Нойргүйжүүлэх enterocolitis

Сэтгэл Ханамжтай

• Некротизитийн энтероколитын шинж тэмдэг юу вэ?
• Нойрмоглох энтероколитын шалтгаан юу вэ?
• Necrotizing enterocolitis хэрхэн оношлогддог вэ?
• Necrotizing enterocolitis-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Некротизитийн энтероколит өвчтэй хүүхдүүдийн хэтийн төлөв юу вэ?

Necrotizing enterocolitis (NEC) гэж юу вэ?

Некротизит энтероколит (NEC) нь нарийн буюу бүдүүн гэдэсний дотоод бүрхүүлийн эд эс гэмтэж үхэж эхлэхэд үүсдэг өвчин юм. Энэ нь гэдэс дотрыг үрэвсэхэд хүргэдэг. Нөхцөл байдал нь зөвхөн гэдэсний дотоод давхаргад нөлөөлдөг боловч гэдэсний зузаан бүхэлдээ нөлөөлж болзошгүй юм.

NEC-ийн хүнд хэлбэрийн үед гэдэсний хананд нүх үүсч болно. Хэрэв ийм тохиолдол гарвал ихэвчлэн гэдэсний дотор байдаг бактери нь гэдэс дотор нэвчиж, өргөн тархсан халдвар үүсгэдэг. Энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж тооцогддог.

NEC нь төрснөөс хойш хоёр долоо хоногийн дотор ямар ч нярайд хөгжих боломжтой. Гэсэн хэдий ч энэ нь дутуу төрсөн нярайд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд нийт тохиолдлын 60-80 хувийг эзэлж байна. 3 фунтээс доош жинтэй нялх хүүхдийн 10 орчим хувь нь 5 унци нь NEC-ийг үүсгэдэг.

NEC бол маш хурдан урагшилж болох ноцтой өвчин юм. Хэрэв таны хүүхдэд NEC-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээгээ даруй хийлгэх нь чухал юм.

Некротизитийн энтероколитын шинж тэмдэг юу вэ?

NEC-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.

• гэдэс хавагнах, гэдэс дүүрэх
• хэвлийн өнгө өөрчлөгдөх
• цустай өтгөн
• суулгалт
• муу хооллох
• бөөлжих

Таны хүүхдэд дараахь халдварын шинж тэмдэг илэрч болно.

• амьсгал давчдах, амьсгал давчдах
• халуурах
• идэвхгүй байдал

Нойрмоглох энтероколитын шалтгаан юу вэ?

NEC-ийн яг шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч хүнд хэцүү хүргэх явцад хүчилтөрөгч дутагдалтай байгаа нь үүнд нөлөөлж болзошгүй гэж үзэж байна. Гэдэс доторх хүчилтөрөгч эсвэл цусны урсгал багасахад суларч болно. Суларсан байдал нь гэдэс рүү орж буй хоол хүнснээс бактери гэдэсний эд эсийг гэмтээхэд хялбар болгодог. Энэ нь халдвар эсвэл NEC-ийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хэт олон цусны улаан эсүүдтэй байх, ходоод гэдэсний замын өөр өвчинтэй болох явдал юм. Таны хүүхэд дутуу төрсөн тохиолдолд NEC-ийн эрсдэл өндөр байдаг. Дутуу төрсөн нярайд ихэвчлэн биеийн тогтолцоо хөгжөөгүй байдаг. Энэ нь хоол боловсруулалт, халдвартай тэмцэх, цус, хүчилтөрөгчийн эргэлтэд бэрхшээл учруулж болзошгүй юм.

Necrotizing enterocolitis хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч нь биеийн үзлэг хийж, янз бүрийн шинжилгээ хийлгэснээр NEC-ийг оношлох боломжтой. Шалгалтын үеэр эмч хавагнах, өвдөх, эмзэглэлтэй эсэхийг шалгахын тулд таны хүүхдийн гэдсэнд зөөлөн хүрнэ. Дараа нь тэд хэвлийн хөндийн рентген зураг авах болно. Рентген зураг нь гэдэсний нарийвчилсан зургийг гаргаж өгөх бөгөөд ингэснээр эмч үрэвслийн шинж тэмдэг илрэх, гэмтэх нь илүү хялбар болно. Таны хүүхдийн өтгөнийг мөн цус байгаа эсэхийг шалгаж болно. Үүнийг өтгөний гуайакийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Таны хүүхдийн эмчийн зүгээс цусны тромбоцитын түвшин, лейкоцитын хэмжээг тодорхойлохын тулд тодорхой цусны шинжилгээ өгч болно. Тромбоцитууд нь цус өтгөрөх боломжийг олгодог. Цусны цагаан эсүүд халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг. Тромбоцитын түвшин бага буюу лейкоцитын тоо ихсэх нь NEC-ийн шинж тэмдэг байж болно.

Таны хүүхдийн эмч гэдсэнд шингэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд хүүхдийн хэвлийн хөндийд зүү оруулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэдэсний шингэн байгаа нь ихэвчлэн гэдэс дотор нүх байдаг гэсэн үг юм.

Necrotizing enterocolitis-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

NEC-ийг эмчлэх олон янзын арга байдаг. Таны хүүхдийн эмчилгээний тодорхой төлөвлөгөө нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.

• өвчний хүндийн зэрэг
• таны хүүхдийн нас
• таны хүүхдийн эрүүл мэнд

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд эмч танд хөхөөр хооллохоо зогсоохыг зөвлөж байна. Таны хүүхэд шингэн, шим тэжээлээ судсаар эсвэл судсаар дамжуулан авах болно. Халдвартай тэмцэхэд туслах нярай хүүхдэд антибиотик шаардлагатай болно. Хэрэв таны хүүхэд гэдэс хавагнаснаас болж амьсгалахад хэцүү байгаа бол нэмэлт хүчилтөрөгч эсвэл амьсгалын тусламж авах болно.

NEC-ийн хүнд тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Уг процедур нь гэдэсний эвдэрсэн хэсгүүдийг арилгах явдал юм.

Эмчилгээний туршид таны хүүхдийг нарийн хянах болно. Таны нярайн эмч өвчнийг даамжруулахгүйн тулд рентген зураг, цусны шинжилгээ тогтмол хийдэг.

Некротизитийн энтероколит өвчтэй хүүхдүүдийн хэтийн төлөв юу вэ?

Некротизитийн энтероколит нь амь насанд аюултай өвчин байж болох ч эмчилгээ хийлгэсний дараа ихэнх нялх хүүхэд бүрэн эдгэрдэг. Ховор тохиолдолд гэдэс нь гэмтэж, нарийсч, улмаар гэдэсний түгжрэлд хүргэж болзошгүй юм. Малын шингээлт үүсэх боломжтой. Энэ нь гэдэс шим тэжээлийг шингээх чадваргүй болох нөхцөл юм. Гэдэсний хэсгийг нь авсан нялх хүүхдэд энэ өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Таны хүүхдийн өвөрмөц үзэл бодол нь эрүүл мэндийн байдал, өвчний хүнд байдлаас бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Хүүхэдтэйгээ холбоотой хэргийн талаар илүү тодорхой мэдээлэл авахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.