Гипотиреодизмын 10 шинж тэмдэг

Сэтгэл Ханамжтай

• Гипотиреодизм гэж юу вэ?
• 1. Ядарч байгаагаа мэдрэх
• 2. Жин нэмэх
• 3. Хүйтэн мэдрэмж
• 4. Булчин ба үений сулрал ба өвдөлт
• 5. Үс уналт
• 6. Загатнах ба хуурай арьс
• 7. Сэтгэл санаагаар унах эсвэл сэтгэлээр унах
• 8. Анхаарал төвлөрүүлэх эсвэл санахад асуудал гарав
• 9. Өтгөн хаталт
• 10. Хүнд эсвэл жигд бус үеүүд
• Доод шугам

Бамбай булчирхайн эмгэгүүд нийтлэг байдаг. Үнэндээ хүмүүсийн 12 орчим хувь нь амьдралынхаа туршид бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэвийн бус байх болно.

Эмэгтэйчүүд бамбай булчирхайн эмгэгтэй болох магадлал эрэгтэйчүүдээс найм дахин их байдаг. Мөн бамбай булчирхайн эмгэгүүд нас ахих тусам нэмэгдэж, насанд хүрэгчдэд хүүхдүүдээс өөрөөр нөлөөлдөг.

Бамбай булчирхайн даавар нь хамгийн энгийн түвшинд таны бие махбод дахь энерги, өсөлт, бодисын солилцоог зохицуулах үүрэгтэй.

Энэ дааврын түвшин хэт өндөр эсвэл бага байх үед асуудал гарч болно.

Гипотиреодизм буюу бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага байх нь таны бодисын солилцоог удаашруулж, биеийн олон хэсгийн өсөлт, засварыг бууруулдаг.

Гипотиреодизм гэж юу вэ?

Бамбай булчирхай нь жижиг, эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай бөгөөд таны амьсгалын хоолойн урд хэсгийг хамардаг.

Хэрэв та Адамын алимны хажуу тал дээр хуруугаа тавиад залгичихвал бамбай булчирхай хурууныхаа доор гулсаж байгааг мэдрэх болно.

Энэ нь таны биеийн бүх хэсгийн өсөлт, бодисын солилцоог хянах бамбай булчирхайн дааврыг ялгаруулдаг.

Таны толгойны дунд байрлах бяцхан булчирхай нь таны физиологийг хянаж, бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) ялгаруулдаг. TSH нь бамбай булчирхай руу бамбай булчирхайн даавар () ялгаруулах дохио юм.

Заримдаа TSH-ийн хэмжээ ихэсдэг боловч бамбай булчирхай нь үүний хариуд бамбай булчирхайн дааврыг илүү их гаргаж чадахгүй. Асуудал нь бамбай булчирхайн түвшингээс эхэлдэг тул үүнийг анхдагч гипотиреоз гэж нэрлэдэг.

Бусад үед TSH түвшин буурч, бамбай булчирхай нь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг нэмэгдүүлэх дохиог хэзээ ч авдаггүй. Үүнийг хоёрдогч гипотиреоз гэж нэрлэдэг.

Гипотиреодизм буюу "бамбай булчирхай багатай" нь янз бүрийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Энэхүү нийтлэл нь эдгээр үр нөлөөг таньж, ойлгоход тань туслах болно.

Гипотиреодизмын нийтлэг 10 шинж тэмдэг.

1. Ядарч байгаагаа мэдрэх

Гипотиреодизмын хамгийн нийтлэг шинж тэмдэгүүдийн нэг бол элэгдэлд орсон мэдрэмж юм. Бамбай булчирхайн даавар нь энергийн тэнцвэрийг хянадаг бөгөөд таныг явахад бэлэн эсвэл нойрмоглоход нөлөөлдөг.

Яаралтай жишээ дурьдахад ичээндээ ордог амьтад бамбай булчирхайн түвшин буурч, удаан унтахаас сэргийлдэг ().

Бамбай булчирхайн даавар нь тархинаас дохио хүлээн авч, эсүүдээ зохицуулж, үйл ажиллагаагаа өөрчилдөг.

Бамбай булчирхайн даавар ихтэй хүмүүс сандарч, цочролд ордог. Үүний эсрэгээр бамбай булчирхай багатай хүмүүс ядарч сульддаг.

Нэг судалгаагаар гипотиреозын өвчтэй 138 насанд хүрэгчид бие махбодийн ядаргаа, идэвхжил буурчээ. Тэд мөн бага сэдэл, сэтгэцийн хувьд ядаргаа мэдэрдэг гэж мэдээлсэн (, 4).

Бамбай булчирхай багатай хүмүүс илүү их унтаж байгаа ч гэсэн эрч хүчгүй мэдрэмж төрдөг.

Өөр нэг судалгаагаар бамбай булчирхайн дааврын өвчтэй хүмүүсийн 50% нь байнгын ядаргаа мэдэрдэг бол бамбай булчирхайн даавар багатай хүмүүсийн 42% нь өмнөхөөсөө илүү унтдаг гэж хариулжээ (5,).

Ердийнхөөсөө илүү сайн тайлбаргүйгээр нойрмоглох нь гипотиреодизмын шинж тэмдэг байж болох юм.

Дүгнэлт: Бамбай булчирхайн даавар нь энерги, бодисын солилцоог хангах хийн дөрөөтэй адил юм. Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага байгаа нь таны хатсан мэдрэмжийг төрүүлдэг.

2. Жин нэмэх

Гэнэтийн жин нэмэгдэх нь гипотиреодизмын бас нэг нийтлэг шинж тэмдэг юм.

Бамбай булчирхай багатай хүмүүс бага хөдөлдөг төдийгүй элэг, булчин, өөхний эд эсээ илчлэгийг барих дохио өгдөг.

Бамбай булчирхайн түвшин бага байвал метаболизм горимд шилждэг. Өсөлт, идэвхижилд зарцуулах илчлэгийн оронд таны амрахад зарцуулдаг энергийн хэмжээ буюу бодисын солилцооны суурь түвшин буурдаг. Үүний үр дүнд таны бие хоолны дэглэмээс илчлэгийг өөх тос болгон хадгалах хандлагатай байна.

Үүнээс болоод бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага байгаа нь идсэн калорийн хэмжээ тогтмол хэвээр байсан ч жин нэмэхэд хүргэдэг.

Үнэн хэрэгтээ нэг судалгаагаар гипотиреодизм шинээр оношлогдсон хүмүүс оношлогдсоноосоо хойш жилд дунджаар 15-30 фунт (7-14 кг) нэмсэн (, 9).

Хэрэв та илүүдэл жинг мэдэрч байсан бол амьдралын хэв маягийн бусад өөрчлөлтүүд үүнийг тайлбарлаж болох эсэхийг эхлээд бодоорой.

Хэрэв та зөв хооллолт, дасгалын төлөвлөгөөтэй байсан ч жингээ нэмж байгаа юм шиг санагдаж байвал эмчид хандаарай. Энэ нь өөр ямар нэг зүйл болж байгаа гэсэн сэжүүр байж болох юм.

Дүгнэлт: Гипотиреодизм нь бие махбодийг илүү их идэж, илчлэгээ хадгалж, бага калори шатаах дохио өгдөг. Энэхүү хослол нь жин нэмэхэд хүргэдэг.

3. Хүйтэн мэдрэмж

Дулаан бол шатаж буй илчлэгийн дайвар бүтээгдэхүүн юм.

Жишээлбэл, дасгал хийхдээ ямар их халууцдагийг анхаарч үзээрэй. Учир нь та калори шатааж байна.

Та сууж байхдаа ч гэсэн бага хэмжээний калори шатааж байна. Гэсэн хэдий ч гипотиреодизмын үед таны бодисын солилцооны суурь түвшин буурч, үүсэх дулааны хэмжээг бууруулдаг.

Нэмж дурдахад бамбай булчирхайн даавар нь дулааныг үүсгэдэг өөхний төрөлжсөн төрөл болох бор өөхний термостатыг асаадаг. Хүрэн өөх нь хүйтэн уур амьсгалд биеийн дулааныг хадгалахад чухал үүрэгтэй боловч гипотиреодизм нь ажлаа хийхээс сэргийлдэг (9).

Тиймээс бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага байх нь таныг хүрээлэн буй орчноосоо илүү хүйтэн мэдрэмж төрүүлдэг. Бамбай булчирхай багатай хүмүүсийн 40 орчим хувь нь хүйтэнд ердийнхөөс илүү мэдрэмтгий байдаг ().

Хэрэв та өрөөндөө хамт ажиллаж, амьдардаг хүмүүсээсээ илүү дулаан байхыг хүсдэг байсан бол энэ нь таны бүтээсэн арга барил байж магадгүй юм.

Гэхдээ та сүүлийн үед ердийнхөөсөө хүйтэн байгааг мэдэрсэн бол энэ нь гипотиреодизмын шинж тэмдэг байж болох юм.

Дүгнэлт: Бамбай булчирхайн даавар багатай байх нь таны биеийн хэвийн дулаан ялгаруулалтыг удаашруулж, дааруулдаг.

4. Булчин ба үений сулрал ба өвдөлт

Бамбай булчирхайн даавар багатай байх нь бодисын солилцооны шилжүүлгийг катаболизм руу шилжүүлдэг бөгөөд энэ нь бие махбодь нь булчингийн эд эсийг энерги болгон задалдаг ().

Катаболизмын үед булчингийн хүч буурч, сул дорой мэдрэмжийг дагуулдаг. Булчингийн эдийг задлах үйл явц нь мөн өвдөхөд хүргэдэг ().

Хүн бүр хааяа нэг сул дорой мэдрэмжийг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч гипотиреоз өвчтэй хүмүүс эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад ердийнхөөсөө хоёр дахин сул дорой мэдрэгддэг ().

Нэмж дурдахад бамбай булчирхай багатай хүмүүсийн 34% нь сүүлийн үеийн үйл ажиллагаа хийгээгүй тохиолдолд булчин татдаг.

Гипотиреодизмтай 35 хүнд хийсэн нэг судалгаагаар бамбай булчирхайн дааврын бага түвшинг синтетик бамбай булчирхайн левотироксин даавараар орлуулснаар булчингийн хүч сайжирч, өвдөлт намдаах эмчилгээ хийдэггүйтэй харьцуулахад харьцангуй багасдаг болохыг тогтоожээ.

Өөр нэг судалгаагаар бамбай булчирхайг орлуулж буй өвчтөнүүдийн бие махбодийн сайн сайхан байдлын мэдрэмж 25% сайжирсан болохыг харуулсан ().

Хүчтэй дасгал хийсний дараа сул дорой байдал, өвдөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч шинэ, ялангуяа улам бүр нэмэгдэж байгаа сул дорой байдал эсвэл өвдөх нь эмчтэйгээ уулзах сайн шалтгаан юм.

Дүгнэлт: Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага байх нь бодисын солилцоог удаашруулж, булчингийн өвдөлтийг бууруулдаг.

5. Үс уналт

Ихэнх эсүүдийн нэгэн адил үсний булцууг бамбай булчирхайн даавараар зохицуулдаг.

Үсний булцуу нь богино хугацаанд амьдардаг, хурдан эргэлттэй үүдэл эсүүдтэй тул бамбай булчирхайн түвшинг бусад эд эсээс илүү мэдэрдэг ().

Бамбай булчирхайн даавар багатай байх нь үсний уутанцар нөхөн төлжихөө больж улмаар үс унах шалтгаан болдог. Энэ нь бамбай булчирхайн эмгэгийг эмчлэхэд ихэвчлэн сайжирна.

Нэг судалгаагаар үс уналтын талаар нарийн мэргэжлийн эмчид хандсан өвчтөнүүдийн 25-30 орчим хувь нь бамбай булчирхайн даавар багатай болохыг тогтоожээ. Энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүсийн хувьд 40% хүртэл өссөн ().

Цаашилбал, өөр нэг судалгаагаар бамбай булчирхайн даавар багатай хүмүүсийн 10% -д гипотиреодизм нь үсийг бүдгэрүүлэх шалтгаан болдог болохыг тогтоожээ.

Хэрэв таны үс уналтын хэмжээ, хэв маягт гэнэтийн өөрчлөлт гарвал, ялангуяа үс тань бүдгэрч, бүдүүрч байвал гипотиреодизмыг анхаарч үзээрэй.

Гормоны бусад асуудлууд нь мөн гэнэтийн үс уналт үүсгэдэг. Таны үс уналтанд санаа зовох зүйл байгаа эсэхийг тодруулахад эмч тань тусалж чадна.

Дүгнэлт: Бамбай булчирхайн даавар багатай нь үсний уутанцар шиг хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй эсүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нь үс унах, үсийг бүдгэрүүлэхэд хүргэдэг.

6. Загатнах ба хуурай арьс

Үсний уутанцар шиг арьсны эсүүд нь хурдан эргэлттэй байдаг. Тиймээс эдгээр нь бамбай булчирхайн дааврын өсөлтийн дохиог алдахад мэдрэмтгий байдаг.

Арьсны шинэчлэлтийн хэвийн мөчлөг эвдэрвэл арьсны нөхөн төлжих хугацаа удаан үргэлжилдэг.

Энэ нь арьсны гаднах давхарга урт удаан хугацаанд гэмтсэн, хуримтлагдсан гэсэн үг юм. Энэ нь үхсэн арьс илүү удаан урсаж, улмаар хуурай, хуурай арьс болно гэсэн үг юм.

Нэг судалгаагаар бамбай булчирхай багатай хүмүүсийн 74% нь хуурай арьсаар өвчилсөн болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч бамбай булчирхайн хэвийн түвшинтэй өвчтөнүүдийн 50% нь хуурайшсан арьсыг бусад шалтгаанаас болж тайлагнах болсон нь бамбай булчирхайн эмгэг (,) шалтгаан болсон эсэхийг мэдэхэд хэцүү байдаг.

Нэмж дурдахад, судалгаагаар гипотиреоз өвчтэй хүмүүсийн 50% нь өнгөрсөн жил арьс нь улам муудсан гэж мэдээлсэн байна.

Хадлан халуурах эсвэл шинэ бүтээгдэхүүн гэх мэт харшлын улмаас буруутгах боломжгүй арьсны өөрчлөлт нь бамбай булчирхайн эмгэгийн илүү практик шинж тэмдэг болдог.

Эцэст нь гипотиреодизм нь заримдаа аутоиммун өвчний улмаас үүсдэг. Энэ нь арьсанд нөлөөлж, улмаар миксдема гэж нэрлэгддэг хавдар, улайлт үүсгэдэг. Микседема нь арьсны хуурайших бусад шалтгаанаас илүүтэйгээр бамбай булчирхайн өвчинд илүү өвөрмөц байдаг.

Дүгнэлт: Гипотиреодизм нь ихэвчлэн хуурай арьс үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч хуурай арьстай хүмүүсийн ихэнх нь гипотиреодизмгүй байдаг. Микседема нь бамбай булчирхайн эмгэгийн шинж тэмдэг болох улаан, хавдсан тууралт юм.

7. Сэтгэл санаагаар унах эсвэл сэтгэлээр унах

Гипотиреодизм нь сэтгэлийн хямралтай холбоотой байдаг. Үүний шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч энэ нь эрч хүч, эрүүл мэнд ерөнхийдөө буурч байгаагийн сэтгэцийн шинж тэмдэг байж болох юм ().

Гипотиреодизмтай эмэгтэйчүүдийн 64%, эрэгтэйчүүдийн 57% нь сэтгэлийн хямралыг мэдэрдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ижил хувь нь сэтгэлийн түгшүүр мэдэрдэг (18).

Нэг судалгаагаар бамбай булчирхайн дааврын орлуулалт нь плацеботой харьцуулахад бага зэргийн гипотиреоз бүхий өвчтөнүүдийн сэтгэлийн хямралыг сайжруулсан (19).

Зөөлөн гипотиреоз бүхий залуу эмэгтэйчүүдийн талаархи өөр нэг судалгаагаар сэтгэлийн хямрал нэмэгдсэн нь бэлгийн амьдралдаа сэтгэл ханамж буурсантай холбоотой байв (18).

Цаашилбал, төрсний дараах дааврын хэлбэлзэл нь гипотиреодизмын нийтлэг шалтгаан бөгөөд төрсний дараах сэтгэл гутралд (,,) нөлөөлж болзошгүй юм.

Сэтгэлийн хямралыг мэдрэх нь эмч, эмчилгээний эмчтэй ярилцах сайн шалтгаан юм. Сэтгэлийн хямрал нь бамбай булчирхайн эмгэгээс үүдсэн эсвэл өөр зүйлээс үл хамааран тэд таныг даван туулахад туслах болно.

Дүгнэлт: Гипотиреодизм нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүр үүсгэдэг. Бамбай булчирхайн даавар орлуулснаар эдгээр нөхцөл байдал сайжирдаг болохыг харуулж байна.

8. Анхаарал төвлөрүүлэх эсвэл санахад асуудал гарав

Гипотиреозын өвчтэй олон өвчтөнүүд сэтгэцийн "манантай" гэж гомдоллож, анхаарлаа төвлөрүүлдэггүй. Энэхүү сэтгэцийн манангийн шинж чанар нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Нэг судалгаагаар бамбай булчирхай багатай хүмүүсийн 22% нь өдөр тутмын математикийн хичээл хийхэд бэрхшээлтэй болж, 36% нь ердийнхөөсөө удаан сэтгэж, 39% нь ой санамж муутай гэж тодорхойлсон байна.

Гипотиреозын эмчилгээ хийлгээгүй 14 эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд хийсэн өөр нэг судалгаанд оролцогчид аман шинж тэмдгийг санахад бэрхшээлтэй байсан (4).

Үүний шалтгааныг хараахан бүрэн ойлгоогүй байгаа боловч бамбай булчирхайн даавар (,) -ийг эмчлэхэд санах ой дахь бэрхшээлүүд сайжирдаг.

Санах ой эсвэл төвлөрлийн бэрхшээл нь хүн бүрт тохиолдож болох боловч гэнэт эсвэл хүнд байвал энэ нь гипотиреодизмын дохио байж болох юм.

Дүгнэлт: Гипотиреодизм нь сэтгэцийн манан үүсгэж, төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байдаг. Энэ нь зарим төрлийн ой санамжийг алдагдуулж болзошгүй юм.

9. Өтгөн хаталт

Бамбай булчирхайн түвшин доогуур байвал бүдүүн гэдсэн дээрээ тоормослодог.

Нэг судалгаагаар өтгөн хатах нь бамбай булчирхайн даавар багатай хүмүүсийн 17% -д нөлөөлдөг бол бамбай булчирхайн хэвийн түвшинтэй хүмүүсийн 10% -тай харьцдаг ().

Энэхүү судалгаанд бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүсийн 20% нь өтгөн хатах нь улам муудаж байна гэсэн бол ердийн бамбай булчирхайн хүмүүсийн ердөө 6% нь ().

Гипотиреозын өвчтнүүдийн өтгөн хаталт нь нийтлэг гомдол байдаг бол өтгөн хатах нь цорын ганц буюу хамгийн хүнд шинж тэмдэг болдог ().

Хэрэв танд өтгөн хаталт мэдрэгдэж байгаа боловч бие нь сайнгүй байгаа бол бамбай булчирхайдаа санаа зовохоосоо өмнө эдгээр байгалийн гаралтай уух эмийг хэрэглээрэй.

Хэрэв тэд ажиллахгүй бол өтгөн хаталт улам муудаж, та өтгөнөө гадагшлуулалгүй хэдэн өдөр явах эсвэл ходоод өвдөх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Дүгнэлт: Өтгөн хаталттай хүмүүсийн ихэнх нь гипотиреодизмгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч өтгөн хаталт нь гипотиреодизмын бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг бол таны бамбай булчирхай шалтгаан болж магадгүй юм.

10. Хүнд эсвэл жигд бус үеүүд

Тогтмол бус ба хүнд сарын тэмдгийн цус алдалт аль аль нь гипотиреодизмтой холбоотой байдаг.

Нэг судалгаагаар бамбай булчирхайн даавар багатай эмэгтэйчүүдийн 40 орчим хувь нь бамбай булчирхайн хэвийн түвшинтэй эмэгтэйчүүдийн 26% -тай харьцуулахад сүүлийн жилд сарын тэмдгийн тогтмол бус байдал эсвэл их хэмжээний цус алдалт нэмэгдсэн болохыг харуулсан ().

Өөр нэг судалгаагаар гипотиреоз бүхий эмэгтэйчүүдийн 30% нь сарын тэмдэг тогтмол бус, хүнд байсан. Эдгээр эмэгтэйчүүдэд бусад шинж тэмдгүүд илэрч шинжилгээнд хамрагдсаны дараа гипотиреодизм оношлогдсон байв.

Бамбай булчирхайн даавар нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянах бусад даавруудтай харилцан үйлчилдэг бөгөөд түүний хэвийн бус түвшин нь тэдний дохиог тасалдуулж болзошгүй юм. Мөн бамбай булчирхайн даавар нь өндгөвч, умайд шууд нөлөөлдөг.

Гипотиреодизмоос гадна хүнд, тогтмол бус сарын тэмдэг үүсгэдэг хэд хэдэн асуудал байдаг. Хэрэв таны амьдралын хэв маягийг алдагдуулдаг тогтмол бус эсвэл хүнд сарын тэмдэг байгаа бол бамбай булчирхайн талаар санаа зовохоосоо өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Дүгнэлт: Хүнд явцтай эсвэл тогтмол бус мөчлөг нь ердийнхөөс дор байдаг нь эрүүл мэндийн байдал, түүний дотор гипотиреодизмын улмаас үүсдэг. Тэдний талаар эмэгтэйчүүдийн эмчтэй ярилцах нь дээр.

Доод шугам

Гипотиреодизм буюу бамбай булчирхайн хэмжээ бага байх нь нийтлэг эмгэг юм.

Энэ нь ядаргаа, жин нэмэх, даарах зэрэг янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Энэ нь таны үс, арьс, булчин, ой санамж, сэтгэл санааны асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Хамгийн чухал нь эдгээр асуудлуудын аль нь ч бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны өвөрмөц шинжтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч байгаа бол эсвэл шинж тэмдэг нь шинээр илэрч, муудаж, хүндэрч байгаа бол гипотиреодизмын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай эсэхийг эмчид үзээрэй.

Аз болоход гипотиреодизмыг ерөнхийдөө хямд үнэтэй эмээр эмчлэх боломжтой байдаг.

Хэрэв таны бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага бол энгийн эмчилгээ нь таны амьдралын чанарыг ихээхэн сайжруулж чадна.

Энэ нийтлэлийг испани хэл дээр уншаарай.