Митрал хавхлагын пролапс: энэ нь юу вэ, түүнийг хэрхэн тодорхойлох, эмчлэх вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Митрал хавхлагын пролапс хүнд байна уу?
• Митрал хавхлагын пролапсийн шалтгаан
• Хэрхэн оношлох вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Митрал хавхлагын пролапс нь митрал хавхлагт байдаг өөрчлөлт бөгөөд энэ нь хоёр ухуулах хуудаснаас үүссэн зүрхний хавхлага бөгөөд хаалттай үед зүүн тосгуурыг зүрхний зүүн ховдолоос тусгаарладаг.

Митрал хавхлагын пролапс нь митраль товхимлуудыг хааж чадахгүйгээс тодорхойлогддог бөгөөд зүүн ховдлын агшилтын үед нэг буюу хоёулаа хэвийн бус нүүлгэн шилжүүлж болзошгүй юм. Энэхүү хэвийн бус хаалт нь митрал регургитаци гэж нэрлэгддэг зүүн ховдолоос зүүн тосгуур руу цусыг зохисгүй нэвтрүүлэхэд тусалдаг.

Энэ нь нийтлэг өөрчлөлт бөгөөд ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэггүй, эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаггүй бөгөөд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тохиолддог.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Ихэнх тохиолдолд митрал хавхлагын пролапс нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд ердийн эхокардиограммын үеэр илэрдэг. Пролапсыг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлэх нь шинж тэмдэг илэрч, зүрхний чимээ шуугиан дагалдаж байвал митрал пролапсийн хам шинж гэж нэрлэгддэг.

Митрал хавхлагын пролапсыг илтгэж болох гол шинж тэмдэг нь цээж хорсох, зүрх дэлсэх, хүч чармайлт гарсны дараа бие сулрах, амьсгал давчдах, гар хөл нь хөшиж, хэвтэхэд амьсгалахад хэцүү байдаг. Митрал хавхлагын пролапсийн бусад шинж тэмдгүүдийн талаар олж мэдэх.

Митрал хавхлагын пролапс хүнд байна уу?

Митрал хавхлагын пролапс нь ихэнх тохиолдолд хүнд биш бөгөөд шинж тэмдэггүй байдаг тул амьдралын хэв маягт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх ёстой. Шинж тэмдэг илэрвэл эм, мэс заслын аргаар эмчилж, хянах боломжтой. Митрал хавхлагын пролапс бүхий өвчтөнүүдийн зөвхөн 1 орчим хувь нь асуудлыг улам даамжруулж, ирээдүйд хавхлагыг өөрчлөх зорилгоор мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.

Митрал пролапс маш том байх үед зүүн тосгуур руу цус эргэж очих эрсдэл өндөр тул нөхцөл байдлыг арай дордуулж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд зөв эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд зүрхний хавхлагт халдварлах, митрал хавхлагын хүчтэй алдагдал, зүрхний цохилт жигд бус, хүнд хэлбэрийн хэм алдагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Митрал хавхлагын пролапсийн шалтгаан

Митрал хавхлагын пролапс нь генетикийн өөрчлөлт, эцэг эхээс хүүхдэд дамжих, удамшлын шалтгаан гэж тооцогдох, эсвэл тодорхойгүй шалтгаанаар шалтгаангүйгээр (анхдагч шалтгаан) гарч ирснээс болж үүсч болно.

Үүнээс гадна митрал хавхлагын пролапс нь Маритимагийн синдром, зүрхний шигдээс, Эхлерс-Данлосын синдром, хүнд өвчин, бөөрний поликистик өвчин, хэрэх өвчний бусад өвчинтэй хавсарч тохиолдож болно. Үүнээс гадна митрал хавхлагын мэс заслын дараа тохиолдож болно.

Хэрхэн оношлох вэ

Митрал хавхлагын пролапсыг оношлоход зүрх судасны агшилт, тайвшрах хөдөлгөөнийг үнэлдэг зүрхний эхокардиографи, аускультация зэрэг шалгалтуудаас гадна зүрх судасны эмч өвчтөний клиник түүх, шинж тэмдгийг үндэслэн оношилдог.

Зүрхний аускультацийн үед мезосистолын товшилт гэж нэрлэгддэг түгшүүртэй ховдол агшилт эхэлсний дараахан сонсогддог. Хэрэв хавхлагыг буруу хааснаас болж цус зүүн тосгуур руу эргэж ирвэл товшилт хийсний дараа зүрхний чимээ сонсогдоно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Митрал хавхлагын пролапсыг эмчлэх нь шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд илрэх үед зүрх судасны эмч нар шинж тэмдгийг хянах зорилгоор зарим эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөг, тухайлбал зүрхний хэмнэлийн эсрэг эм, тухайлбал зүрхний жигд бус цохилтыг хянах, митрал хавхлагын зарим ховор тохиолдлуудад тохиолдож болох ховдлын тахикарди өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Нэмж дурдахад шээс хөөх эм хэрэглэх нь уушгинд эргэж ирдэг илүүдэл шингэн, бета хориглогч, цээж дэлсэх, өвдөх, тромбо үүсэхээс сэргийлдэг антикоагулянт бодисыг арилгахад тусалдаг.

Хамгийн хүнд тохиолдолд зүүн тосгуур руу их хэмжээний цус гоожсон тохиолдолд митрал хавхлагыг засах эсвэл солих мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.