Антифосфолипидын синдром (Хьюзын синдром)

Сэтгэл Ханамжтай

• Хьюзын хам шинжийн шинж тэмдэг
• Хьюзын хам шинжийн шалтгаан
• Хьюзын хам шинжийн оношлогоо
• Хьюзын хам шинжийн эмчилгээ
• Хьюзын синдромд зориулсан хоолны дэглэм ба дасгал
• Төлөв байдал

Тойм

Хьюзийн синдром буюу “наалдамхай цусны синдром” буюу антифосфолипидын хам шинж (APS) нь таны цусны эсүүд хоорондоо холбогддог буюу өтгөрөх байдалд нөлөөлдөг аутоиммун эмгэг юм. Хьюзын синдромыг ховор тохиолддог гэж үздэг.

Давтан зулбалт хийдэг эмэгтэйчүүд, 50 нас хүрэхээсээ өмнө тархинд цус харвах өвчтэй хүмүүс заримдаа Хьюзийн синдром суурь шалтгаан болж байгааг олж мэддэг. Хьюзийн синдром эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 3-5 дахин их тохиолддог гэсэн тооцоо байдаг.

Хьюзын синдромын шалтгаан тодорхойгүй байгаа ч судлаачид хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг, генетик нь нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг гэж үздэг.

Хьюзын хам шинжийн шинж тэмдэг

Цус бүлэгнэх нь эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал, хүндрэлгүйгээр амархан таних боломжгүй тул Хьюзын синдромын шинж тэмдгийг олж мэдэхэд хэцүү байдаг. Заримдаа Хьюзын синдром нь таны хамар, бохьноос улаавтар улаан тууралт гарах эсвэл цус алдах шалтгаан болдог.

Таны Хьюзын синдромтой байж болзошгүй бусад шинж тэмдгүүд орно.

• дахин давтагдах зулбалт эсвэл амьгүй төрөлт
• хөлөндөө цусны бүлэгнэл
• түр зуурын ишемийн довтолгоо (TIA) (тархины шигдээстэй адил боловч байнгын мэдрэлийн нөлөөгүй)
• цус харвалт, ялангуяа 50 нас хүрээгүй бол
• цусны ялтасын тоо бага
• зүрхний шигдээс

Хьюзын синдромтой чонон ярын өвчтэй хүмүүс.

Ховор тохиолдолд, биеийн бүх хэсэгт нэгэн зэрэг өтгөрөлт үүссэн тохиолдолд эмчилгээгүй Хьюзийн синдром улам даамжирдаг. Үүнийг гамшгийн эсрэг анфосфолипидын синдром гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь таны эрхтэнд ноцтой хохирол учруулахаас гадна үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хьюзын хам шинжийн шалтгаан

Судлаачид Хьюзын хам шинжийн шалтгааныг тодруулахаар ажиллаж байна. Гэхдээ тэд генетикийн хүчин зүйл болохыг тогтоожээ.

Хьюзийн синдромыг эцэг эхээс шууд дамжуулдаггүй бөгөөд энэ нь гемофили шиг бусад цусны өвчин байж болно. Гэхдээ Хьюзийн синдромтой гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь тухайн өвчнийг үүсгэх магадлалтай гэсэн үг юм.

Бусад аутоиммун нөхцлүүдтэй холбогдсон ген нь Хьюзийн синдромыг өдөөж болзошгүй юм. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс ихэвчлэн бусад аутоиммун өвчнөөр өвчилдөг болохыг тайлбарлах болно.

Гэх мэт зарим вирус, бактерийн халдвартай байх E. coli эсвэл парвовирус нь халдварыг арилгасны дараа Хьюзийн синдромыг үүсгэж болзошгүй юм. Эпилепси өвчнийг хянах эм, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь эмгэгийг өдөөхөд нөлөөлдөг.

Байгаль орчны эдгээр хүчин зүйлүүд нь амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлүүдтэй харьцдаг, тухайлбал, хангалттай дасгал хийдэггүй, холестерины өндөр агууламжтай хоол хүнс хэрэглэдэг - Хьюзын синдромыг өдөөж болно.

Гэхдээ эдгээр халдвар, амьдралын хэв маягийн хүчин зүйл, мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй хүүхэд, насанд хүрэгчид Хьюзийн синдромыг хэзээ ч авч болно.

Хьюзын хам шинжийн шалтгааныг тодруулахын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Хьюзын хам шинжийн оношлогоо

Хьюзийн хам шинжийг цусны цуврал шинжилгээгээр оношилдог. Эдгээр цусны шинжилгээ нь таны дархлааны эсүүд хэвийн ажиллаж байгаа эсэх эсвэл бусад эрүүл эсүүдэд чиглэсэн эсэхийг тодорхойлох эсрэгбиемүүдэд дүн шинжилгээ хийдэг.

Хьюзын синдромыг тодорхойлдог цусны нийтлэг шинжилгээг эсрэгбиеийн дархлааны шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Бусад нөхцлийг хасахын тулд танд эдгээрийн хэдийг нь хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Хоёр нөхцөл ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг тул Хьюзийн синдромыг олон склероз гэж буруу оношилж болно. Нарийвчилсан шинжилгээ нь таны зөв оношийг тодорхойлох ёстой боловч хэсэг хугацаа шаардагдана.

Хьюзын хам шинжийн эмчилгээ

Хьюзийн синдромыг цус шингэлэх эмээр эмчилж болно (цус өтгөрөх эрсдэлийг бууруулдаг эм).

Хьюзийн синдромтой зарим хүмүүс цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг илэрдэггүй тул тромбо үүсэх эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аспиринаас бусад эмчилгээ шаарддаггүй.

Варфарин (Коумадин) гэх мэт антикоагулянт эмийг зааж өгч болно, ялангуяа хэрэв та венийн гүн тромбозтой байсан бол.

Хэрэв та жирэмслэлтийг жирэмсний хугацаандаа тээж, Хьюзийн синдромтой болох гэж байгаа бол бага тунгаар аспирин эсвэл цус шингэлдэг гепарины хоногийн тунг зааж өгч болно.

Хьюзийн синдромтой эмэгтэйчүүд оношлогдвол энгийн эмчилгээ хийлгэж эхэлбэл нярай хүүхдээ тээх магадлал 80 хувиар их байдаг.

Хьюзын синдромд зориулсан хоолны дэглэм ба дасгал

Хэрэв танд Хьюзийн синдром оношлогдвол эрүүл хооллолт нь тархины цус харвалт гэх мэт хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.

Жимс, хүнсний ногоогоор баялаг, транс тос, элсэн чихэр багатай хоол хүнс хэрэглэх нь зүрх судасны системийг эрүүл болгож, цус өтгөрөх магадлалыг бууруулдаг.

Хэрэв та Хьюзийн синдромыг варфарин (Coumadin) -аар эмчилж байгаа бол Кэй витаминыг хэр зэрэг хэрэглэж байгаагаасаа хамаарч байхыг Mayo Clinic зөвлөж байна.

Бага хэмжээний К аминдэм нь таны эмчилгээнд нөлөөлөхгүй байж болох ч, К аминдэмийн хэмжээг тогтмол өөрчилж байх нь эмийн үр нөлөөг аюултай байдалд хүргэж болзошгүй юм. Брокколи, Брюссель нахиа, гарбанцогийн шош, авокадо зэрэг нь К аминдэмээр баялаг хүнсний бүтээгдэхүүн юм.

Тогтмол дасгал хийх нь таны нөхцөл байдлыг зохицуулах нэг хэсэг байж болно. Зүрх судасны хүч чадал, гэмтэл бэртэлд тэсвэртэй байхын тулд тамхинаас зайлсхийж, биеийн жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах.

Төлөв байдал

Хьюзийн синдромтой ихэнх хүмүүсийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг цус шингэлж, антикоагулянт эмээр удирдаж болно.

Эдгээр эмчилгээ үр дүнгүй байдаг зарим тохиолдол байдаг бөгөөд цусыг өтгөрүүлэхгүй байхын тулд бусад аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг.

Хьюзийн синдромыг эмчлэхгүй бол зүрх судасны системийг гэмтээж, зулбалт, цус харвалт гэх мэт эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдалд хүргэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хьюзийн синдромыг эмчлэх нь насан туршийн эмчилгээ юм.

Хэрэв танд дараахь зүйл тохиолдсон бол Хьюзын синдромын шинжилгээнд хамрагдах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

• нэгээс илүү батлагдсан цусны бүлэгнэл нь хүндрэлийг үүсгэдэг
• жирэмсний 10 дахь долоо хоногоос хойш нэг буюу хэд хэдэн зулбалт
• жирэмсний эхний гурван сард гурван ба түүнээс дээш зулбалт