Багтраа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх: Энэ нь үр дүнтэй юу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Преднизон нь астматай хэр зэрэг үр дүнтэй байдаг вэ?
• Гаж нөлөө нь юу вэ?
• Би хэдэн төгрөг авах вэ?
• Эмчээсээ асуух асуултууд
• Бусад сонголтууд
• Амьсгалсан кортикостероидууд
• Маст эсийн тогтворжуулагч
• Лейкотриены хувиргагч бодисууд
• Доод шугам

Тойм

Преднизон нь кортикостероид бөгөөд амаар эсвэл шингэн хэлбэрээр ирдэг. Энэ нь астма өвчтэй хүмүүсийн амьсгалын замын үрэвслийг бууруулахад туслах дархлааны систем дээр ажилладаг.

Преднизоныг ихэвчлэн түргэн тусламжийн эмнэлэгт хэвтэх эсвэл астма-ийн халдварын улмаас эмнэлэгт хэвтэх гэх мэт богино хугацаанд өгдөг. Астма довтолгооноос урьдчилан сэргийлэх стратегитай танилцана уу.

Хэрэв астма нь хүндэрсэн эсвэл хянахад хэцүү бол преднизоныг мөн урт хугацааны эмчилгээнд хамруулж болно.

Преднизон нь астматай хэр зэрэг үр дүнтэй байдаг вэ?

Америкийн анагаах ухааны сэтгүүлд гарсан тойм нийтлэлд астма-ийн хурц өвчтэй насанд хүрэгчдэд зориулсан зургаан өөр туршилтыг үнэлэв. Эдгээр туршилтанд хүмүүс яаралтай тусламжийн өрөөнд ирснээс хойш 90 минутын дотор кортикостероид эмчилгээ хийлгэсэн. Судлаачид эдгээр бүлгүүд оронд нь плацебо авсан хүмүүсээс бага эмнэлэгт хэвтэх хувь бага байгааг тогтоожээ.

Нэмж дурдахад Америкийн өрхийн эмч нарын астма-ийн цочмог довтолгооны менежментийн талаар хийсэн судалгаагаар гэрт нь 5-10 хоногийн дотор 50-100 миллиграмм (ам) амны хөндийн преднизоноор томилогдсон хүмүүс астма өвчний шинж тэмдгийн дахилтын эрсдэл буурсан болохыг тогтоожээ. Үүнтэй ижил тоймд 2-15 насны хүүхдүүдэд биеийн жингийн нэг кг тутамд 1 мг-аар 3 хоногийн преднизон эмчилгээ хийх нь таван өдрийн преднизон эмчилгээний үр дүнтэй адил үр дүнтэй болохыг тэмдэглэжээ.

Гаж нөлөө нь юу вэ?

Преднизоны гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• шингэн хадгалах
• хоолны дуршил нэмэгдсэн
• жин нэмэх
• гэдэс базлах
• сэтгэлийн байдал эсвэл зан үйлийн өөрчлөлт
• цусны даралт өндөр байх
• халдвар авах мэдрэмж нэмэгдсэн
• ясны сийрэгжилт
• глаукома, катаракт зэрэг нүдний өөрчлөлт
• өсөлт, хөгжилд сөргөөр нөлөөлөх (хүүхдэд зааж өгөхөд)

Остеопороз, нүдний өөрчлөлт зэрэг эдгээр гаж нөлөөнүүдийн ихэнх нь удаан хугацааны хэрэглээний дараа тохиолддог болохыг анхаарах нь чухал юм. Тэд богино хугацааны prednisone жороор түгээмэл байдаггүй. Преднизолоны зарим гаж нөлөө илэрдэг эдгээр хошин зургуудыг үзээрэй.

Би хэдэн төгрөг авах вэ?

Преднизоныг АНУ-д аман таблет эсвэл шингэн шингэн уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Ижил төстэй боловч преднизон нь метилпреднизолонтой адил биш бөгөөд тарилгын уусмал, аман таблет хэлбэрээр байдаг. Ихэнхдээ уух нь амархан бөгөөд өртөг багатай тул амны хөндийн преднизоныг цочмог багтраа өвчний эхний үеийн эмчилгээ болгон ашигладаг.

Преднизолон зэрэг кортикостероидын эмийг томилох хугацаа дунджаар 5-10 хоног байна. Насанд хүрэгчдэд ердийн тун нь 80 мг-аас хэтрэхгүй байдаг. Илүү түгээмэл тун нь 60 мг юм. Өдөрт 50-100 мг-аас их тунгаар эмчлэх нь илүү үр дүнтэй байдаг.

Хэрэв та prednisone-ийн тунг алдах юм бол санасан даруйдаа алдсан тунгаа авах хэрэгтэй. Хэрэв таны дараагийн тунг уух цаг ойртсон бол тунг алгасаад дараагийн тогтмол хуваарьтай тунгаар ууна.

Алдсан тунгаа нөхөхийн тулд та хэзээ ч нэмэлт тун авч болохгүй. Ходоодны хямралаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд преднизолоныг хоол хүнс эсвэл сүүтэй хамт уух нь дээр.

Эмчээсээ асуух асуултууд

Преднизон жирэмсэн байхдаа авахад аюулгүй байдаг. Преднизолон ууж байхдаа жирэмсэн болсон эсэхээ даруй эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Преднизон нь дархлааны системд үйлчилдэг тул та халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Үргэлжилсэн халдвар авсан эсвэл вакцин хийлгээд удаагүй байгаа тохиолдолд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Преднизонтой сөрөг нөлөөтэй хэд хэдэн эм байдаг. Таны ууж буй бүх эмийн талаар эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм. Хэрэв та дараахь төрлийн эм ууж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

• цус шингэлэх
• чихрийн шижингийн эм
• сүрьеэгийн эсрэг эм
• макролидын төрлийн антибиотикууд, тухайлбал эритромицин (E.E.S.) эсвэл азитромицин (Zithromax)
• циклоспорин (Сандиммун)
• эстроген, үүнд жирэмсний хяналтын эм
• аспирин гэх мэт стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• шээс хөөх эм
• антихолинестераз, ялангуяа миастения гравис өвчтэй хүмүүст

Бусад сонголтууд

Астма эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглаж болох бусад үрэвслийн эсрэг эмүүд байдаг. Үүнд:

Амьсгалсан кортикостероидууд

Амьсгалын замын кортикостероидууд нь амьсгалын замын үрэвсэл, салстын хэмжээг хязгаарлахад маш үр дүнтэй байдаг. Тэд ихэвчлэн өдөр бүр авдаг. Эдгээр нь гурван хэлбэртэй байдаг: тоолуурын тунгаар амьсгалах, хуурай нунтаг амьсгалах, эсвэл мананцар үүсгэгчийн уусмал.

Эдгээр эмүүд нь шинж тэмдгийг эмчлэх бус астма өвчний шинж тэмдгээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Бага тунгаар уухад амьсгалсан кортикостероидууд гаж нөлөө багатай байдаг. Хэрэв та илүү өндөр тунгаар ууж байгаа бол ховор тохиолдолд амны хөндийн мөөгөнцрийн халдвар авах магадлалтай.

Маст эсийн тогтворжуулагч

Эдгээр эмүүд нь таны биеийн дархлааны эсүүд (шигүү мөхлөгт эсүүд) -ээс гистамин хэмээх нэгдлийг ялгаруулахыг хориглох замаар үйлчилдэг. Эдгээр нь астма өвчний шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа хүүхдүүд, дасгалын улмаас астма өвчтэй хүмүүст ашиглагддаг.

Маст эсийн тогтворжуулагчийг ихэвчлэн өдөрт хоёроос дөрвөн удаа уудаг бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол хуурай хоолой юм.

Лейкотриены хувиргагч бодисууд

Лейкотриенийг өөрчилдөг эмүүд нь астма эмийг шинэ хэлбэрт оруулдаг. Тэд лейкотриен гэж нэрлэгддэг тодорхой нэгдлүүдийн үйл ажиллагааг хориглох замаар ажилладаг. Лейкотриенууд нь таны биед байгалиас заяасан байдаг тул амьсгалын замын булчингуудыг нарийсгахад хүргэдэг.

Эдгээр эмийг өдөрт нэгээс дөрвөн удаа ууж болно. Хамгийн нийтлэг гаж нөлөө бол толгой өвдөх, дотор муухайрах явдал юм.

Доод шугам

Преднизон бол астма өвчний цочмог үед өгдөг кортикостероид юм. Энэ нь астма-ийн халдвар авсан хүмүүст амьсгалын замын үрэвслийг багасгахад тусалдаг.

Преднизон нь түргэн тусламжийн эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт үзлэг хийсний дараа астма өвчний цочмог шинж тэмдгийн давтамжийг бууруулахад үр дүнтэй болох нь тогтоогджээ.

Преднизонтой холбоотой олон сөрөг үр дагавар нь удаан хугацааны туршид тохиолддог.

Преднизон нь бусад хэд хэдэн төрлийн эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг. Преднизолоныг эхлэхээс өмнө бусад бүх эмийг эмчдээ хэлэх нь маш чухал юм.