж болох зүйлсийнхээ талаар ярилцаж болно.
- Скрининг хийсний дараа полипын талаар асуу. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт колоноскопийн үр дүнгийн талаар эмчээсээ асуу. Тэд ямар ч полипын зурагтай байх ба мөн биопсийн шинжилгээний хариу хэд хоногийн дараа гарах болно.
- Дараагийн алхамуудын талаар ярилц. Хэрэв полипууд олдож, туршиж үзсэн бол тэдэнд юу тохиолдох ёстой вэ? Эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар эмчтэйгээ ярилц. Үүнд та ямар нэгэн арга хэмжээ авахгүй байх хүлээх хугацааг багтааж болно. Хэрэв полип нь хавдрын өмнөх эсвэл хорт хавдартай бол эмч үүнийг хурдан арилгахыг хүсч магадгүй юм.
- Ирээдүйн полип үүсэх эрсдлийг бууруулна уу. Бүдүүн гэдэсний полип яагаад хөгжиж байгаа нь тодорхойгүй байгаа ч эмч нар эслэг, өөх тос багатай эрүүл хоол хүнс хэрэглэх замаар эрсдлийг бууруулж болохыг мэддэг. Мөн жингээ хасч, дасгал хийснээр полип, хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах боломжтой.
- Хэзээ дахин үзлэгт хамрагдах ёстойг асуу. Колоноскопи нь 50 наснаас эхлэх ёстой. Хэрэв эмч аденома эсвэл полип илрүүлээгүй бол дараагийн үзлэгийг 10 жилийн хугацаанд хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Хэрэв жижиг полипууд олдвол эмч тань таван жилийн дараа эргэж очихыг санал болгож болно. Гэсэн хэдий ч том хэмжээтэй полип эсвэл хорт хавдрын полип илэрсэн бол хэдэн жилийн дараа танд хэд хэдэн удаа колоноскопи хийх шаардлагатай болно.