Нейтрофилийн талаархи ойлголт: үйл ажиллагаа, тоо ба бусад

Сэтгэл Ханамжтай

• Нейтрофилийн үнэмлэхүй тоо (ANC)
• Юу хүлээж байна
• Үр дүнг ойлгох
• Нейтрофилийн түвшин өндөр байх шалтгаан юу вэ?
• Нейтрофилийн түвшин буурах шалтгаан юу вэ?
• Outlook
• Таны эмчид өгөх асуултууд

Тойм

Нейтрофил бол лейкоцитын нэг төрөл юм. Чухамдаа дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг удирддаг цусны цагаан эсүүдийн ихэнх нь нейтрофилууд байдаг. Өөр дөрвөн төрлийн цагаан эсүүд байдаг. Нейтрофилууд нь хамгийн их тархдаг төрөл бөгөөд таны цагаан эсийн 55-70 хувийг эзэлдэг. Лейкоцит гэж нэрлэдэг цусны цагаан эсүүд нь таны дархлааны системийн гол хэсэг юм.

Таны дархлаа нь эд, эрхтэн, эсээс бүрдэнэ. Энэхүү нарийн төвөгтэй тогтолцооны нэг хэсэг болох цусны цагаан эсүүд таны цусны болон лимфийн системийг эргүүлд оруулдаг.

Өвчтэй эсвэл бага зэргийн гэмтэл авсан үед таны бие махбодь гадны гэж үздэг антиген гэж нэрлэгддэг бодисууд таны дархлааг идэвхжүүлдэг.

Антигенүүдийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• бактери
• вирус
• мөөгөнцөр
• хордлого
• хорт хавдрын эсүүд

Цусны цагаан эсүүд нь халдвар эсвэл үрэвслийн эх үүсвэр рүү шилжиж антигенуудтай тэмцэх химийн бодис үүсгэдэг.

Нейтрофилууд нь бусад цусны цагаан эсүүдээс ялгаатай нь зөвхөн тодорхой цусны эргэлтээр хязгаарлагдахгүй тул чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд бүх эсрэгтөрөгч рүү шууд довтлохын тулд венийн судасны ханаар дамжин бие махбодийн эд эрхтэнд чөлөөтэй хөдөлж чаддаг.

Нейтрофилийн үнэмлэхүй тоо (ANC)

Нейтрофилийн үнэмлэхүй тоо (ANC) нь таны эрүүл мэндийн талаар чухал зөвлөгөөг эмчдээ өгөх болно. ANC-ийг цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) -ийн нэг хэсэг болгон захиалдаг. CBC нь таны цусан дахь эсийг хэмждэг.

Таны эмч ANC-ийг захиалж болно:

• хэд хэдэн нөхцлийг шалгах
• эмгэгийг оношлоход туслах
• Хэрэв та одоо байгаа өвчтэй эсвэл химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол статусаа хянах

Хэрэв таны зүрх судасны эмгэг хэвийн бус байвал эмч хэдэн долоо хоногийн турш цусны шинжилгээг олон удаа давтан хийхийг хүсэх болно. Ингэснээр тэд таны нейтрофилийн тоо өөрчлөгдөж байгааг хянах боломжтой.

Юу хүлээж байна

ANC-ийн шинжилгээнд бага зэргийн цус, ихэвчлэн таны гарын судаснаас авах болно. Энэ нь таны эмчийн өрөөнд эсвэл лабораторид тохиолдох болно. Цусыг лабораторийн шинжилгээнд хамруулж, үр дүнг нь эмчид илгээнэ.

Тодорхой нөхцөл байдал нь цусны шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм. Жирэмсэн байгаа эсэх, эсвэл танд дараахь зүйлсийн аль нэг нь байгаа эсэхийг эмчдээ заавал хэлээрэй.

• саяхны халдвар
• хими эмчилгээ
• туяа эмчилгээ
• кортикостероид эмчилгээ
• саяхны мэс засал
• сэтгэлийн түгшүүр
• ХДХВ

Үр дүнг ойлгох

Шинжилгээний хариуг эмчээсээ тайлбарлаж өгөх нь чухал юм. Үр дүн нь лабораторийн лабораторид харилцан адилгүй байж болно. Тэд бас дараахь зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг.

• таны нас
• таны хүйс
• чиний өв
• та далайн түвшнээс хэр өндөр амьдардаг вэ?
• туршилтын явцад ямар хэрэгслийг ашигласан

Энд жагсаагдсан лавлагаа мужийг микролитээр (mcL) хэмждэг бөгөөд зөвхөн ойролцоо хэмжээтэй байгааг анхаарна уу.

Нейтрофилийн түвшин өндөр байх шалтгаан юу вэ?

Цусан дахь нейтрофилийн өндөр хувьтай байхыг нейтрофили гэж нэрлэдэг. Энэ бол таны бие халдвартай байгаагийн шинж тэмдэг юм. Нейтрофили нь хэд хэдэн үндсэн нөхцөл, хүчин зүйлийг зааж өгч болно, үүнд:

• халдвар, хамгийн их магадлалтай бактерийн
• халдваргүй үрэвсэл
• гэмтэл
• мэс засал
• тамхи татах эсвэл тамхи үнэрлэх
• стрессийн өндөр түвшин
• хэт их дасгал хийх
• стероидын хэрэглээ
• зүрхний шигдээс
• архаг миелоид лейкеми

Нейтрофилийн түвшин буурах шалтгаан юу вэ?

Нейтропени гэдэг нь нейтрофилийн түвшин багатай гэсэн нэр томъёо юм. Нейтрофилийн хэмжээ бага байх нь ихэвчлэн эмтэй холбоотой байдаг боловч эдгээр нь бусад хүчин зүйлүүд эсвэл өвчний шинж тэмдэг байж болно, үүнд:

• зарим эм, түүний дотор химийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд
• дархлааны системийг дарангуйлдаг
• ясны чөмөгний дутагдал
• апластик цус багадалт
• халуурах нейтропени, энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм
• Костманны синдром, мөчлөгийн нейтропени зэрэг төрөлхийн эмгэгүүд
• гепатит A, B, эсвэл C
• ХДХВ / ДОХ
• сепсис
• аутоиммун өвчин, үүнд ревматоид артрит
• лейкеми
• миелодиспластик хам шинж

Хэрэв таны нейтрофилийн хэмжээ нэг микролитр тутамд 1500 нейтрофилээс буурвал танд халдвар авах эрсдэл өндөр байна. Нейтрофилийн тоо маш бага байгаа нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй халдварыг үүсгэдэг.

Outlook

Хэрэв таны нейтрофилийн тоо өндөр байвал халдвар авсан эсвэл стресст орсон гэсэн үг юм. Энэ нь илүү ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Нейтропени буюу бага нейтрофилын тоо хэдэн долоо хоног үргэлжлэх эсвэл архаг хэлбэрээр үргэлжилж болно. Энэ нь бусад эмгэг, өвчний шинж тэмдэг байж болох бөгөөд илүү ноцтой халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв нейтрофилийн хэвийн бус тоо нь суурь өвчнөөс шалтгаалсан бол таны хэтийн төлөв, эмчилгээ тухайн нөхцлөөр тодорхойлогдоно.

Таны эмчид өгөх асуултууд

Хэрэв эмч нь дифференциал эсвэл ANC дэлгэц бүхий CBC-ийг захиалсан бол та дараахь асуултыг асуух нь зүйтэй болов уу.

• Та яагаад энэ тестийг захиалж байгаа юм бэ?
• Та тодорхой нөхцлийг баталгаажуулах эсвэл арилгахыг оролдож байна уу?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд хийх ёстой онцгой зүйл байна уу?
• Би үр дүнг хэр удахгүй авах вэ?
• Та эсвэл өөр хэн нэгэн үр дүнг надад өгч, надад тайлбарлаж өгөх үү?
• Хэрэв шинжилгээний хариу хэвийн байвал дараагийн алхамууд юу байх вэ?
• Хэрэв шинжилгээний хариу хэвийн бус байвал дараагийн алхамууд юу байх вэ?
• Үр дүнг нь хүлээхдээ би өөртөө анхаарал хандуулах ямар алхам хийх ёстой вэ?