Proctosigmoiditis гэж юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Proctosigmoiditis-ийн шинж тэмдэг
• Proctosigmoiditis-ийн шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд
• Проктосигмоидит эмчилгээ
• Эмийн эм
• Мэс засал
• Проктосигмоидит оношлогоо
• Proctosigmoiditis-ийн хүндрэлүүд
• Проктосигмоидитын хэтийн төлөв

Тойм

Proctosigmoiditis нь шулуун гэдсээр болон sigmoid бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг шархлаат колит хэлбэр юм. Сигмоид бүдүүн гэдэс нь таны бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдсийг шулуун гэдсээр холбодог. Шулуун гэдэс нь ялгадасыг биеэс гадагшлуулдаг газар юм.

Хэдийгээр шархлаат колитын энэ хэлбэр нь бүдүүн гэдэсний маш бага хэсгийг хамардаг боловч энэ нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэг.

Шархлаат колитын бусад төрөлд дараахь зүйлс орно.

• зүүн талын колит (дистал колит): уруудах хэсгээс шулуун гэдэс хүртэл бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг
• нойр булчирхайн үрэвсэл: бүдүүн гэдэсний ихэнх хэсэгт үрэвсэл орно

Ямар төрлийн шархлаат колит өвчнөөр өвдсөнөө мэдэх нь ямар төрлийн эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй болохыг тодорхойлоход тусална.

Шархлаат колит оношлогдсон нийт хүмүүсийн 50 орчим хувь нь проктосигмоидит өвчтэй байдаг.

Proctosigmoiditis-ийн шинж тэмдэг

Суулгалт нь бүх төрлийн шархлаат колит өвчний хамгийн чухал шинж тэмдэг юм. Заримдаа суулгалт өдөрт дөрөвөөс илүү удаа тохиолддог.

Суулгалт нь мөн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Таны өтгөн бүдүүн гэдэсний үрэвсэлээс болж цусны судалтай байж болно.

Шулуун гэдэсний гэмтэл, цочрол нь таныг байнга гэдэс гадагшлуулах шаардлагатай юм шиг мэдрэмж төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч, бие засах газар ороход өтгөний хэмжээ ихэвчлэн бага байдаг.

Шархлаат колиттай холбоотой бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• хэвлийгээр өвдөх эсвэл шулуун гэдсээр өвдөх
• халуурах
• Жин хасах
• өтгөн хаталт
• шулуун гэдэсний спазм

Гаднах төрхөөрөө тогтмол эсвэл тод улаан байдаг шулуун гэдэсний цус алдалтыг үл тоомсорлож болохгүй. Заримдаа таны өтгөнд цус холилдсон харагддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Proctosigmoiditis-ийн шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Proctosigmoiditis нь бүх төрлийн шархлаат колитын нэгэн адил бүдүүн гэдэсний архаг үрэвслийн үр дүн юм. Энэ үрэвсэл нь дархлааны хариу урвалын үр дүн юм. Энэ дархлааны хариу урвалыг юу өдөөж байгааг эмч нар мэдэхгүй.

Зарим хүмүүс бусадтай харьцуулахад шархлаат колит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Бүх төрлийн шархлаат колит өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд ижил байдаг. Үүнд:

• гэр бүлийн түүх, шархлаат колит
• халдвар авсан түүхтэй Салмонелла эсвэл Кампилобактер бактери
• өндөр өргөрөгт амьдардаг
• хөгжингүй үндэстэнд амьдрах

Эдгээр хүчин зүйлүүд нь зөвхөн шархлаат колит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг эсвэл хэд нь байх нь та нөхцөл байдлыг олж авна гэсэн үг биш юм.

Проктосигмоидит эмчилгээ

Эмийн эм

Проктосигмоидит нь бүдүүн гэдэсний их хэсгийг хамардаггүй. Тиймээс эмчилгээний эхний хувилбар бол 5-аминосалицилийн хүчил (5-ASA) юм. Эмч нар үүнийг үрэвслийн эсрэг эм болох мезаламин хэлбэрээр бичиж өгч болно.

Месаламин нь ам, лаа, хөөс, бургуй зэрэг хэд хэдэн хэлбэрээр байдаг. Энэ нь дараахь брэнд нэрээр зарагддаг:

• Лиалда
• Асакол
• Пентаса
• Априсо
• Делзикол

Сүүлийн үеийн эмнэлзүйн удирдамжид проктозигмоидит өвчтэй хүмүүст месаламинын бургуй, лаа хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Проктосигмоидит нь зөвхөн бүдүүн гэдэсний доод хэсэгт нөлөөлдөг тул та бургуй хийхийн оронд лаа хэрэглэж болно. Хэрэв та бургуйг тэсвэрлэх эсвэл тэвчихгүй бол амаар мезаламин ууж болно.

Хэрэв та мезаламинд хариу өгөхгүй бол бусад эмчилгээг хийх боломжтой. Үүнд:

• шулуун гэдэсний кортикостероид хөөс
• амны хөндийн кортикостероидууд
• үрэвсэл үүсгэдэг дархлааны системийн хариу урвалыг бууруулдаг инфликимсаб (Remicade)

Мэс засал

Хэрэв хүнд хэлбэрийн суулгалт, цус алдалт байгаа бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Эмнэлэгт та судсаар стероидын эмчилгээ хийлгэж болно. Маш хүнд тохиолдолд бүдүүн гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг авах мэс засал шаардлагатай болно.

Проктосигмоидит оношлогоо

Шархлаат колитийг оношлохын тулд эмч колоноскопи гэж нэрлэгддэг шинжилгээг хийж болно. Энэ нь төгсгөлд нь гэрэл асаасан камер бүхий тусгай багаж болох дуран ашиглах явдал юм. Таны эмч үүнийг шулуун гэдсэнд оруулаад хамрах хүрээ нь дээшээ гарч, бүдүүн гэдэсний давхаргыг нүдээр харуулна.

Энэхүү шинжилгээ нь таны эмчид гэдэс дотор хавагнах, улайх, үрэвссэн судаснуудыг харахад тусална. Хэрэв та проктосигмоидит өвчтэй бол эдгээр өвчний шинж тэмдгүүд нь sigmoid бүдүүн гэдэснээс цааш үргэлжлэхгүй.

Proctosigmoiditis-ийн хүндрэлүүд

Бусад хэлбэрийн шархлаат колитын нэгэн адил проктосигмоидитын зарим хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• цус багадалт
• бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
• шингэн алдалт
• бүдүүн гэдэсний цус алдалт
• бүдүүн гэдэсний нүх (цооролт)
• хортой мегаколон (энэ бол эмнэлгийн яаралтай тусламж)

Проктосигмоидитын хэтийн төлөв

Шархлаат колит өвчтэй хүмүүс ерөнхийдөө бүдүүн шулуун гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй байдаг бол проктосигмоидит өвчтэй хүмүүс тийм биш байх. Гэсэн хэдий ч шархлаат колит өвчтэй олон хүмүүсийн хувьд үрэвсэл нь оношлогдсоноос хойш таван жилийн дотор томорч, бүдүүн гэдсэнд илүү ихээр нөлөөлдөг.

Проктосигмоидитийг эмчлэх боломжгүй боловч шинж тэмдгийг эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар удирдаж болно.