Ийлдэс гемоглобины шинжилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээг яагаад захиалдаг вэ?
• Гемолитик цус багадалт гэж юу вэ?
• Гадны цус задралын цус багадалт
• Гэдэсний цус багадалт
• Тестийг хэрхэн удирддаг вэ?
• Ийлдэс гемоглобины шинжилгээний үр дүн
• Хэвийн үр дүн
• Хэвийн бус үр дүн
• Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээний эрсдлүүд

Ийлдэс гемоглобины шинжилгээ гэж юу вэ?

Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээгээр цусны ийлдсэн дэх чөлөөт хөвөгч гемоглобины хэмжээг хэмждэг. Цусны улаан эсүүд болон цусны бүлэгнэлтийн элементүүдийг цусны сийвэнгээс гаргаж авахад үлдсэн шингэн бол ийлдэс юм. Гемоглобин бол таны цусны улаан эсэд агуулагдах хүчилтөрөгч агуулдаг уургийн төрөл юм.

Ердийн үед таны биеийн бүх гемоглобин таны цусны улаан эсэд агуулагддаг. Гэсэн хэдий ч зарим нөхцөл байдал нь гемоглобины зарим хэсэг нь таны ийлдсэнд агуулагдах болно. Үүнийг үнэгүй гемоглобин гэж нэрлэдэг. Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээгээр энэхүү чөлөөт гемоглобиныг хэмждэг.

Эмч нар ихэвчлэн энэ шинжилгээг цусны улаан эсийн хэвийн бус задралыг оношлох, хянахад ашигладаг. Хэрэв танд саяхан цус сэлбэлт хийсэн бол энэ шинжилгээгээр цус сэлбэх урвалыг хянах боломжтой. Өөр нэг шалтгаан нь цус задралын цус багадалт байж болно. Хэрэв танд ийм төрлийн цус багадалт байгаа бол цусны улаан эсүүд маш хурдан задардаг. Энэ нь таны цусан дахь чөлөөт гемоглобины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр түвшинд хүрэхэд хүргэдэг.

Туршилтыг заримдаа цусны гемоглобины шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээг яагаад захиалдаг вэ?

Хэрэв та цус задралын цус багадалтын шинж тэмдэг илэрвэл эмч нь ийлдэс дэх гемоглобины шинжилгээг томилж болно. Энэ эмгэг нь цусны улаан эсүүд хурдан задарч, ясны чөмөг хангалттай хурдан нөхөж чадахгүй байх үед үүсдэг.

Хэрэв та урьд өмнө цус задралын цус багадалт оношлогдсон бол эмч энэ шинжилгээг хийлгэж болно. Энэ тохиолдолд шинжилгээ нь эмчдээ таны нөхцөл байдлыг хянахад тусална.

Гемолитик цус багадалт гэж юу вэ?

Цус задралын цус багадалт нь хоёр төрөл байдаг.

Гадны цус задралын цус багадалт

Хэрэв та гадны цус задралын цус багадалттай бол таны бие хэвийн улаан эсийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч халдвар, аутоиммун эмгэг, эсвэл тодорхой төрлийн хорт хавдрын улмаас тэдгээрийг маш хурдан устгадаг.

Гэдэсний цус багадалт

Хэрэв та дотоод цус задралын цус багадалттай бол цусны улаан эсүүд чинь өөрөө гажигтай бөгөөд байгалиасаа хурдан задардаг. Тархины эсийн цус багадалт, талассеми, төрөлхийн сперроцитын цус багадалт, G6PD-ийн дутагдал зэрэг нь цус задралын цус багадалт үүсгэдэг нөхцөл юм.

Цус задралын цус багадалтын хоёр хэлбэр нь ижил шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч таны цус багадалт суурь өвчний улмаас үүссэн бол танд нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм.

Цус задралын цус багадалтын эхний үе шатанд та дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• сул
• толгой эргэх
• будилсан
• ууртай
• ядарсан

Мөн толгой өвдөх магадлалтай.

Нөхцөл байдал даамжрах тусам таны шинж тэмдгүүд улам ноцтой болох болно. Таны арьс шар эсвэл цайвар, нүдний цагаан нь хөх, шар өнгөтэй болж магадгүй юм. Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• хэврэг хумс
• зүрхний асуудал (зүрхний цохилт ихсэх эсвэл зүрхний шуугиан гарах)
• хар шээс
• томорсон дэлүү
• томорсон элэг
• хэлээр өвдөх

Тестийг хэрхэн удирддаг вэ?

Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээнд таны гар эсвэл гараас бага хэмжээний цусны дээж авах шаардлагатай байдаг. Энэ процесс нь ихэвчлэн хэдэн минут болдог:

1. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны цус авах хэсэгт антисептик түрхэх болно.
2. Судасны цусны урсгалыг ихэсгэхийн тулд уян харимхай туузыг таны дээд гарын орчимд боож, хавагнах болно. Энэ нь судсыг олоход хялбар болгодог.
3. Дараа нь судсанд зүү оруулах болно. Судсыг цоолсны дараа цус зүүгээр наалдсан жижиг хоолой руу урсана. Зүү ороход та бага зэрэг хатгуулж магадгүй юм, гэхдээ тест өөрөө өвдөхгүй.
4. Хангалттай цус цуглуулсны дараа зүүг авч, цоорсон цэг дээр ариутгасан боолт хийнэ.

Цуглуулсан цусыг лабораторид шинжлүүлэхээр илгээнэ.

Ийлдэс гемоглобины шинжилгээний үр дүн

Хэвийн үр дүн

Сийвэнгийн гемоглобиныг нэг децилитр цус тутамд гемоглобины граммаар хэмждэг (мг / дл). Лабораторийн үр дүн харилцан адилгүй тул эмч таны үр дүн хэвийн байгаа эсэхийг тогтооход тусална. Хэрэв таны үр дүн хэвийн хэмжээнд эргэж ирвэл эмч цаашид шинжилгээ өгөхийг хүсч магадгүй юм.

Хэвийн бус үр дүн

Таны ийлдэс дэх гемоглобины хэмжээ их байх нь ерөнхийдөө цус задралын цус багадалтын шинж тэмдэг юм. Цусны улаан эсийг хэвийн бус задрахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдалд дараахь орно, гэхдээ үүгээр хязгаарлагдахгүй.

• хадуур эсийн цус багадалт: генетикийн эмгэг, таны цусны улаан эсүүд хатуу, ер бусын хэлбэртэй болдог
• G6PD-ийн дутагдал: таны бие цусны улаан эс үүсгэдэг ферментийг хангалтгүй байлгахад)
• гемоглобины С өвчин: хэвийн бус гемоглобин үүсэхэд хүргэдэг генетикийн эмгэг
• талассеми: таны биеийн хэвийн гемоглобин үүсгэх чадварт нөлөөлдөг генетикийн эмгэг
• төрөлхийн сперроцитик цус багадалт: цусны улаан эсийн мембраны эмгэг

Хэрэв таны шинжилгээний хариу хэвийн бус байвал таны эмч мэргэжилтэн цус задралын цус багадалтыг яг юу үүсгэж байгааг тодорхойлохын тулд илүү олон шинжилгээ хийлгэх байх. Эдгээр нэмэлт шинжилгээнүүд нь цус, шээсний энгийн шинжилгээ байж болох бөгөөд эсвэл таны чөмөгний шинжилгээг хийх шаардлагатай байж болно.

Сийвэнгийн гемоглобины шинжилгээний эрсдлүүд

Энэ шинжилгээнд хамрагдах цорын ганц эрсдэл бол цус сорохтой үргэлж холбоотой байдаг. Жишээлбэл, таны цусыг авахын тулд зүү зүүг хийхэд бага зэргийн өвдөлт мэдрэгдэх байх. Зүүг авахад та жаахан цус алдах эсвэл тухайн хэсэгт жижиг хөхрөлт үүсэх магадлалтай.

Ховор тохиолдолд цус авах нь илүү их цус алдах, ухаан алдах, цоорсон газарт халдвар авах зэрэг илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.