Шарлалт

Шарлалт нь арьс, салст бүрхэвч эсвэл нүдний шар өнгө юм. Шар өнгө нь хуучин улаан эсийн дайвар бүтээгдэхүүн болох билирубинээс гардаг. Шарлалт нь эрүүл мэндийн хэд хэдэн асуудлын шинж тэмдэг байж болно.

Таны биед өдөр бүр цөөн тооны цусны улаан эсүүд үхэж, оронд нь шинээр орж ирдэг. Элэг нь цусны хуучин эсүүдийг зайлуулдаг. Энэ нь билирубин үүсгэдэг. Элэг нь bilirubin-ийг задлахад тусалдаг бөгөөд үүнийг өтгөнөөр биеэс зайлуулж чаддаг.

Бие махбодид хэт их билирубин хуримтлагдах үед шарлалт үүсч болно.

Дараах тохиолдолд шарлалт үүсч болно:

• Хэт олон улаан эсүүд үхэж, задарч, элэг рүү явж байна.
• Элэг хэт их ачаалалтай эсвэл гэмтсэн байдаг.
• Элэгээс гарсан билирубин нь хоол боловсруулах замд зөв шилжиж чадахгүй.

Шарлалт нь ихэвчлэн элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхайтай холбоотой асуудлын шинж тэмдэг болдог. Шар өвчнийг үүсгэж болзошгүй зүйлүүд нь

• Ихэнх тохиолдолд вирусын халдвар
• Зарим эмийг хэрэглэх
• Элэг, цөсний суваг эсвэл нойр булчирхайн хорт хавдар
• Цусны эмгэг, цөсний чулуу, ургийн гажиг болон бусад эрүүл мэндийн эмгэгүүд

Шарлалт гэнэт гарч ирэх эсвэл цаг хугацааны явцад аажмаар хөгжиж болзошгүй. Шар өвчний шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Шар арьс ба нүдний цагаан хэсэг (склера) - шарлалт хүндэрвэл эдгээр хэсгүүд хүрэн харагддаг.
• Амны дотор шар өнгө
• Хар эсвэл хүрэн өнгөтэй шээс
• Цайвар эсвэл шавар өнгөтэй ялгадас
• Загатнах (загатнах) нь ихэвчлэн шар өвчний үед тохиолддог

Тэмдэглэл: Хэрэв таны арьс шаргал өнгөтэй, нүдний цагаан нь шаргал биш бол та шарлалтгүй байж болно. Хэрэв та лууван дахь улбар шар өнгийн пигмент болох бета каротиныг их хэмжээгээр идвэл таны арьс шар улбар шар өнгөтэй болно.

Бусад шинж тэмдгүүд нь шарлалт үүсгэдэг эмгэгээс хамаарна.

• Хорт хавдар нь ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй, эсвэл ядаргаа, турах эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрч болно.
• Гепатит нь дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах эсвэл бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Энэ нь элэг хавагнахыг харуулж магадгүй юм.

Цусан дахь билирубины шинжилгээг хийх болно. Бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Элэгний халдварыг хайж олох гепатит вирусын самбар
• Элэг хэр сайн ажиллаж байгааг тодорхойлох элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ
• Цус бага, цус багадалт байгаа эсэхийг шалгахын тулд бүрэн цусны тооллого хий
• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ
• Хэвлийн томограф
• Соронзон резонансын холангиопанкреатографи (MRCP)
• Дурангийн ретроград холангиопанкреатографи (ERCP)
• Цээжний хөндийн transhepatic cholangiogram (PTCA)
• Элэгний биопси
• Холестерины түвшин
• Протромбины цаг

Эмчилгээ нь шарлалт үүссэн шалтгаанаас хамаарна.

Шар өвчин туссан тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.

Шарлалттай холбоотой нөхцөл байдал; Шар арьс ба нүд; Арьс - шар; Icterus; Нүд - шар; Шар шарлалт

• Шарлалт
• Шарласан нярай
• Элэгний хатуурал
• Били гэрэл

Берк PD, Коренблат KM. Шарлалт эсвэл хэвийн бус элэгний шинжилгээтэй өвчтөнд хандах арга. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 147-р анги.

Fargo MV, Grogan SP, Saquil A. Насанд хүрэгчдийн шарлалт өвчний үнэлгээ. Ам фам. 2017; 95 (3): 164-168. PMID: 28145671 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28145671.

Лидофский С.Д. Шарлалт. Оруулсан: Фельдман М, Фридман LS, Брандт Л.Ж, хэвлэл. Слейзенгер ба Фордтран нарын хоол боловсруулах эрхтэн ба элэгний өвчин. 10-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 21-р бүлэг.

Тейлор Т.А., Уитли, MA. Шарлалт. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розены Яаралтай тусламжийн тухай анагаах ухаан: Үзэл баримтлал ба клиник практик. 9-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 25