CMV ретинит

Цитомегаловирус (CMV) ретинит бол нүдний торлог бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд үрэвсэл үүсгэдэг.

CMV ретинит нь герпес төрлийн вирусын бүлгийн гишүүнээс үүсдэг. CMV-ийн халдвар маш түгээмэл байдаг. Ихэнх хүмүүс амьдралынхаа туршид CMV-т өртдөг боловч ихэвчлэн дархлаа султай хүмүүс л CMV-ийн халдвараар өвддөг.

Дараах дархлааг сулруулсан хүмүүст CMV-ийн ноцтой халдварууд тохиолдож болно.

• ХДХВ / ДОХ
• Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах
• Химийн эмчилгээ
• Дархлааны системийг дарангуйлдаг эмүүд
• Эрхтэн шилжүүлэн суулгах

CMV ретиниттэй зарим хүмүүст шинж тэмдэггүй байдаг.

Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Сул тал
• Бүдгэрэл ба бусад харааны бэрхшээлүүд
• Хөвөгч

Ретинит нь ихэвчлэн нэг нүднээс эхэлдэг боловч ихэнхдээ нөгөө нүд рүү шилждэг. Нүдний торлог бүрхэвчийг эмчлэхгүй бол 4-6 сар ба түүнээс доош хугацаанд харалган болоход хүргэдэг.

CMV ретинитийг нүдний эмчийн үзлэгээр оношилдог. Сурагчдын тэлэлт ба нүдний дурангаар CMV ретинит шинж тэмдэг илэрнэ.

CMV-ийн халдварыг цус, шээсний шинжилгээгээр халдварын өвөрмөц бодисыг оношлох боломжтой. Эд эсийн биопси нь вирусын халдвар, CMV вирусын тоосонцор байгааг илрүүлэх боломжтой боловч үүнийг хийх нь ховор байдаг.

Эмчилгээний зорилго нь вирусын үржлийг зогсоох, нүдний хараагаа тогтворжуулах эсвэл сэргээх, сохрохоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эмийг амаар (амаар), судсаар (судсаар) тарьж эсвэл нүдэнд шууд (судсаар) тарьж болно.

Эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн өвчин нь улам бүр сохрох шинжтэй болдог. Вирус нь вирусын эсрэг эмэнд тэсвэртэй болж, эм нь үр дүнгүй болох эсвэл хүний ​​дархлаа улам муудсанаас болж ийм дэвшил гарч болзошгүй юм.

CMV ретинит нь нүдний торлог бүрхэвчийн салст бүрхэвчийг үүсгэдэг бөгөөд нүдний торлог бүрхэвч нүдний арын хэсгээс салж, сохрох шалтгаан болдог.

Үүний дараахь хүндрэлүүд орно.

• Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал (өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмээс)
• Цусны цагаан эсийн тоо бага (эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмээс)

Хэрэв эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд улам муудаж, сайжрахгүй эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.

Харааны бэрхшээлтэй ХДХВ / ДОХ-той хүмүүс (ялангуяа CD4-ийн хэмжээ маш бага) нүдний үзлэгт орохоор цаг товлох хэрэгтэй.

CMV-ийн халдвар нь ихэвчлэн дархлаа султай хүмүүст л шинж тэмдэг үүсгэдэг. Зарим эм (хорт хавдрын эмчилгээ гэх мэт) ба өвчин (ХДХВ / ДОХ гэх мэт) нь дархлаа сулардаг.

CD4-ийн хэмжээ 250 эс / микролит буюу 250 эс / куб миллиметрээс бага байдаг ДОХ-той хүмүүст шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч гэсэн энэ өвчнийг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Хэрэв та урьд нь CMV ретинит өвчнөөр өвдөж байсан бол түүнийг буцааж өгөхгүй байхын тулд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ асуугаарай.

Цитомегаловирусын ретинит

• Нүд
• CMV ретинит
• CMV (цитомегаловирус)

Britt WJ. Цитомегаловирус. Оруулсан: Беннетт Ж.Э., Долин Р, Бласер МЖ, хэвлэл. Манделл, Дуглас, Беннетт нарын Халдварт өвчний зарчим ба дадал. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 137-р анги.

Фрейнд КБ, Сарраф Д, Миелер WF, Яннуззи Л.А. Халдвар. Оруулсан: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, eds. Торлог атлас. 2-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017: 5-р бүлэг.