Meningeal сүрьеэ
Сэтгэл Ханамжтай
- Эрсдлийн хүчин зүйлс
- Шинж тэмдэг
- Хэрхэн оношлогддог вэ?
- Хүндрэлүүд
- Эмчилгээ
- Урьдчилан сэргийлэх
- Тархины с рьеэгийн тархалттай хүмүүсийн хэтийн төлөв
Тойм
Сүрьеэ нь ихэвчлэн уушгинд нөлөөлдөг халдвартай, агаараар дамждаг өвчин юм. Сүрьеэ нь нэртэй бактериас үүдэлтэй байдаг Микобактерийн сүрьеэ. Хэрэв халдварыг хурдан эмчлэхгүй бол бактери нь цусны урсгалаар дамжин бусад эрхтэн, эд эсийг халдварладаг.
Заримдаа бактери нь тархины болон нугасны эргэн тойрон дахь бүрхүүл болох тархины бүрхүүл рүү дамждаг. Халдвар авсан тархины бүрхүүл нь хүний тархины сүрьеэ гэгддэг амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. Менингелийн сүрьеэгийг сүрьеэгийн менингит буюу сүрьеэгийн менингит гэж нэрлэдэг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Сүрьеэ ба сүрьеэгийн менингит нь бүх насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн тодорхой асуудалтай хүмүүс эдгээр нөхцлийг бий болгох эрсдэл өндөртэй байдаг.
Сүрьеэгийн менингит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь түүх орно.
- ХДХВ / ДОХ
- согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх
- дархлаа суларсан
- Чихрийн шижин
Вакцинжуулалт өндөр тул сүрьеэгийн менингит АНУ-д ховор тохиолддог. Бага орлоготой улс орнуудад төрөхөөс 4 нас хүртэлх хүүхдүүдэд ийм өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.
Шинж тэмдэг
Эхэндээ сүрьеэгийн менингит өвчний шинж тэмдэг ихэвчлэн удаан гарч ирдэг. Тэд хэдэн долоо хоногийн турш улам хүндэрдэг. Халдварын эхний үе шатанд дараах шинж тэмдгүүд орно.
- ядаргаа
- сул дорой байдал
- бага зэрэг халуурах
Өвчин ургах тусам шинж тэмдгүүд улам ноцтой болох болно. Хүзүү хөших, толгой өвдөх, гэрлийн мэдрэмж зэрэг менингитийн сонгодог шинж тэмдгүүд тархины с рьеэгийн дотор тэр бүр байдаггүй. Үүний оронд танд дараах шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй юм.
- халуурах
- төөрөгдөл
- дотор муухайрах, бөөлжих
- идэвхгүй байдал
- цочромтгой байдал
- ухаангүй байдал
Хэрхэн оношлогддог вэ?
Таны эмч биеийн үзлэг хийж, өвчний шинж тэмдэг, өвчний түүхийг асууна.
Таны эмч таныг сүрьеэгийн менингитийн шинж тэмдэгтэй гэж үзвэл илүү олон шинжилгээ өгч болно. Эдгээр нь нурууны цооролт гэж нэрлэгддэг нурууны цооролтыг багтааж болно. Тэд таны нурууны баганаас шингэнийг цуглуулан лабораторид шинжлүүлж таны нөхцөл байдлыг баталгаажуулах болно.
Таны эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд эмчээс ашиглаж болох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- тархины биопси
- цусны өсгөвөр
- цээжний рентген зураг
- Толгойн томограф
- сүрьеэгийн арьсны сорил (PPD арьсны сорил)
Хүндрэлүүд
Сүрьеэгийн менингит өвчний хүндрэл нь мэдэгдэхүйц бөгөөд зарим тохиолдолд амь насанд аюултай. Үүнд:
- таталт
- сонсголын бэрхшээл
- тархины даралт ихсэх
- тархины гэмтэл
- цус харвалт
- үхэл
Тархины даралт ихсэх нь тархины байнгын бөгөөд эргэлт буцалтгүй гэмтэл үүсгэдэг. Алсын хараа өөрчлөгдөж, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл даруй эмчид хандана уу. Эдгээр нь тархины даралт ихсэх шинж тэмдэг байж болох юм.
Эмчилгээ
Сүрьеэгийн халдварыг эмчлэхэд ихэвчлэн дөрвөн эм хэрэглэдэг:
- изониазид
- рифампин
- пиразинамид
- этамбутол
Сүрьеэгийн менингит эмчилгээнд этамбутолоос бусад эмийг багтаана. Этамбутол нь тархины салстаар сайн нэвтэрч чаддаггүй. Моксифлоксацин эсвэл левофлоксацин зэрэг фторхинолоныг ихэвчлэн оронд нь ашигладаг.
Эмч нь мөн системийн стероидыг зааж өгч болно. Стероидууд нь нөхцөл байдалтай холбоотой хүндрэлийг багасгах болно.
Халдварын зэргээс хамаарч эмчилгээ 12 сар үргэлжилнэ. Зарим тохиолдолд та эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай болдог.
Урьдчилан сэргийлэх
Сүрьеэгийн менингитээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол сүрьеэгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Сүрьеэгийн өвчлөл түгээмэл тархсан бүлгүүдэд Bacillus Calmette-Guérin (BCG) вакцин нь өвчний тархалтыг хянахад тусалдаг. Энэхүү вакцин нь бага насны хүүхдүүдийн сүрьеэгийн халдварыг хянахад үр дүнтэй байдаг.
Сүрьеэгийн идэвхигүй буюу нойргүйдлийн халдвартай хүмүүсийг эмчлэх нь өвчний тархалтыг хянахад тусалдаг. Идэвхгүй эсвэл идэвхгүй халдвар нь тухайн хүнээс сүрьеэгийн шинжилгээ эерэг гарсан ч өвчний шинж тэмдэггүй байдаг. Унтах халдвартай хүмүүс энэ өвчнийг тараах чадвартай хэвээр байна.
Тархины с рьеэгийн тархалттай хүмүүсийн хэтийн төлөв
Таны хэтийн төлөв таны шинж тэмдгийн ноцтой байдал, хэр хурдан эмчилгээнд хамрагдахаас хамаарна. Эрт оношлох нь эмчдээ эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Хэрэв та хүндрэл гарахаас өмнө эмчилгээ хийлгэсэн бол хэтийн төлөв сайн байна.
Тархины гэмтэл, тархины цус харвалтанд сүрьеэгийн менингитээр өвчилсөн хүмүүсийн төсөөлөл тийм ч сайн биш байна. Тархины даралт ихсэх нь хүний төлөв байдал муу байгааг хүчтэй харуулж байна. Энэ нөхцлөөс үүссэн тархины гэмтэл нь байнгын шинж чанартай бөгөөд эрүүл мэндэд урт хугацаанд нөлөөлөх болно.
Та энэ халдварыг нэгээс илүү удаа хөгжүүлэх боломжтой. Сүрьеэгийн менингит өвчнөөр эмчилсний дараа эмч танд хяналт тавьж, шинэ халдварыг аль болох эрт илрүүлэх боломжтой болно.