Psoriatic Arthritis оношлогдсоны дараа асуух чухал асуултууд

Сэтгэл Ханамжтай

• 1. PsA эмчлэх боломжтой юу?
• 2. PsA ихэвчлэн ямар үе мөчүүдэд нөлөөлдөг вэ?
• 3. PsA-тай ямар нөхцөл байдал холбоотой вэ?
• 4. Ямар эмчилгээ надад тохирохыг би яаж мэдэх вэ?
• 5. Би өвдөлтийг хэрхэн яаж зохицуулж чадах вэ?
• 6. PsA-д мэс засал хийх шаардлагатай юу?
• 7. Би эмчид хэдэн удаа хандах шаардлагатай вэ?
• 8. PsA-д туслахын тулд амьдралын хэв маягийн ямар өөрчлөлтийг хийж болох вэ?
• 9. Би PsA-тай хэрхэн дасгал хийдэг вэ?
• 10. Би хоолны дэглэмдээ өөрчлөлт оруулах ёстой юу?
• 11. Би PsA-тэй ажиллах боломжтой юу?
• Авах

Тойм

Psoriatic arthritis (PsA) оношлогоо нь амьдралыг өөрчилдөг. PsA-тай амьдрах гэдэг нь юу гэсэн үг вэ, түүнийг хэрхэн хамгийн сайн эмчлэх вэ гэсэн олон асуулт танд байгаа байх.

Та өөрөөсөө асууж болох 11 асуултыг хариултынх нь хамт орууллаа. Эдгээр нь эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, PsA-тай холбоотой бусад зүйлийг илүү сайн ойлгоход тусална гэж найдаж байна.

1. PsA эмчлэх боломжтой юу?

PsA бол таны үе мөчүүдэд нөлөөлдөг архаг эмгэг юм. Харамсалтай нь эмчлэх арга алга.

Гэсэн хэдий ч үе мөчний эвдрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээ хийлгэх нь зайлшгүй чухал юм. Шинж тэмдгийг үл тоомсорлож, эмчилгээний эмчилгээг хойшлуулах нь удаан хугацааны туршид таны биед ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм. Өвчний явцыг удаашруулж, үе мөчний хүнд гэмтэлээс зайлсхийх олон эмчилгээ байдаг.

Зарим хүмүүс ангижралыг мэдэрдэг, энэ нь тэдэнд PsA-ийн шинж тэмдэггүй байдаг гэсэн үг юм. Энэ нь тохиолдлын тав орчим хувьд тохиолддог.

2. PsA ихэвчлэн ямар үе мөчүүдэд нөлөөлдөг вэ?

PsA нь таны биеийн аль ч үе, түүний дотор өвдөг, мөр зэрэг том үе, хуруу, хөлийн хурууны жижиг үеүүдэд нөлөөлдөг. Нуруу нугасандаа шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм.

Та үе мөчний үрэвслийг нэг удаа, цөөн хэдэн удаа, эсвэл олон удаа нэг дор мэдэрч болно. PsA нь таны биеийн зарим хэсэгт шөрмөс, шөрмөс гэх мэт ястай холбогддог үрэвслийг үүсгэдэг. Энэ үрэвслийг энтесит гэж нэрлэдэг.

3. PsA-тай ямар нөхцөл байдал холбоотой вэ?

Хэрэв та PsA-тай бол эрүүл мэндийн өөр нөхцөл байдал үүсэх эрсдэл өндөр байж магадгүй юм.

Хэрэв танд PsA-тай бол хэд хэдэн нэмэлт нөхцөл байдал үүсч болно, үүнд:

• цус багадалт
• сэтгэлийн хямрал
• чихрийн шижин
• ядаргаа
• цусны даралт өндөр байх
• өндөр холестерол
• бодисын солилцооны хам шинж
• элэггүй өөх тосны элэгний өвчин
• таргалалт
• ясны сийрэгжилт

Эдгээр өвчний эрсдэлийг эмчтэйгээ ярилц. Эдгээр бусад нөхцлийг бий болгох эрсдлийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

4. Ямар эмчилгээ надад тохирохыг би яаж мэдэх вэ?

PsA-г эмчлэх нь ихэвчлэн янз бүрийн эм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал юм. Өөртөө болон өвчний шинж тэмдгүүдийн эмчилгээний хамгийн сайн төлөвлөгөөг тодорхойлохын тулд та эмчтэйгээ хамтран ажиллах шаардлагатай болно. PsA эмчилгээ нь эмчилгээний аргуудыг хослуулан хэрэглэж болно.

Таны сэтгэл мэдрэлийн өвчнийг эмчлэх зарим зорилго нь:

• үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдал, хаван бууруулах
• PsA-ийн бусад шинж тэмдгүүдэд чиглүүлэх
• PsA-ийн явцыг зогсоох эсвэл удаашруулах
• үе мөчний хөдөлгөөнийг хадгалах
• PsA-ийн болзошгүй хүндрэлээс зайлсхийх эсвэл багасгах
• амьдралын чанараа сайжруулах

Эмчилгээнд нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд нь таны сэтгэцийн эмгэгийн хүндийн зэрэг, таны биед учруулсан хохирол, өмнөх эмчилгээ, бусад эрүүл мэндийн өвчтэй эсэх зэрэг орно.

PsA-г эмчлэх шинэ ойлголтыг "зорилтот бүлэгт хандах" хандлага гэж тодорхойлсон бөгөөд эцсийн зорилго нь PsA-г арилгах явдал юм.

Эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцахдаа дараахь асуултыг анхаарч үзээрэй.

• Эмчилгээ юу хийдэг вэ?
• Би энэ эмчилгээг хэдэн удаа хийлгэх эсвэл хийлгэх шаардлагатай вэ?
• Энэ эмчилгээг хийлгэх эсвэл эм уухдаа би ямар нэгэн зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй юу?
• Эмчилгээний гаж нөлөө ба эрсдэл байдаг уу?
• Эмчилгээний үр нөлөөг анзаарахад хэр хугацаа шаардагддаг вэ?

Төлөвлөгөө нь одоогийн нөхцөл байдалд үр дүнтэй байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд та эмчилгээний талаар эмчтэйгээ тогтмол ярилцах хэрэгтэй. Та шинж тэмдгүүд, амьдралын хэв маягаа харгалзан эмчилгээг шаардлагатай бол тохируулах хэрэгтэй байж магадгүй юм.

5. Би өвдөлтийг хэрхэн яаж зохицуулж чадах вэ?

Өвдөлтийг арилгах нь таны хувьд нэн тэргүүний зорилт байж магадгүй юм. Таны үе мөчний эргэн тойрны үрэвсэл нь тааламжгүй байдаг. Энэ нь таны сэтгэцийн байдал, амьдралын ерөнхий чанарт нөлөөлж болзошгүй юм.

Таны эмч PsA-ийн улмаас үүссэн өвдөлтийг эмчлэх зорилгоор стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) эсвэл аспирин хэрэглэхийг зөвлөж байна. Илүү хүчтэй өвдөлт эсвэл эдгээр эмчилгээг хийснээр буурахгүй байх нь илүү хүчтэй эм шаардагддаг. Жишээлбэл, биологийн эмийг тариагаар эсвэл судсаар хийдэг.

Хэрэв таны өвдөлт эдгээр аргуудад хариу өгөхгүй бол эмч нь мэдрэлийн өвчин намдаах эсвэл өвдөлт мэдрэх чадварыг сайжруулах эмийг санал болгож болно.

Та мөн өвдөлт намдаах, тайвшруулах аргуудыг туршиж үзэхийг хүсч магадгүй юм. Эдгээрт бясалгал, зүү, йог орно.

6. PsA-д мэс засал хийх шаардлагатай юу?

PsA-г эрт эмчлэх нь мэс засал гэх мэт илүү инвазив эмчилгээнээс зайлсхийхэд тусална.

Мэс засал нь эвгүй мэдрэмжийг арилгах, үйл ажиллагааг сайжруулах, гэмтсэн үеийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Ховор тохиолдолд эмч таны шөрмөс гэмтсэн хэсгийг засах, эсвэл үе мөч солих мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

7. Би эмчид хэдэн удаа хандах шаардлагатай вэ?

PsA-г удирдахын тулд эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Таны эмч таныг PSA-г хянахын тулд хэдэн сар эсвэл жилд хэдэн удаа ирж үзэхийг хүсэх байх. Эмийн хяналт шинжилгээний хуваарь өөр байдаг тул эмчийн үзлэгийн тоо таны биеийн байдал, хэрэглэж буй тодорхой эмээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг.

Эмч рүү тогтмол очиж үзэхэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• физик шалгалт
• таны одоогийн эмчилгээний талаархи хэлэлцүүлэг
• үрэвслийг хэмжих цусны шинжилгээ
• Таны үе мөчний өөрчлөлтийг ажиглах рентген зураг, MRI эсвэл хэт авиан шинжилгээ

Таны үзэх шаардлагатай бусад мэргэжилтнүүд дараахь зүйлийг агуулна.

• ревматологич
• Физик эмчилгээний эмч
• мэргэжлийн эмчилгээний эмч
• арьсны эмч
• сэтгэл зүйч
• нүдний эмч
• хоол боловсруулах эрхтэн судлаач

Таны эмч нарын баг танд PsA-ийн бүх талыг эмчлэхэд туслах болно. Үүнд psoriasis болон бусад хавсарсан өвчнүүд, мөн таны сэтгэцийн эрүүл мэндтэй холбоотой шинж тэмдгүүд орно.

8. PsA-д туслахын тулд амьдралын хэв маягийн ямар өөрчлөлтийг хийж болох вэ?

PsA-г эмчлэх нь зөвхөн эм уух, мэс засал хийхээс илүү олон зүйлийг хамардаг. Таны амьдралын хэв маягт өөрчлөлт оруулах нь өвчний шинж тэмдгийг бууруулж, өвчний явцыг хойшлуулах болно.

PsA-г удирдахын тулд хийж болох хэдэн өөрчлөлтийг энд оруулав.

• жингээ эрүүл байлгах
• эмчийн зааврыг дагаж тогтмол дасгал хий
• шаардлагатай үед амрах
• стрессийн түвшинг удирдах
• тамхи татахаа боль
• шинж тэмдгээ хянах, ингэснээр шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж эсвэл өдөөх зан авираас зайлсхийх боломжтой

Хэрэв та цаг хугацаа, эм тариа зэргийг хянахад туслах PsA-тай бол эмх цэгцтэй байх хэрэгтэй.

9. Би PsA-тай хэрхэн дасгал хийдэг вэ?

Та үе мөч хөших, өвдөх үед л амрах ёстой гэж бодож магадгүй. Гэхдээ дасгал нь өвдөлтийг хамгийн бага хэмжээгээр багасгаж, хөдөлгөөн хийхэд тусалдаг. Энэ нь таны стрессийн түвшинг сайжруулж, сэтгэцийн хэтийн төлөвийг сайжруулж, хавсарсан эрүүл мэндийн байдал үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг.

Таны эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч танд PsA-тай бол дасгал хийх эрүүл аргуудыг зөвлөж байна. Бага нөлөө бүхий дасгал нь танд алхах, дугуй унах, усанд сэлэх гэх мэт хамгийн тохиромжтой байж болох юм. Йог эсвэл хөнгөн жингийн дасгал нь танд тохирсон болохыг олж мэдэх болно.

Шаардлагатай тохиолдолд эмч таны PsA шинж тэмдгийг харгалзан дасгалын тоног төхөөрөмж эсвэл тохируулга хийхийг зөвлөж байна.

10. Би хоолны дэглэмдээ өөрчлөлт оруулах ёстой юу?

Таны хоолны дэглэм таны PsA шинж тэмдгүүдэд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Хоол идсэн зүйлээ өөрчлөх нь PsA-г эмчлэхгүй боловч таны шинж тэмдгийн хүнд явцыг бууруулж магадгүй юм.

Эрүүл жингээ барих нь таны сэтгэл мэдрэлийн өвчнийг удирдах чухал асуудал юм. 2018 онд хоолны дэглэм ба хайрст үлд, PsA өвчний талаархи 55 судалгааг судлав. Судлаачид илүүдэл жинтэй, таргалалттай бол илчлэг багатай хоол идэхийг зөвлөж байна. Эрүүл жинтэй болох нь PsA-ийн шинж тэмдгүүдийг бууруулдаг.

Судалгааны явцад Д аминдэмийн нэмэлтийг уух нь PsA-ийн шинж тэмдгүүдэд сайнаар нөлөөлж болзошгүйг дурдсан.

Шаардлагагүй нүүрс усыг хасч, хэсгийг хянах замаар илчлэг багатай хоолны дэглэмийг эхлүүлж болно. Тогтмол дасгал хөдөлгөөн нь жингээ хасахад тусална.

Хэрэв танд celiac өвчин эсвэл цавуулаг мэдрэмтгий чанар байхгүй бол та улаан буудай эсвэл бусад төрлийн цавуулагыг хасах шаардлагагүй болно.

11. Би PsA-тэй ажиллах боломжтой юу?

PsA оношлогдсоны дараа та ажлын үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэх боломжтой байх ёстой. Гэхдээ та шинж тэмдгүүдээ зохицуулахын тулд ажил дээрээ тохируулга хийхийг хүсч магадгүй юм.

Өөрчлөлтийг менежертэйгээ ярилцана уу. Жишээлбэл, та эмчийн үзлэгт хамрагдахын тулд ажлын хуваариа тохируулах эсвэл туслах ажилд туслах төхөөрөмж ашиглах шаардлагатай болно. Тогтмол завсарлагааны хуваарь гаргах нь үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдлыг багасгахад тусалдаг.

Авах

PsA оношлогдсоны дараа та ирээдүйнхээ талаар эцэс төгсгөлгүй олон асуулт асууж магадгүй юм. Эмчтэйгээ ярилцаж, эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, шинж тэмдгийн менежментийн талаар бие даан аль болох ихийг сур. PsA-ийн талаар мэдлэгтэй болох нь таны нөхцөл байдлыг үл харгалзан эрүүл, аз жаргалтай амьдрах эхний алхам юм.