Цочмог сул миелит
Цочмог сул миелит бол мэдрэлийн системд нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчин юм. Нуруу нугасны саарал өнгийн үрэвсэл нь булчингийн сулрал, саажилт үүсгэдэг.
Цочмог сул миелит (AFM) нь ихэвчлэн вирусын халдвараас болдог. AFM ховор тохиолддог бол 2014 оноос хойш AFM-ийн тохиолдол бага зэрэг нэмэгдсэн байна. Ихэнх шинэ тохиолдол нь хүүхдүүд эсвэл залуу насанд хүрэгсдэд тохиолддог.
AFM нь ихэвчлэн ханиад, халууралт, ходоод гэдэсний өвчний дараа тохиолддог.
Өөр өөр төрлийн вирусууд нь AFM-ийн шалтгаан байж болно. Үүнд:
- Энтеровирус (полиовирус ба полиовирусгүй)
- Баруун Нил вирус ба үүнтэй төстэй вирусууд болох Японы энцефалит, Сент-Луис энцефалитын вирусууд
- Аденовирүс
Зарим вирусууд яагаад AFM-ийг өдөөдөг, эсвэл яагаад зарим хүмүүс энэ өвчнийг үүсгэдэг, зарим нь яагаад үүсгэдэггүй нь тодорхойгүй байна.
Байгаль орчны хорт бодис нь AFM-ийг үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд шалтгааныг хэзээ ч олж чаддаггүй.
Халуурах эсвэл амьсгалын замын өвчин ихэвчлэн сул дорой байдал, бусад шинж тэмдгүүд эхлэхээс өмнө тохиолддог.
AFM-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн булчингийн гэнэтийн сулрал, гар, хөлний рефлекс алдагдахаас эхэлдэг. Шинж тэмдэг нь хэдэн цагаас хэдэн өдрийн турш хурдацтай хөгжиж болзошгүй юм. Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- Нүүрний уналт эсвэл сул дорой байдал
- Зовхи унжих
- Нүдийг хөдөлгөхөд хэцүү байдаг
- Яриа муу эсвэл залгихад хэцүү байдаг
Зарим хүмүүст дараахь зүйл байж болно.
- Хүзүүний хөшүүн байдал
- Гар, хөлний өвдөлт
- Шээс ялгаруулах чадваргүй болох
Хүнд шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Амьсгалахад оролцдог булчин сулрах үед амьсгалын дутагдал
- Үхэлд хүргэж болзошгүй мэдрэлийн системийн ноцтой асуудал
Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны полиомиелит вакцины талаар цаг үеэ олсон эсэхийг мэдэхийн тулд өвчний түүх, вакцинжуулалтын түүхийг авч үзэх болно. Полиовирусын эсрэг вакцин хийлгээгүй хүмүүст цочмог сул миелит үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд сүүлийн 4 долоо хоногт дараахь зүйл байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсч магадгүй юм.
- Аяласан
- Ханиад томуу, ходоодны гажигтай байсан
- 100 ° F (38 ° C) ба түүнээс дээш халуурч байсан
Таны үйлчилгээ үзүүлэгч бие бялдрын шалгалт өгөх болно. Туршилтанд дараахь зүйлс орно.
- Саарал бодисын гэмтлийг харахын тулд нурууны MRI ба тархины MRI
- Мэдрэлийн дамжуулалтын хурдыг шалгах
- Электромиографи (EMG)
- Цусны цагаан эсүүд ихэссэн эсэхийг шалгах нугасны шингэний шинжилгээ
Таны үйлчилгээ үзүүлэгч мөн ялгадас, цус, шүлсний дээж авч шинжилгээнд хамруулж болно.
AFM-ийн өвөрмөц эмчилгээ байдаггүй. Мэдрэл, мэдрэлийн системийн эмгэг (мэдрэлийн эмч) -ээр мэргэшсэн эмчид хандаж болно. Эмч таны шинж тэмдгийг эмчлэх болно.
Дархлааны систем дээр ажилладаг хэд хэдэн эм, эмчилгээг туршиж үзсэн боловч үр дүнд хүрээгүй байна.
Булчингийн үйл ажиллагааг сэргээхэд туслах физик эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
AFM-ийн хэтийн төлөвийг мэдэхгүй байна.
AFM-ийн хүндрэлд дараахь зүйлс орно.
- Булчингийн сулрал ба саажилт
- Мөчний үйл ажиллагаа алдагдах
Хэрэв танд эсвэл таны хүүхдэд дараахь зүйл байвал үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай.
- Гар, хөлний гэнэтийн сулрал эсвэл толгой, нүүрээ хөдөлгөхөд хэцүү байдаг
- AFM-ийн бусад шинж тэмдэг
AFM-ээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Полиомиелит вакцинтай байх нь полиовирустай холбоотой AFM-ийн эрсдлийг бууруулахад туслах болно.
Вирусын халдвараас зайлсхийхийн тулд дараахь арга хэмжээг аваарай.
- Гараа савантай усаар байнга угааж байх, ялангуяа хооллохын өмнө.
- Вирусын халдвар авсан хүмүүстэй ойр дотно харьцахаас зайлсхий.
- Шумууланд хазуулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гадаа гарахдаа шумуул үргээгчийг ашиглаарай.
Илүү ихийг мэдэх, сүүлийн үеийн шинэчлэлтүүдийг авахын тулд www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html хаягаар орж цочмог сул миелит өвчний талаар CDC вэбсайт руу орно уу.
Цочмог сул миелит; AFM; Полиомиелиттэй төстэй хам шинж; Цочмог саажилт; Урд миелиттэй цочмог саажилт; Урд миелит; Enterovirus D68; Enterovirus A71
- MRI шинжилгээ
- CSF хими
- Электромиографи
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн вэбсайт. Цочмог сул миелит. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. 2020 оны 12-р сарын 29-нд шинэчлэгдсэн. 2021 оны 3-р сарын 15-нд нэвтэрсэн.
Генетик ба ховор өвчний мэдээллийн төвийн вэбсайт. Цочмог сул миелит. АНУ-ын Эрүүл мэнд, үйлчилгээний газар. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. 2020 оны 8-р сарын 6-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2021 оны 3-р сарын 15-нд нэвтэрсэн.
Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Энтеровирус ба пареховирус. Үүнд: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Хүүхдийн халдварт өвчний зарчим, дадал. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: бүлэг 236.
Strober JB, Glaser CA. Халдваргүй ба халдварын дараах мэдрэлийн хам шинж. Үүнд: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Хүүхдийн халдварт өвчний зарчим, дадал. 5-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018 он: бүлэг 45