Жирэмсэн үеийн халдвар: Аарцгийн венийн судасны тромбофлебит

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг юу вэ?
• Аарцгийн венийн судасны тромбофлебитын шалтгаан юу вэ
• Эрсдлийн хүчин зүйлүүд юу вэ?
• Септик аарцгийн венийн тромбофлебит оношлох
• Аарцгийн венийн судасны тромбофлебитын эмчилгээ
• Септик аарцгийн венийн тромбофлебитын хүндрэлүүд юу вэ?
• Септик аарцгийн венийн тромбофлебит өвчтэй хүний ​​хэтийн төлөв юу вэ?
• Аарцгийн венийн судасны тромбофлебит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Септик аарцгийн венийн тромбофлебит гэж юу вэ?

Жирэмсэн байхдаа ямар нэгэн зүйл буруу болох нь маш их санаа зовдог. Ихэнх бэрхшээлүүд ховор тохиолддог боловч аливаа эрсдлийн талаар мэдээлэх нь сайн хэрэг. Мэдээлэлтэй байх нь өвчний шинж тэмдэг илэрмэгц арга хэмжээ авахад тусална. Аарцгийн венийн тромбофлебит нь маш ховор тохиолддог эмгэг юм. Халдвар авсан цусны бүлэгнэл буюу тромбо нь аарцагны венийн үрэвсэл, эсвэл флебит үүсгэдэг бол төрсний дараа тохиолддог.

3000 эмэгтэй тутмын нэг нь л хүүхдээ төрүүлсний дараа аарцгийн венийн тромбофлебитын үрэвсэлтэй болно. Энэ эмгэг нь хүүхдээ кесарево хагалгаагаар буюу төрөлтөөр төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Аарцгийн венийн судасны тромбофлебитийг нэн даруй эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэх аюултай. Гэсэн хэдий ч цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр ихэнх эмэгтэйчүүд бүрэн эдгэрдэг.

Шинж тэмдэг юу вэ?

Шинж тэмдэг нь төрсний дараа долоо хоногт тохиолддог. Хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• халуурах
• жихүүдэс хүрэх
• хэвлийн өвдөлт эсвэл эмзэглэл
• хажуу эсвэл нурууны өвдөлт
• хэвлий дэх "олс шиг" масс
• дотор муухайрах
• бөөлжих

Антибиотик хэрэглэсний дараа ч халууралт үргэлжилнэ.

Аарцгийн венийн судасны тромбофлебитын шалтгаан юу вэ

Септик аарцгийн венийн тромбофлебит нь цусан дахь бактерийн халдварын улмаас үүсдэг. Энэ нь дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

• үтрээ эсвэл кесар хагалгаагаар төрөх
• зулбалт эсвэл үр хөндөлт
• эмэгтэйчүүдийн өвчин
• аарцагны мэс засал

Жирэмсэн үед бие махбодь нь илүү их бүлэгнэлтийн уураг үүсгэдэг. Энэ нь төрсний дараа илүүдэл цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд цус хурдан өтгөрдөг болохыг баталгаажуулдаг. Эдгээр байгалийн өөрчлөлтүүд нь жирэмсний явцад үүсэх хүндрэлээс хамгаалах зорилготой юм. Гэхдээ эдгээр нь цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Аливаа эмнэлгийн процедур, түүний дотор хүүхэд төрүүлэх нь халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Аарцгийн венийн тромбофлебит нь аарцгийн судсанд цусны бүлэгнэл үүсч, умайд байдаг нянгаар халдварлагдах үед үүсдэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд юу вэ?

Жил ирэх тусам аарцгийн венийн тромбофлебитын тохиолдол буурч байна. Энэ одоо маш ховор болсон. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн мэс засал, үр хөндөлт, зулбалтын дараа тохиолдож болох боловч энэ нь ихэвчлэн төрөлттэй холбоотой байдаг.

Тодорхой нөхцөл байдал нь аарцгийн венийн судасны тромбофлебитын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

• кесар хагалгаагаар төрөх
• аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, тухайлбал эндометрит эсвэл аарцгийн эрхтний үрэвсэл
• үр хөндөлт
• аарцагны мэс засал
• умайн фибройд

Төрөх үед мембран цоорсны дараа таны умай халдвар авахад илүү мэдрэмтгий байдаг. Хэрэв үтрээнд хэвийн байдаг бактери умайд орвол кесар хагалгааны дараа зүсэлт хийснээр умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл эсвэл умайд халдвар тархдаг. Цусны бөөгнөрөл халдвар авбал эндометрит нь аарцгийн венийн тромбофлебитын септик өвчнийг үүсгэдэг.

Кесар мэс засал хийсний дараа цусны бүлэгнэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.

• Та таргалалттай
• танд мэс засал хийхэд хүндрэлтэй байдаг
• та мэс засал хийсний дараа удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй эсвэл хэвтрийн дэглэм сахиж байна

Септик аарцгийн венийн тромбофлебит оношлох

Оношлогоо нь бэрхшээлтэй байж болно. Өвчин эмгэгийг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээний тодорхой арга байхгүй. Шинж тэмдэг нь бусад олон өвчинтэй төстэй байдаг. Таны эмч биеийн үзлэг, аарцагны эрхтний үзлэг хийнэ. Тэд таны хэвлий, умайнаас эмзэглэл, шингэний шинж тэмдгийг харах болно. Тэд таны шинж тэмдгүүд, хэр удаан үргэлжилсэн талаар асуух болно. Хэрэв эмч таныг аарцгийн венийн тромбофлебиттай гэж сэжиглэж байгаа бол эхлээд бусад боломжийг үгүйсгэхийг хүсэх болно.

Үүнтэй ижил төстэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болзошгүй бусад нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.

• бөөр, шээсний замын халдвар
• мухар олгой
• гематом
• өөр эмийн гаж нөлөө

Та томографийн эсвэл MRI шинжилгээнд хамрагдаж эмчдээ аарцагны гол судаснуудыг дүрслэн үзүүлж, цусны бүлэгнэл илрүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээр төрлийн зураглал нь жижиг судлууд дахь өтгөрөлтийг харахад үргэлж ашигтай байдаггүй.

Бусад нөхцлүүдийг үгүйсгэсний дараа септик аарцгийн венийн тромбофлебитын эцсийн оношлогоо нь эмчилгээнд хэрхэн хариу өгөхөөс хамаарна.

Аарцгийн венийн судасны тромбофлебитын эмчилгээ

Өмнө нь эмчилгээнд судсыг боох эсвэл тайрч авах явдал байсан. Энэ нь одоо тийм байхаа больсон.

Өнөөдөр эмчилгээнд ихэвчлэн клиндамицин, пенициллин, гентамицин гэх мэт өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээ ордог. Танд гепарин гэх мэт цус шингэлэх эмийг судсаар тарьж өгч болно. Таны нөхцөл байдал хэд хоногийн дотор сайжирна. Халдвар ба цусны бүлэгнэл хоёулаа алга болсон эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч таныг долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар эмчилж байх болно.

Энэ хугацаанд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхөө мартуузай. Цус шингэлэгч нь цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Таны эмч цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хангалттай хэмжээний цус шингэлж байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны эмчилгээнд хяналт тавих шаардлагатай боловч хэт их цус гаргахад хангалтгүй юм.

Хэрэв та эмэнд хариу өгөхгүй бол мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Септик аарцгийн венийн тромбофлебитын хүндрэлүүд юу вэ?

Септик аарцгийн венийн тромбофлебитын хүндрэл нь маш ноцтой байж болно. Эдгээр нь аарцгийн хэсэгт буглаа буюу идээний цуглуулга орно. Цусны бүлэгнэл таны биеийн өөр хэсэгт тархах эрсдэлтэй. Септик уушигны эмболизм нь халдвар авсан цусны бүлэгнэл уушгинд хүрэхэд тохиолддог.

Цусны бүлэгнэл таны уушгины артерийг блоклоход уушигны эмболизм үүсдэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийг таны үлдсэн хэсэгт хүргэхээс сэргийлж чаддаг. Энэ бол эмнэлгийн яаралтай тусламж бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Уушигны эмболизмын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• амьсгалахад хэцүү
• Цээжний өвдөлт
• амьсгал давчдах
• хурдавчилсан амьсгал
• цусаар ханиалгах
• зүрхний цохилт

Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Септик аарцгийн венийн тромбофлебит өвчтэй хүний ​​хэтийн төлөв юу вэ?

Эмнэлгийн оношлогоо, эмчилгээний дэвшил нь аарцгийн венийн тромбофлебитын хэтийн төлөвийг ихээхэн сайжруулсан. Хорьдугаар зууны эхэн үед нас баралт ойролцоогоор байв. Энэ өвчнөөр нас барах нь 1980-аад оны үеийнхээс бага болж буурсан бөгөөд өнөөдөр маш ховор тохиолддог.

Нэгийн дагуу антибиотик гэх мэт эмчилгээний ахиц дэвшил, мэс заслын дараа хэвтрийн дэглэм буурсан нь септик аарцгийн венийн тромбофлебитын оношлогооны түвшинг бууруулсан байна.

Аарцгийн венийн судасны тромбофлебит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Аарцгийн венийн судасны тромбофлебитоос урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь таны эрсдэлийг бууруулж болзошгүй юм.

• Төрөх, мэс засал хийлгэх явцад эмч ариутгасан тоног төхөөрөмж ашигладаг эсэхийг шалгаарай.
• Мэс заслын мэс засал хийлгэх, мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа мэс засал хийлгэхээс өмнө антибиотик эм уу.
• Кесар мэс засал хийсний дараа хөлөө тэнийлгэж, эргэлдээрэй.

Зөн совиндоо итгэж, ямар нэгэн зүйл буруу байгаа юм шиг санагдвал эмч рүүгээ залгаарай. Хэрэв та анхааруулах тэмдгийг үл тоомсорловол энэ нь илүү ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Жирэмсний олон асуудал эрт баригдвал эмчлэгддэг.