Харьцуулах шалгалтын гол эрсдэлүүд

Сэтгэл Ханамжтай

• Гол эрсдэлүүд
• 1. Цочмог харшлын урвал
• 2. Бодисын хортой нөлөө
• 3. Мэдрэлийн системийн урвал
• Ялгаатай тестийн жишээ

Ялгаатай шалгалт гэж нэрлэдэг тодосгогч шалгалтууд нь эмчийн үнэлгээг хөнгөвчлөх, үүссэн дүрсүүдийн илүү тодорхойлолтыг олж авахад туслах бодисыг ашиглан дүрслэх шалгалт юм.

Эдгээр бодисыг шалгалтаас гарсан ионжуулагч цацрагийг шингээж, төхөөрөмжийн дэлгэцэн дээр тодорхойлогдсон дүрсийг гаргах чадвартай тул "тодосгогч хэрэгсэл" гэж нэрлэдэг. Жишээлбэл, барийн сульфат, иоджуулсан контраст эсвэл гадолиниум гэх мэт янз бүрийн химийн найрлагатай ялгаатай ялгаатай төрлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийг хийх шинжилгээний дагуу сонгодог бөгөөд үүнийг амаар, судсаар эсвэл хүссэн хөндийд хийж болно. .

Ашиг тусыг үл харгалзан үзлэг шинжилгээнд тодосгогчийг ашиглах нь голчлон харшлын урвал, цусны даралт буурах, бөөр, зүрхний хордлого зэрэг гаж нөлөө үүсгэх эрсдлийг агуулдаг, жишээлбэл, ийм шалтгаанаар тэдгээрийг зөвхөн тодорхой тохиолдлуудад ашиглах ёстой. , эмнэлгийн хангалттай заалтаар.

Гол эрсдэлүүд

Ялгаатай тестүүд улам бүр аюулгүй болох хандлагатай байгаа бөгөөд эмч нар хэн үүнийг хийх ёстой, хийх ёсгүйг илүү сайн үнэлдэг боловч эдгээр шинжилгээ нь эрүүл мэндэд зарим эрсдэл учруулж болзошгүй юм. Зарим гол гаж нөлөөнүүд орно.

1. Цочмог харшлын урвал

Анафилакси гэж нэрлэдэг энэхүү урвал нь зөгий, арьсны хаван, даралт буурах, зүрхний цохилт түргэсэх, бронхоспазм, глоттис хаван зэргээр тодорхойлогддог. Ялгавар хэрэглэснээс үүссэн харшлын урвалыг өртсөн хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой эрсдэл учруулж байгаа тул эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай.

Энэ төрлийн хариу үйлдлээс зайлсхийх нэг арга бол тухайн хүнээс ямар нэгэн төрлийн харшилтай эсэхийг асуух явдал юм. Мөн эмч нар харшлын эсрэг эм, антигистамин, кортикостероид гэх мэт өндөр эрсдэлтэй зарим шинжилгээний өмнө харшлын эсрэг эм хэрэглэх нь түгээмэл байдаг. .

2. Бодисын хортой нөлөө

Ялгаатай байдал нь биед хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зарим урвалууд нь цусны урсгалд шууд нөлөөлөх, тухайлбал даралт буурах, түрхэх хэсгийн үрэвсэл зэрэг орно. Нэмж дурдахад, бодис нь зарим эрхтэнд шууд хортой нөлөө үзүүлдэг.

• Арьс: өргөдөл гаргах газарт өвдөх, улайх, хавдах эсвэл бөөн үүсэх;
• Ходоод гэдэс: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах;
• Бөөр: шээс үүсэх буюу бөөрний дутагдал буурсан;
• Тархи: толгой өвдөх, толгой эргэх, сэтгэцийн төөрөгдөл, таталт;
• Уушиг: амьсгал давчдах, бронхоспазм эсвэл астма довтолгоог өдөөх;
• Зүрх: цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал, зүрх зогсох.

Ерөнхийдөө эдгээр нөлөө нь ашигласан тодосгогч бодисын тун эсвэл концентрацтай холбоотой байдаг ба жишээлбэл, дусаах хурд, тухайн бодисыг хэрэглэх хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно.

3. Мэдрэлийн системийн урвал

Васомоторик урвал буюу вагал судас гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр нь хэрэглэсэн тодосгогчоос шууд үүсдэггүй бөгөөд шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн болон судасны тогтолцоонд зарим өдөөлтийг өдөөх үед сэтгэлийн түгшүүр, өвдөлттэй холбоотой байдаг.

Жишээлбэл, цусны даралтын бууралт, зүрхний цохилт буурах, ухаан алдах, сэтгэцийн төөрөгдөл, цайвар эсвэл хүйтэн хөлс зэрэг эдгээр урвалууд орно.

Ялгаатай тестийн жишээ

Зарим ялгаатай сорилыг дараахь байдлаар ашиглав.

• Компьютер томографи: Энэ нь ихэвчлэн иоджуулсан тодосгогч бодисоор хийгддэг бөгөөд тархи, уушиг, элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, яс эсвэл хэвлийн хана зэрэг биеийн эрхтнүүдийн гэмтэл, тухайлбал хавдар, халдвар, цусны судасны өөрчлөлтийг тодорхойлоход өргөн хэрэглэгддэг. Үүнийг хэрхэн яаж хийдэг, компьютер томографи юу хийх талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах;
• Соронзон резонансын дүрслэл: Гадолиниумыг ихэвчлэн тодосгогч байдлаар ашигладаг бөгөөд энэ нь тархи, нугасны гэмтэл, мөн шөрмөс, үе мөч, судас зэрэг биеийн зөөлөн хэсгүүдийг илрүүлэхэд ашиглагддаг шалгалт юм;
• Ангиографи: Судалгаанд иоджуулсан тодосгогчийг хамгийн их ашигладаг бөгөөд энэ нь судасны дотор талыг илүү сайн харах, аневризм, артериосклероз зэрэг өвчнийг ажиглах боломжийг олгодог. Үүнийг хэрхэн хийдэг, ангиографи ямар зорилгоор хийхийг ойлгох;
• Урографи: энэ нь шээсний замын анатомийг дүрслэх, бөөрний үйл ажиллагааны чадавхийг үнэлэх боломжийг олгодог шалгалтуудын нэг юм;
• Сцинтографи: биеийн янз бүрийн эрхтэнд зориулсан хэд хэдэн төрлийн сцинтиграфи байдаг бөгөөд жишээ нь зүрх, яс, уушиг, бамбай булчирхай, тархи зэрэг эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг шалгах шалгалт хийдэг. Үүний эсрэгээр янз бүрийн бодис хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн зарим нь технеций, галлий юм.
• Ходоод гэдэсний замын радиологийн судалгаа: хоол боловсруулах эрхтнийг үнэлэхэд хэд хэдэн сорил хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн барийн сульфатыг тодосгогч байдлаар ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн дотор тунгалаг бургуй, сийвэн эсвэл рентген зураг, жишээлбэл;
• Холангиографи: энэ нь цөсний замыг үнэлэх зорилгоор хийгддэг томографийн төрөл бөгөөд иоджуулсан тодосгогч хэрэглэх нь элбэг байдаг.

Нэмж дурдахад хөхний эргэлтийн өөрчлөлтийг үнэлэх маммографи, эсвэл эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн системийг үнэлэх гистеросалпингограф гэх мэт тодосголын тусламжтайгаар хийж болох өөр хэд хэдэн сорилууд байдаг. хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцүүлэн.